Klinische manifestaties van ziekten van de dikke darm bij kinderen

Klinische manifestaties van ziekten van de dikke darm zijn behoorlijk divers, maar in de vroege stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces wordt niet altijd duidelijk tot uitdrukking gebracht. Als een volwassene de tekens kan karakteriseren als een gevoel van 'darmongemak', kan het kind, vooral een jongere persoon, zijn klachten niet formuleren. En extern wordt de ziekte vaak gemanifesteerd door een verandering in het gedrag: grillig, weigert van favoriete games en activiteiten, minder mobiel, etc.

Na verloop van tijd worden de symptomen duidelijker: stoornissen van de ontlasting, jeuk of pijn in het perineale gebied, bloedafgifte door de anus, in sommige gevallen verhoogde lichaamstemperatuur, bedwelming, enz.


Acute ontlasting retentie is het meest symptomatisch tijdens de neonatale periode. Meestal dient het als een klinische manifestatie van atresie van het rectum of andere delen van het spijsverteringskanaal, evenals de ziekte van Hirschsprung of onvolledige darmrotatie. Meconium gaat überhaupt niet weg, of wordt in een schamele hoeveelheid (voornamelijk in de vorm van slijmproppen) door de bestaande anale opening, smalle fistel op het perineum, geslachtsgat, urethra toegewezen. Terwijl de baby wordt gevoerd, hoopt de chymus zich geleidelijk op in het darmlumen, een opgeblazen gevoel verschijnt, de darmmotiliteit neemt toe en er treedt dan braken op, dat wil zeggen, er ontwikkelt zich een patroon van intestinale obstructie.

Acute ontlastingretentie kan ook worden waargenomen bij oudere kinderen, maar bij hen ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van chronische obstipatie of terugkerende gedeeltelijke obstructie van de dikke darm, evenals frequent terugkerende coprostasis. In dergelijke gevallen is de diagnose vaak al vastgesteld en zijn de verschijnselen van acute darmobstructie geassocieerd met onvoldoende zorg of met bijzondere moeilijkheid van conservatieve therapie voor fistelige vormen van anorectale anomalieën en de ziekte van Hirschsprung, presacrale dermoïden en teratomen, enz. Ontlasting van de ontlasting in combinatie met acute pijn en bijnier wordt gecombineerd met een acuut pijnsyndroom. om het resultaat te zijn van het draaien van de sigmoid colon, invaginatie van de darm.


Chronische constipatie is een teken van veel organische en functionele laesies van de dikke darm. Het wordt waargenomen bij kinderen van elke leeftijd en wordt gekenmerkt door een min of meer langdurige afwezigheid van onafhankelijke ontlasting, variërend in duur en ernst. In sommige gevallen is een onafhankelijke ontlasting helemaal afwezig en wordt een lediging van de darm bereikt door laxeermiddelen of klysma's te gebruiken, in andere komt de ontlasting met lange tussenpozen (van 2 tot 5-6 dagen of meer), in de derde is constipatie van korte duur en wordt gestopt door eenvoudige conservatieve therapie.

De aard en het type uitwerpselen met chronische obstipatie zijn niet hetzelfde. Soms wijzen ouders op het vrijkomen van een dichte fecale kolom met grote diameter ("zoals bij een volwassene"), wat kenmerkend is voor de atonische toestand van het rectum en de kringspier. In andere gevallen hebben de ontlasting de vorm van dichte, alsof gecementeerde of afbrokkelende noten ("schapenfaecaliën"), die wordt waargenomen bij functionele spastische toestanden van de rectosigmoïdzone. De ontlasting kan een normale consistentie hebben, maar de faecale kolom is afgeplat ("in de vorm van een band"), wat kan duiden op compressie van het anale kanaal met een pathologische formatie (cyste, tumor). Ten slotte kan het kind ontlastten met een "dun straaltje", wat pathognomonisch is voor stricturen van het rectoanale segment.

Soms klagen ouders dat het kind niet alleen de ontlasting heeft vertraagd, maar ook ontlasting "uit die plaats", bijvoorbeeld van de geslachtsdoorsnede of het gat in de scrotumwortel. Dit is kenmerkend voor anorectale misvormingen.

Fecale massa's kunnen ongebruikelijke onzuiverheden bevatten. Dus, tegen de achtergrond van chronische obstipatie in de ontlasting is een mengsel van urine (en omgekeerd), wat de aanwezigheid van fistels van het rectum met het urinestelsel aangeeft. Soms is er bloed aanwezig in de fecale massa als gevolg van mechanische schade aan het slijmvlies van het anale kanaal of in verband met een andere pathologie, bijvoorbeeld intestinale verdubbeling, colitis, enz.

Chronische constipatie kan worden vervangen door perioden van ontlading van vloeibare ontlasting - de zogenaamde paradoxale diarree duurt maximaal 5-7 dagen, waarna constipatie opnieuw optreedt. Dergelijke verschijnselen zijn inherent aan verschillende soorten megacolon en worden veroorzaakt door dysbiose en enterocolitis.


Diarree - vaak losse ontlasting - een kenmerkend symptoom van sommige niet-infectieuze ziekten van de dikke darm, meestal niet-specifieke colitis ulcerosa, diffuse polyposis. Diarree gaat meestal gepaard met tenesma - frequente valse drang om te poepen zonder uitscheiding van ontlasting of met de scheiding van een kleine hoeveelheid slijm, bloed of vloeibare darminhoud. Tenesmus treedt op als gevolg van reflexexcitatie van motorische activiteit van de distale dikke darm, als gevolg van ontstekingsveranderingen in de sensorische zone van het slijmvlies van de onderste ampul en anus rectum.


Uitscheiding van pus en slijm uit de anus kan worden waargenomen zodra tijdens een stoelgang of constant, wat leidt tot maceratie van de perianale huid, het verschijnen van meerdere erosies en gepaard gaat met pijn, jeuk en een branderig gevoel. Soortgelijke fenomenen worden waargenomen met paraproctitis (meestal submucosaal), colitis ulcerosa, enz.


Pijn en jeuk in de anus en perineum kunnen tijdelijk (vaker) of permanent zijn. Meestal komen ze voor op het moment van ontlasting en worden ze veroorzaakt door een spleet van de anus of irritatie van de gemacereerde en verzweerde huid van het perianale gebied. In het laatste geval gaat de pijn snel over na huidbehandeling met zalven. Acute pijn met vertraagde ontlasting wordt soms waargenomen bij acute paraproctitis, aambeien (bij oudere kinderen).


Buikpijn is geen kenmerkende en zelfs eerdere manifestatie van proctologische ziekten bij kinderen. Dit symptoom is echter inherent, bijvoorbeeld in het gedecompenseerde stadium van de ziekte van Hirschsprung, diffuse polyposis van het spijsverteringskanaal, pespecifieke colitis ulcerosa en colontumoren. Kramppijn duiden meestal op een beperkte vernauwing van de darm als gevolg van pathologische processen (cicatriciale stricturen bij colitis ulcerosa, vernauwing van het darmlumen door een tumor, enz.), Evenals het optreden van invaginatie (met name Peutz-Jigs-syndroom). Constante doffe pijnen treden op met progressieve inflammatoire darmaandoening bij colitis ulcerosa, darmtumoren met perifocale inflammatie, enz. Vergelijkbare pijnen in het epigastrische gebied dienen soms als de eerste manifestatie van diffuse colonpolypose. In dit geval worden ze veroorzaakt door een overtreding van de secretoire en motorische activiteit van de maag.


Incontinentie van faeces en gassen vindt meestal plaats met aangeboren of verworven anatomische en functionele laesies van de rectale sluitspier. Aldus is er bij patiënten met fistelige vormen van anorectale anomalieën in de regel een constante onvrijwillige ontlading van fecale massa in kleine porties door de vuistige opening. Het smalle verloop ervan verhindert het volledig ledigen van de distale dikke darm en fecale massa's hopen zich op in aanzienlijke hoeveelheden. De afwezigheid van het sluitspiermechanisme op hetzelfde moment zal voorwaarden creëren voor de constante afgifte van overtollige uitwerpselen naar buiten. Aldus wordt fecale incontinentie gecombineerd met chronische obstipatie.

Als een soortgelijk beeld wordt waargenomen, en er zijn geen uitgesproken anatomische veranderingen van de anale opening, en het bevindt zich op een natuurlijke plaats, is het vrij goed te passeren en de sterkte van de anale sluitspieren is zeer bevredigend, dan is deze functionele incontinentie het gevolg van een schending van de reflexregulatie van de centrale (inclusief psychologische) of perifere aard.

Een speciale groep patiënten zijn kinderen bij wie fecale incontinentie optreedt na een operatie of schade aan de recto-anale zone.


Bloeduitscheiding uit de anus kan op elke leeftijd worden waargenomen, ook bij pasgeborenen. Bloeden of vermenging van bloed naar de ontlasting is een van de meest voorkomende symptomen van ziekten van het rectum en de dikke darm. De oorzaken van bloedingen zijn gevarieerd en niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met proctologische ziekten. Bloeduitscheiding is mogelijk niet relevant voor de defaecatie, op een andere manier gecombineerd met andere symptomen. Volgens onze gegevens is bloeding uit de onderste delen van de spijsverteringsbuis, dat wil zeggen uit het rectum en de dikke darm, verantwoordelijk voor 56% van alle gevallen van uitscheiding van bloed uit de anus. Daarom is het van het grootste belang om de ware oorzaak van rectale bloeding te bepalen.

De aard en hoeveelheid bloed die door de anus wordt afgegeven, is variabel. Naar kleur zal het zeer waarschijnlijk de bloedingslocatie beoordelen. Het vrijkomen van donker bloed duidt dus meestal op bloedingen uit de bovenste delen van het spijsverteringskanaal (maag, twaalfvingerige darm, enz., De eerste delen van het jejunum) en het vrijkomen van helder bloed gaat over bloeden uit de lagere delen. Bij bloeding uit de middensecties (ileum, ileocecale hoek) kan het bloed donker en helder zijn, evenals met overvloedig bloeden uit de bovenste delen van het spijsverteringskanaal. Daarom is het noodzakelijk om de maaginhoud te aspireren met een dunne rubberen katheter: de aanwezigheid van bloed in de maag geeft de bron van bloedingen boven het Treitz-ligament aan. We vinden het belangrijk om hier aandacht aan te schenken, omdat bij kinderen met slokdarm-maagbloedingen, bloederige ontlasting vaker bloederig overgeven is.

Isolatie van bloed uit de endeldarm in de meeste gevallen vanwege redenen die specifiek zijn voor een bepaalde leeftijdsgroep. Bij pasgeborenen bijvoorbeeld, worden functionele en anatomische onrijpheid van het bloedcoagulatiesysteem en darmvaten waargenomen, die, als gevolg van vitamine K-tekort, factoren VIII en X, en verhoogde capillaire permeabiliteit van het darmslijmvlies, leiden tot een diapedesis die in het lumen van de maag en darmen bloedt en de daaropvolgende ontwikkeling van het klinische beeld. Veel minder vaak, bloeden wordt veroorzaakt door een maagzweer in de maag of darmen, een aangeboren tumor (hemangioma), evenals schade aan de rectale mucosa door een thermometer of een harde klysma tip. Bij zuigelingen is de invaginatie van de darmen de meest voorkomende oorzaak van rectale bloedingen. Bloeden op hetzelfde moment is klein, maar soms kan aanzienlijk zijn. In de kleuterschool en de schoolleeftijd kan bloedingen worden veroorzaakt door oorzaken van aangeboren en verworven orde. Van 1 jaar tot 3 jaar zijn dit meestal darmmisvormingen, bijvoorbeeld het diverticulum van Meckel, verdubbeling van de darmen, enz. Bij kinderen ouder dan 3 jaar komen darmpoliepen, tumoren, oesofageale spataderen met portale hypertensie naar voren. Op deze leeftijd komen colitis, maagzweer, systemische ziekten vaker voor.


Megacolon-syndroom. Kinderen met chronische constipatie kunnen persisterende of episodische opgezette buik hebben. Wanneer radiopaque onderzoek van de dikke darm een ​​meer of minder uitgesproken uitzetting van de distale dikke darm vindt. Dit syndroom gaat meestal gepaard met de misvormingen van het anorectale gebied (fistelige vormen van rectale atresie) en ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van verworven mechanische obstakels (littekens, tumoren, enz.); De ziekte van Hirschsprung kan een onafhankelijke nosologische eenheid worden genoemd. Daarnaast is er een groep borderline-toestanden met vergelijkbare symptomen, wanneer de oorzaak van klinische en radiologische manifestaties onduidelijk blijft. We willen meteen opmerken dat de tactiek om dergelijke patiënten te bedienen met de diagnose "idiopathische megacolon", "functionele megacolon", "megadolichosigma", "dolichocolon", enz. Niet als correct kan worden beschouwd. Zorgvuldig veelzijdig onderzoek van het kind op een gespecialiseerde afdeling is noodzakelijk.


Overtredingen van de functies van andere organen worden vaak geassocieerd met proctologische ziekten bij kinderen.

De functie van het ademhalingssysteem is verstoord door langdurige winderigheid en een afname van het ademhalingsoppervlak van de longen met onvoldoende lediging van de darm. Bij jonge kinderen leidt dit tot aanvallen van cyanose, bij oudere mensen ontwikkelt zich chronisch zuurstofgebrek, recidiverende bronchitis en pneumonie komen frequent voor. Bij kinderen met ernstig megacolonsyndroom wordt vaak een subgecompenseerde vorm van ventilatoire insufficiëntie gedetecteerd. Algemene hyperventilatie van de longen gaat gepaard met matige alveolaire hypoventilatie. De basis van deze veranderingen is een schending van de functionele mobiliteit van het diafragma als gevolg van de druk op haar verlengde darmlussen.

Chronisch zuurstofgebrek als gevolg van constant bloedverlies is behoorlijk uitgesproken bij patiënten met diffuse polyposis, die klinisch wordt gemanifesteerd door een kenmerkende verandering in de vingers - de zogenaamde "drumsticks".

Verminderde functie van het cardiovasculaire systeem treedt op als gevolg van verplaatsing van het hart wanneer het diafragma hoog is, als gevolg van chronische fecale intoxicatie, met gecombineerde ontwikkelingsstoornissen. Verschijnen hartkloppingen, vermoeidheid met weinig inspanning, kortademigheid. Veranderingen in een ECG worden vaak opgemerkt: gedeeltelijke blokkade van het rechterbeen van de atrioventriculaire bundel, laagspannings-ECG, veranderingen in ventriculair myocard en atria, sinustachycardie, sinusaritmie.

Naast het bovenstaande zijn andere veel voorkomende aandoeningen ook mogelijk: bloedarmoede, dysproteïnemie, achterblijvend gewicht, lengte, enz. Ze moeten in aanmerking worden genomen bij het voorbereiden van een operatie, het uitvoeren van anesthesie en in de postoperatieve periode.

Oorzaken van rectale prolaps bij kinderen, symptomen met foto's, diagnose en behandeling

Prolaptatie is een probleem dat vaak bij kinderen wordt gediagnosticeerd. Het komt voor bij kinderen van 1-4 jaar, tenminste - op schoolleeftijd. Volgens statistieken worden jongens 2 keer vaker ziek. Pathologie bedreigt het leven niet, maar verslechtert de kwaliteit ervan aanzienlijk. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een afspraak maken om een ​​arts te raadplegen. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte mogelijk conservatieve therapie.

Het concept van rectale verzakking, aangeboren en verworven factoren bij kinderen

Proliforme verzakking of verzakking is een anomalie die gepaard gaat met het uitsteken van zijn deel door de anus (zie foto). Pathologie ontwikkelt zich niet onafhankelijk, maar wordt een gevolg van andere ziekten. Factoren van de ziekte:

  • Anatomische kenmerken. Bij baby's bevindt het rectum zich, in tegenstelling tot volwassenen, bijna verticaal. Bij hoge intra-abdominale druk wordt de belasting niet verdeeld maar gericht op de anale passage.
  • De onvolgroeidheid van de bekkenspieren of hun dystrofische veranderingen.
  • Grote diepte van Douglas-ruimte. Met druk op de voorste wand van de buik treedt instorting op, wat de ontwikkeling van pathologie veroorzaakt.

Verworven factoren die rectale prolaps bij kinderen veroorzaken, zijn onder andere:

  • onevenwichtige voeding;
  • veelvuldig persen, obstipatie of diarree;
  • hysterische hoest;
  • parasitaire invasies;
  • Hirschsprung-ziekte (we raden aan te lezen: de ziekte van Hirschsprung bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling);
  • ontstekingsproces.

Symptomen van verzakking van het rectum bij een kind

Visueel kunnen ouders het gebied van het slijmvlies zien in de vorm van een knobbel of een rode ring die uit de anus komt. Vervolgens blijft het neergeslagen deel van de darm steeds meer buiten, opgezwollen en ontstoken.

Andere symptomen van verzakking zijn onder meer:

  • ongemak of pijn bij het legen;
  • verhoogde frequentie van obstipatie;
  • bloed of slijm vrijkomt uit de anus;
  • branden in het anale gebied;
  • loop veranderingen;
  • moeite met slapen

Door regelmatig het rectum buiten te vinden, strekt de anale sfincter zich geleidelijk uit - het kind verliest het vermogen om gassen vast te houden en vervolgens de ontlasting. Indien onbehandeld zweren op het slijmvlies verschijnen, is weefselnecrose mogelijk.

Diagnostische methoden

Wanneer een verzakking de kinderarts moet bezoeken, zal hij een anale en visuele beoordeling van het anale gebied uitvoeren. De arts controleert tegelijkertijd op de aanwezigheid van poliepen of andere neoplasmata die het begin van de pathologie zouden kunnen veroorzaken. Een van de meest betrouwbare diagnostische methoden is irrigatie met contrast, waardoor u afwijkingen en anatomische kenmerken van de darm kunt zien. Voor de diagnose worden benoemd en aanvullende studies:

  • colonoscopie;
  • algemene bloed- en urinetests;
  • uitwerpselen controleren op de eierlijst;
  • bacteriologische analyse van faeces.

Kenmerken van de behandeling van kinderen

Conservatieve therapie

De prolaps van de darm bij kinderen is onderhevig aan conservatieve therapie, die voor 95% van de gevallen een succes wordt. De behandeling omvat de volgende activiteiten:

  • voor constipatie worden laxeermiddelen voorgeschreven om de ontlasting te verlichten, evenals de middelen om de peristaltiek te herstellen;
  • met diarree, probiotica en andere medicijnen worden voorgeschreven om de ontlasting te normaliseren;
  • in geval van een parasitaire besmetting van een kind, worden ze behandeld met Albendazole, Pirantel en andere middelen;
  • ontlasting is rugligging of zijkant;
  • de baby moet oefeningen doen om de spiertonus van het perineum te verhogen;
  • om ontstekingen te verlichten gebruikte kaarsen met duindoorn, calendula;
  • fysiotherapie is nuttig - elektroforese, darsonvalisatie (we adviseren om te lezen: hoe wordt elektroforese gedaan voor baby's?).

Als de behandeling is mislukt, wordt sclerotherapie voorgeschreven. Een 70% alcoholische oplossing wordt in de darmwand geïnjecteerd, wat leidt tot ontsteking. Tijdens genezing worden gebieden van vetweefsel vervangen door bindweefsel, dat de bekkenbodem versterkt. 1-2 injecties zijn nodig voor herstel.

Speciaal dieet

Dieetvoeding zal verschillen afhankelijk van de oorzaken van rectale prolaps. Wanneer constipatie wordt aanbevolen om op te nemen in de voeding:

  • groenten en fruit;
  • kwark, kefir, ryazhenka, enz.;
  • vlees en vis, gestoomd of gekookt;
  • genoeg water;
  • in het geval van constipatie bij baby's, moet een zogende moeder het dieet volgen.

Wanneer diarree belangrijk is voor een kind om andere regels van voeding te volgen:

  • eet in kleine porties 5 keer per dag;
  • uitgesloten van het menu melk, snoep, verse groenten en fruit;
  • eet zuivelproducten, granen en soepen;
  • in het geval van diarree bij de zuigeling moet de moeder hem vaker dan gebruikelijk voeden en de hoeveelheid melk in een enkele dosis verminderen.

Chirurgische methoden

Radicale behandeling van rectale prolaps wordt aanbevolen als de injectiemethode geen resultaten opleverde. Een geschikte leeftijd voor de operatie is 13-14 jaar, maar soms wordt deze eerder uitgevoerd, vooral als er afwijkingen zijn in de ontwikkeling van interne organen. Er zijn meer dan 50 soorten operaties, maar in de proctologie van kinderen worden de eenvoudigste technieken gekozen:

  • het deponeren van de darm naar het wervelbundel of het vastmaken aan het heiligbeen;
  • vernauwing van de onderste darm;
  • verwijdering van de prolaps van de darm;
  • Het spierkorset versterken.

Hoe het rectum van het kind afzonderlijk aan te passen?

  • was je baby en lag op zijn rug;
  • leg de benen opzij;
  • Vaseline smeer de anus en druk een vinger op de prolaps van de darm;
  • na het terugbrengen van de knoop naar de opening van de anus, draai het kind op zijn buik en trek de billen weg met een luier;
  • de darm zal binnen een half uur op zijn plaats klikken, dan moet het verband worden verwijderd.

Is het mogelijk om de ziekte te genezen met behulp van kruiden en andere folkremedies?

Traditionele methoden worden alleen gebruikt om de symptomen te elimineren en pathologie kan niet door hen worden genezen. In overleg met uw arts kunt u de volgende recepten gebruiken:

  • Maak een afkooksel van verschillende lepels kamille of eiken schors en voeg toe aan het bad, gevuld tot het merkteken van 10 cm met warm water. Je kunt ook wijs gras of paardenkastanje gebruiken. In de badkamer moet je 10 minuten zitten - de procedure helpt pijn en brand te verlichten.
  • Een bad met toevoeging van 5-10 druppels etherische olie van lavendel, rozemarijn of citroen helpt pijn, zwelling en bloedstroming te verminderen.
  • Wrijven de anus met een stuk verband gedrenkt in een afkooksel van kamille, paardestaart, herderstasje of aloë-sap vermindert mucosale irritatie, verlicht zwelling.

Mogelijke complicaties bij een kind

Een van de meest voorkomende complicaties van rectale prolaps bij kinderen is de ontwikkeling van ontstekingen. In dit geval wordt slijm uitgescheiden door de anus en in de aanwezigheid van zweren verschijnt een mengsel van bloed en pus. Het gevaarlijkste gevolg van de ziekte is de overtreding van het rectum. Vervolgens kan de patiënt necrose van het slijmvlies ontwikkelen.

Als er een interne pathologie is die darmprolaps veroorzaakt, kan darmobstructie optreden (we raden aan te lezen: wat zijn de symptomen van darmobstructie bij pasgeborenen?). In zeldzame en extreem ernstige gevallen ontwikkelt zich peritonitis.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om een ​​aantal preventieve maatregelen in acht te nemen:

  • plant de baby niet te vroeg op de pot;
  • niet toestaan ​​dat lang ondoeltreffend op de pot zit;
  • geef het kind de optimale hoeveelheid vocht voor zijn leeftijd;
  • een moeder die borstvoeding geeft, moet haar dieet onder controle houden om constipatie of diarree bij een baby te voorkomen;
  • een kind dat van een volwassen tafel eet, moet vezelrijk voedsel consumeren.

Proctitis bij kinderen

Proctitis is een ontstekingsproces van het slijmvlies van het rectum, dat om verschillende redenen kan voorkomen en kan optreden met verschillende sterkte en symptomen. De ziekte treft mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen.

redenen

Het optreden van proctitis kan verschillende oorzaken hebben, maar de meest populaire factoren kunnen in drie categorieën worden onderverdeeld: laesies die worden veroorzaakt door de werking van infectieuze agentia, rectaal letsel en onevenwichtige voeding.

  • de aanwezigheid van darminfecties;
  • ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door bacteriën;
  • beschikbare parasitaire micro-organismen.
  • niet-succesvolle operatie aan het rectum;
  • harde fragmenten in uitwerpselen;
  • klysma's (vaak acute proctitis bij zuigelingen veroorzaken).

Ongebalanceerde voeding kan irritatie van het darmslijmvlies bij de baby veroorzaken.

In dit geval treedt er provocatie met voedsel op, wat te wijten is aan overdreven gekruid voedsel in het dieet, fastfood en kunstmatige smaken.

De provocerende factoren voor de ontwikkeling van de chronische vorm van proctitis, evenals ziekten in de acute fase, kunnen diarree, obstipatie, verminderde bloedtoevoer en een tumor zijn.

Proctitis in de chronische fase wordt veroorzaakt door:

  • regelmatige onderkoeling van het kind;
  • verstoringen van het immuunsysteem;
  • ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem.

Bij proctitis bij een kind treedt, naast de acute en chronische vormen, een primair ontstekingsproces op of een secundair proces.

  • Het optreden van de primaire vorm kan brandwonden, opname van vreemde deeltjes in het rectum, verkeerd uitgevoerde klysma's veroorzaken.
  • De redenen voor secundaire pediatrische proctitis zijn ontstekingen in de organen dicht bij de darmen, maagdarmkanaalpathologie en andere soortgelijke problemen.

symptomen

Het symptomatische beeld van deze ziekte is voornamelijk te wijten aan de vorm van proctitis - acuut of chronisch.

De symptomen van de acute fase van darmontsteking treden in de regel vrij snel op, binnen enkele uren of gedurende de dag:

  • ernstige pijn, het kind klaagt over een gevoel van zwaarte en jeuk in de anus en het rectum (voelde duidelijker tijdens het ontlasting);
  • pijn in het perineum, uitgebreid tot de onderrug en uitwendige geslachtsorganen;
  • afscheiding uit de anus;
  • rillingen en hoge koorts;
  • er is bloedpropjes of vloeibaar bloed in de ontlasting;
  • het kind vraagt ​​constant om "in grote lijnen", maar de ontlasting gaat gepaard met een sterk pijnsyndroom.

Als er bij een kind ten minste 2-3 symptomen (van de genoemde) zijn, is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen,

Diagnose van proctitis bij een kind

Een van de variëteiten van proctitis kan worden gediagnosticeerd met behulp van verschillende effectieve methoden die bijdragen aan een nauwkeurige beoordeling van de conditie van het slijmvlies, de detectie en studie van zweren, poliepen op het oppervlak, erosies, de detectie van bacteriën die darmziekten veroorzaken, enz.

Rectaal onderzoek van de darm met behulp van de vingers, rectoscopie (gebruik van een speciale stalen buis ten behoeve van onderzoek), biopsie van het darmslijmvlies en een coprogram worden meestal voorgeschreven.

Het kind voert echter, vanwege de bestaande pijn, geen dergelijk onderzoek uit. Ze proberen de ziekte te diagnosticeren volgens informatie verkregen tijdens rectoscopie, colonoscopie, analyse van feces. Zelden wordt rectaal digitaal onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie.

complicaties

Late behandeling van proctitis of een ziekte in een gevorderd stadium kan ernstige complicaties veroorzaken. Een van de mogelijke gevolgen:

  • verergering van ontsteking in de vorm van paraproctitis;
  • vernauwing van het rectum;
  • de ontwikkeling van colitis ulcerosa;
  • de vorming van rectale tumoren;
  • lang traag huidig ​​ontstekingsproces.

behandeling

Wat kun je doen?

Als een kind klaagt over ongemak, verbranding of jeuk in de anus, pijnlijke stoelgang, of als je bloed in zijn ontlasting ziet, behandel dan niet zelf of neem aan dat alles vanzelf zal verdwijnen. Neem contact op met uw kind met de dokter. Anders zal de ziekte leiden tot complicaties.

Wat de dokter doet

Ziektetherapie moet systemisch zijn en omvat meestal:

1. Naleving van therapeutische diëten:

  • Weergegeven zachte voeding, die is ontworpen om het maximum te verminderen, vermindert de druk op de getroffen darm.
  • Voor dat doel wordt het aanbevolen om zoete en vette voedingsmiddelen, gebeitste, zoute voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen.
  • Beperkingen betreffen granen en het eten van voedsel dat rijk is aan vezels.
  • Toont zure melk, verhoogt de darmperistaltiek.
  • Het wordt aanbevolen om voorgekookte groenten en fruit te eten.

2. Medicatie:

  • In de aanwezigheid van ernstige vormen van darmontsteking, zal dieetvoedsel geen effectieve resultaten opleveren zonder de juiste medicamenteuze behandeling.

3. In het programma van de traditionele behandeling worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  • antibacteriële middelen (voor infecties);
  • krampstillend en antihistaminica;
  • rectale zetpillen voor het genezen van slijmvliezen;
  • zalf (voornamelijk met ernstige jeuk);
  • optimale fysieke activiteit;
  • klysma's vasthouden;
  • chirurgische interventie in ernstige gevallen.

het voorkomen

Preventie om de ontwikkeling van deze darmziekte te voorkomen, is om een ​​uitgebalanceerd dieet te behouden. Het is noodzakelijk om het gebruik van gefrituurde, pittige, pittige, vette extractieve gerechten te beperken.

Het is vereist om de hygiëne van de anus en geslachtsdelen van het kind zorgvuldig te controleren. Uiteraard is het noodzakelijk om inflammatoire ziekten van aangrenzende organen tijdig te identificeren en te behandelen.

Oorzaken en symptomen van rectale verzakking bij kinderen, preventie en behandelingsmethoden

Kinderartsen hebben soms te maken met een dergelijk probleem bij kinderen als verzakking van het rectum. Deze pathologie wordt veroorzaakt door de kenmerken van de anatomische structuur van de darm bij kinderen en leeftijdsfysiologie. Er is een prolaps van het rectum bij kinderen in de vorm van een soort uitsteeksel dat lijkt op een tumor. Deze opvoeding geeft het kind ongemak, en vaak erg pijnlijk. Meestal komt deze pathologie voor bij jongere jongens - van één tot vijf jaar. Een defect verschijnt meestal na een defaecatie.

Intestinale structuur bij kinderen

Oorzaken en provocerende factoren

Rectale verzakking - zoals bij de classificatie van ziekten wordt aangegeven door het weglaten van de distale darm met daaropvolgende vrijgave uit de anus, kan dit door een aantal redenen worden veroorzaakt. Alle provocatieve factoren kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: predisponeren en produceren.

De eerste groep, dat is een van de predisponerende oorzaken, zijn de kenmerken van de anatomische structuur en fysiologie van de lagere darm, perineum en bekken. De categorie abnormale afwijkingen omvat:

  • overmatig losse submucosale laag van de perioplasmatische zone;
  • zwakte van de spierspanning van de organen in de lagere bekkengebieden;
  • verkeerde locatie van de slagaders in het directe deel van de darm en een zwakke sluitspier;
  • gebreken in de structuur van deze darm en zijn buitensporige mobiliteit.

Het is vermeldenswaard dat bij jonge kinderen het proces van de vorming van sommige organen en systemen nog niet is voltooid, daarom is de onrijpheid van de spijsverteringsorganen de hoofdoorzaak van constipatie en verhoogde gasvorming.

Intense intra-abdominale druk in combinatie met de hierboven genoemde factoren leidt meestal tot het verlies van een deel van de darm via de anus.

Weglating van de distale darm

De tweede groep omvat alle externe en interne factoren die in verschillende mate bijdragen aan de ontwikkeling van darmprolaps:

  • omstandigheden die een toename van de druk in de buikholte stimuleren: hoesten, huilen, huilen;
  • darmaandoeningen veroorzaakt door infecties of andere oorzaken, die het kind dwingen langdurig op de pot te zitten;
  • onvoldoende gebruik van vloeistof door het kind;
  • planten op de pot voor de toegestane leeftijd.

Ouders zijn verplicht om de regelmaat van de ontlasting te volgen, omdat de baby om verschillende redenen kan proberen het proces van natuurlijke stoelgang gedwongen te houden. Deze gewoonte is vooral kenmerkend voor kinderen die net zijn begonnen met het bijwonen van een kleuterschool.

Hoewel deze pathologie zeldzaam is bij adolescenten en schoolkinderen, veroorzaakt het zeer ernstige complicaties.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van de pathologie wordt direct het feit van de darmprolaps. Meestal veroorzaakt de beginfase al angst bij de ouders, wanneer ze merken dat na defecatie in het anusgebied een uitsteeksel van het slijmvlies werd gevormd. Dit defect heeft een karakteristieke donkerrode kleur. Als de ziekte voortschrijdt, wordt de foto aangevuld met symptomen als hevige pijn, jeuk en branderigheid van de anus, angst voor ontlasting.

Vaak gaat een verzakking gepaard met lichte bloedingen en in ernstige gevallen kan spontane ontlading van fecale massa's optreden. Bij een ongunstig beloop dreigt de prolaps van het slijmvlies van het rectum, vooral op jonge leeftijd, met de ontwikkeling van encopresis (fecale incontinentie) of overtreding met daaropvolgende necrose van het problematische gedeelte van de darm.

Oudere kinderen hebben vergelijkbare symptomen van lokale aard, waaraan de volgende symptomen zijn toegevoegd:

  • weigering om te eten;
  • veranderde gang;
  • emotionele stoornissen: betraandheid, prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen;
  • Als het verloop van de ziekte gecompliceerd is door een infectie, kunnen slijm en etterende ontladingen in de ontlasting voorkomen.
Intestinale problemen kunnen de emotionele toestand van een persoon beïnvloeden.

Interessant is dat het beginstadium van de ziekte zich als het enige teken kan manifesteren. Tijdens deze periode wordt de herpositionering spontaan uitgevoerd. Als dit niet gebeurt, moeten de ouders zelf het defect zorgvuldig corrigeren. Verzakking is een ernstig probleem dat de gezondheid van het kind bedreigt. Daarom is het in geval van negatieve signalen noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

diagnostiek

Ouders gaan vaak met specifieke klachten naar het ziekenhuis, wat de diagnose veel gemakkelijker maakt. De arts kan de neerdaling van het rectum of het verlies ervan visueel vaststellen na een digitaal onderzoek van het anale gebied. In dergelijke situaties wordt een speciale test uitgevoerd als de leeftijd van het kind dit toelaat. De dokter vraagt ​​hem om een ​​beetje te gaan zitten en "duwen". Deze acties veroorzaken meestal prolaps van de darm.

Om de diagnose te verduidelijken, gebruiken artsen moderne instrumentele methoden: irrigatie met een contrasterende samenstelling en röntgenonderzoek. Het röntgenbeeld toont de gehele dikke darm met zijn krommen en anorectale knoop. Daarom kan de arts gemakkelijk specifieke defecten identificeren, indien aanwezig.

Behandelmethoden

Bij de behandeling van verzakking worden conservatieve en radicale behandelingsmethoden gebruikt. Het hangt allemaal af van het geval en de aard van de pathologie. Een grote rol in de keuze van methoden wordt gespeeld door de leeftijd van de patiënt. Tegelijkertijd moet het hele medische proces gericht zijn op het elimineren van provocerende oorzaken. In de regel omvat het activiteitencomplex:

  • normalisatie van het voedingsregime - een dieet wordt voorgeschreven met een minimum aan vezels;
  • organisatie van een uitgebalanceerd dieet;
  • medicamenteuze behandeling, inclusief de behandeling van dysbiose, darmstoornissen, ontsteking, als ze worden belast door het beloop van de ziekte;
  • fysiotherapie wordt aanbevolen voor het versterken van de bekkenspieren en de sluitspier;
  • Naleving van het drankregime is ook een van de belangrijkste punten op de lijst van therapeutische maatregelen.

Omdat ouders zelfstandig moeten omgaan met de effecten van rectale verzakking, informeert de arts hen over hoe het juiste proces van slijmvliesvermindering moet gaan.

Als het effect van complexe therapie niet het verwachte resultaat opleverde, wordt gekeken naar de kwestie van chirurgisch oplossen van het probleem. Voor dit doel worden de randen van het slijmvlies, bekkenplakbandplastiek en gecombineerde operaties uitgevoerd.

Het is belangrijk! Het is mogelijk om een ​​geneesmiddel alleen aan een kind te geven na overleg met de arts. Zelfstandig toepassen van folk en andere behandelmethoden is ten strengste verboden.

het voorkomen

Gunstige resolutie van pathologie wordt opgemerkt in de meeste gevallen - dit, volgens verschillende schattingen, is 95-99%. Elimineer de oorzaken van rectale verzakking artsen slagen met de hulp van conservatieve behandelmethoden. Gewoonlijk vindt volledig herstel plaats zonder daaropvolgende terugvallen.

Alle preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van het mogelijk optreden van aandoeningen die zelfs het verlies van het directe deel van de darm bij kleine kinderen kunnen veroorzaken. De preventieve maatregelen omvatten:

  1. Planten op de pot. Ouders moeten extra voorzichtig zijn als het kind twee jaar met darmproblemen in de vorm van diarree of obstipatie heeft.
  2. Regime van de dag. Het moet zo zijn ontworpen dat er pauzes zijn voor een goede nachtrust, slaap en buitenspellen.
  3. Preventie van bekkencongestie. Sta het kind niet toe om lang te zitten.
  4. Motorische activiteit. Elke oefening gericht op het versterken van de bekkenspieren is nuttig, vooral als er darmproblemen zijn die darmprolaps kunnen veroorzaken.
  5. Regelmatige controle van de stoel. Het is noodzakelijk om de frequentie van de ontlasting, de aard van de stoel, te controleren.
  6. Tijdige behandeling van darminfecties.
Een van de methoden voor de preventie van darmziekten wordt beschouwd als een goed samengesteld dagregime.

conclusie

Rectale verzakking kan worden genezen door te doen wat de arts tijdig aanbeveelt. De inspanningen van ouders moeten gericht zijn op het elimineren van de oorspronkelijke oorzaak van het probleem. Dit is een noodzakelijke voorwaarde voor het volledig herstel van de baby. Het fragiele kinderorganisme is onderhevig aan de negatieve invloed van externe en interne provocerende factoren, daarom heeft het speciaal behoefte aan ouderlijke zorg en ondersteuning.

Ziekten van het rectum bij kinderen

Naast congenitale anorectale misvormingen hebben kinderen ook specifieke colorectale aandoeningen, ook bekend bij volwassenen, bijvoorbeeld fissuur, fistels / abcessen, constipatie.

De meeste van deze aandoeningen vereisen dezelfde kennis als volwassenen, gezien de leeftijd van de patiënt en zijn vermogen om een ​​behandelplan te begrijpen en eraan deel te nemen.

1. Constipatie / encopresis:
a. Sociale, psychologische, voedingsaspecten.
b. Zelden: organische problemen.

2. Huidziekten:
a. Luieruitslag: toxisch effect van feces / urine in het gebied onder de luiers.
b. Contactdermatitis: zalven, crèmes, zepen, enz.
in. Candidiasis: een inflammatoire huiduitslag, vaak met duidelijke grenzen.
Erythrasma: bacteriële infectie (Corynebacterium minutissimum) => diagnose op basis van onderzoek in Wood's lampstralen.
E. Molluscum contagiosum: clusters van kleine ronde papels, virale infectie (molluscum contagiosum-virus behoort tot DNA-pokkenvirussen).

3. Parasieten:
a. Pinworminfestatie (Enterobius-vermicularis): perianale jeuk, vooral 's nachts => tapetest.
b. Andere helminthische / parasitaire invasies.

4. Pijn / bloeding in het anale kanaal:
a. Anale kloof: meestal acuut (constipatie, overgang naar stoelgang) => gestopt door stoelgangregeling: kaarsen met glycerine, magnesiumhydroxidesuspensie.
b. Aambeien: zeldzaam, maar mogelijk bij kinderen.
in. Anusirritatie: secundair met diarree, spleet, verzakking, etc.

5. Verzakking van het rectum:
a. Risicofactoren: ondervoeding, cystische fibrose, chronische obstipatie.

6. Pathologische veranderingen in het spijsverteringskanaal:
a. Darminvaginatie.
b. Meckel's diverticulum => bloeding, pijn, invaginatie.
in. Necrotiserende enterocolitis.
Onvolledige darmrotatie.
E. Polieps:
1) Hamartoma-poliepen: juveniele poliepen, met het syndroom van Peutz-Jeghers, juveniele polyposis, enz.
2) Hyperplastische poliepen.
3) Inflammatoire poliepen.
4) Adenomateuze poliepen.

7. Depraved handelingen jegens kinderen:
a. Trauma aan het anale kanaal.
b. Genitale wratten.

Rectale prolaps - behandeling van de ziekte

In zeldzame gevallen kan een deel van de dikke darm uit de anus vallen. Dit betekent dat er een verzwakking van de spierring en verlies van het rectum heeft plaatsgevonden. Vanuit fysiologisch oogpunt is het rectum een ​​orgaan voor de spijsvertering, is het 12 tot 15 cm lang en is het bevestigd aan het bekken met behulp van ligamenten en een groep spieren.

Wanneer de ligamenten verzwakken, of de spieren plotseling ontspannen, is er een gedeeltelijk verlies van de darm naar buiten toe. Dit wordt verzakking van het rectum genoemd.

Kinderen hebben meestal een goed ontwikkelde spiermassa, dus een vergelijkbare diagnose wordt zeer zelden gemaakt.

Oorzaken van de ziekte

Zeer zelden is de oorzaak van verzakking van het rectum. Alleen een combinatie van verschillende factoren veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte.

Een van de belangrijkste redenen zijn de volgende:

  • Acute of chronische ziekten van het maagdarmkanaal bij kinderen en volwassenen;
  • Overmatige fysieke inspanning, evenals gewichtheffen door onjuiste houding;
  • Uitputting door ondervoeding of slechte voeding, gebrek aan essentiële vitamines in het lichaam van een kind of een volwassene;
  • Verwondingen aan de onderrug (heiligbeen) of onderbuik;
  • Aangeboren spier- en ligamentische zwakte bij kinderen;
  • Afwijkingen in de ontwikkeling van het maagdarmkanaal van kinderen;
  • De nieuwe gezwellen die fecale massa's niet toestaan ​​om gemakkelijk door de darmen te gaan. Ophopend, ze belemmeren het proces van ontlasting en dwingen een persoon harder te pushen dan normaal;
  • Complicaties na moeilijke bevalling;
  • Ondervoeding, met frequente constipatie of frequente diarree.

Het verloop van de ziekte en symptomen

In de regel valt het rectum geleidelijk uit. Daar moeten redenen voor zijn. Acute gevallen worden niet vaak geregistreerd. De combinatie van factoren in de ontwikkeling van de ziekte suggereert dat mensen vaak schamen om toe te geven aan het "schandalige" probleem en niet tijdig medische hulp inroepen, wanneer het nog steeds mogelijk is om de mogelijkheid van rectale verzakking te voorkomen.

Velen hebben het begin van de ziekte verkeerd voor aambeien en beginnen niet met de behandeling. In het eerste stadium zijn er problemen in het proces van ontlasting, iets later wordt constipatie chronisch. Laxerende medicijnen en zelfs klysma's redden de situatie niet. Moeilijkheden bij ontlasting nemen toe, wat leidt tot een toename van de intra-abdominale druk.

Het rectum komt geleidelijk uit. In de eerste stadia wordt het zelfstandig, zonder assistentie, zelf gereset. Maar met vaak uitgeoefende druk verzwakken de spieren, en stopt de anale opening het orgel in een strikt vaste positie te houden.

Geleidelijk aan komt het segment op de meest onverwachte momenten uit. Bijvoorbeeld, bij hoesten, niezen, gewichtheffen of onzorgvuldige bewegingen, daalt het rectum met 2 of zelfs 10 centimeter. De ziekte komt in de acute fase, er zijn ernstige pijn in de onderbuik. Pijn kan zo intens zijn dat een volwassene of een kind het bewustzijn kan verliezen. De huid wordt abrupt wit en zweet verschijnt op het voorhoofd. Het niet verlenen van eerste hulp en de noodzakelijke behandeling kan leiden tot de dood van een pijnlijke schok.

Een ander gevaarlijk moment is inbreuk. De prognose is ongunstig.

Onder de symptomen van de ontwikkeling van de ziekte in geval van verlies kan worden geïdentificeerd:

  • Pijn in de onderrug of onderbuik van verschillende intensiteit, meestal zeer ernstig, vooral bij het opheffen van gewichten, langdurig wandelen, fysieke activiteit of ontlasting;
  • Vreemd lichaamssensatie in de darmen en valse aandrang om sterk te herstellen;
  • Frequente gasscheiding. Deze anomalie wordt waargenomen bij mensen met functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal, terwijl spierweefsel verzwakt is in het bekkengebied;
  • De aanwezigheid van slijmafscheiding of bloederige afscheiding uit de anus, dit komt met name vaak voor na een verwonding;
  • Pijnlijke en frequente constipatie, waarna er een fecale incontinentie is in een ontspannen toestand;
  • Frequente drang om te urineren, meestal gebeurt dit bij vrouwen. Als de patiënt merkt dat de urinestraal wordt onderbroken, kan dit het eerste symptoom zijn van verzakking van het rectum of zelfs de baarmoeder;
  • Bij kinderen zijn de symptomen minder uitgesproken, maar bij nauwkeurig onderzoek zijn er merkbare hobbels in de anaalring tijdens waterprocedures.

Als u bij een kind meerdere symptomen constateert, dient u onmiddellijk contact op te nemen met de arts voor behandeling.

diagnostiek

Voor de diagnose van "verzakking van het rectum" gebruikte sigmoïdoscopie. De procedure maakt het mogelijk om de omvang van de schade en veranderingen in het slijmvlies van de darm die plaatsvond in het membraan van het rectum te beoordelen.

De tweede methode om het probleem te identificeren is contrastfluorescopie.

Tijdens de procedure kan de arts de mate van functionele veranderingen in de darm beoordelen, de aanwezigheid of afwezigheid van tekenen van rottigheid zien. Ook zal een momentopname laten zien of er lussen in de pockets van het rectum zitten.

Dan kan een extra handeling nodig zijn om de gevormde lus waterpas te zetten.

Soms wordt een colonoscopie uitgevoerd om poliepen in de darmen uit te sluiten. Neoplasmata moeten worden verwijderd, zodat ze de doorgang van fecale massa's door de dunne en dikke darm niet verstoren.

Maar de belangrijkste verificatiemethode is de studie van de anus met je vingers. De arts kan dus de functionele toestand van het darmslijmvlies en de activiteit van de bekkenbodemspieren controleren. Wees niet gealarmeerd als tijdens het onderzoek de arts vraagt ​​om te spannen. Dit moet worden gedaan om het drop-down deel van de darm te zien.

Behandelmethoden

De standaardbehandeling voor uitval bij kinderen is preventieve maatregelen om constipatie en diarree te voorkomen. Als je merkt dat, nadat een kind in de buurt van de anus een ontlasting heeft gehad, er een knobbel ontstaat en hij er lang over doet om zijn geheime zaken uit te werken, moet je het dieet onmiddellijk veranderen om ernstige complicaties te voorkomen.

Bij volwassenen lost het veranderen van het dieet het probleem niet op.

Met een klein verlies, als het risico hoog genoeg blijft, zal de arts een operatie voorschrijven. Tijdens de operatie wordt de anus versterkt met zilverdraad of draad.

Als het verlies aanzienlijk is, moet het lichaam terugkeren naar zijn vorige positie. Het is onmogelijk om dit thuis of op poliklinische basis te doen. De operatie wordt alleen in de kliniek uitgevoerd.

Ten eerste moeten de spijsverteringsorganen correct worden gelegd, zodat er geen torsies en beperkingen zijn.

Ten tweede, als de verzwakte anale ring de darm niet in een vaste positie houdt, dan moeten de bekkenbodemspieren versterkt worden met de sluitspier. Zo'n operatie wordt sluitspiercorrectie genoemd.

De essentie van chirurgie is om de wand te bevestigen aan het voorste ligament van de wervelkolom in het heiligbeen. De operatie herstelt de darmfunctionaliteit en het vermogen om fecale massa's er eenvoudig doorheen te brengen.

Dus de enige behandeling die wordt gebruikt in het geval dat een deel van het rectum in de anus valt, is een operatie. De arts zal de algemene toestand van de patiënt en de omvang van het probleem evalueren.

Hulp bij nood thuis

Als een kind een klein deel van de darmwand heeft en er geen mogelijkheid is om naar de kliniek te gaan of een ambulance te bellen voor behandeling, dan moet het op de rug worden gelegd, met vet ingesmeerd met vaseline of een andere zachte olie en heel voorzichtig met lichte masserende bewegingen het gevallen gedeelte op zijn plaats aanbrengen. Bewegingen moeten heel voorzichtig zijn om het darmslijmvlies niet te beschadigen.

het voorkomen

Voor baby's die borstvoeding krijgen, moet u zorgen voor de juiste voeding van de moeder.

Voor kinderen van voorschoolse leeftijd worden de volgende preventieve maatregelen aanbevolen:

  • Verplichte aanvulling op het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan plantaardige vezels (zemelen, granen uit volle granen, peulvruchten, fruit, groenten, lijnzaad). Vergeet niet dat vezel in de darm wordt opgenomen en water en zwelt absorbeert, wat een gevoel van verzadiging geeft. Daarom, voedsel dat rijk is aan groffe vezels, moet je veel water drinken;
  • Gebruik van zuivelproducten. Yoghurts, kefir en yoghurt dragen bij aan de reproductie van goede bacteriën die nodig zijn voor een gemakkelijke verwerking van voedsel in de darmen;
  • Ontwikkel de gewoonte van een kind om tegelijkertijd een ochtend- of een avondtoilet te maken. Waterprocedures na het toilet moeten ook deel uitmaken van het ritueel;
  • Immuniteit versterken. Om dit te doen, moet je veel in de buitenlucht blijven, eet voedsel dat rijk is aan vitamine C;
  • Om de spieren in het anale kanaal te versterken, dient fysiotherapie te worden uitgevoerd. In moeilijkere gevallen - actieve fysiotherapie of zelfs elektrische stimulatie.

Zoals u kunt zien, is de ziekte onaangenaam en vereist een ernstige behandeling. Maar raak niet in paniek bij de eerste tekenen. Diagnose van uitval is niet zo vaak en met de manifestatie van voldoende doorzettingsvermogen kan het worden genezen.

Pediatrische verzakking

Verzakking van het rectum komt voor bij kinderen van verschillende leeftijden. Kan bij oudere kinderen worden vastgesteld. Dit wordt meestal geassocieerd met ziekte. Bovendien kunnen de overgedragen ziekten een verschillende oorsprong hebben.

De verzakking van het rectum bij kinderen kan een ander karakter hebben. Er is een prolaps van het rectum met verschillende mechanismen. Meestal kan de darm als volgt uitvallen:

  • verzakking van het slijmvlies van het rectum;
  • verzakking van alle lagen van het rectum;
  • de ontwikkeling van tumorprocessen van het rectum;
  • zwelling van het rectum;
  • ontstekingsprocessen in het rectum;
  • uitingen van het rectum.

Het gevaarlijkste verlies van alle lagen van het rectum. Omdat alle lagen van het rectum beginnen uit te vallen. Dat verslechtert de toestand van het kind aanzienlijk.

Wat is het?

Verzakking van het rectum - het proces van verwijdering van het rectum naar buiten. Het komt voor bij kinderen en is vrij uitgesproken symptomatisch complex. Veroorzaakt het kind veel ongemak. Verplichte herpositionering van het rectum is vereist om terugvallen te voorkomen.

Verzakking kan worden geassocieerd met verschillende pathologische processen. Bovendien worden zowel de ziektes van het kind als de pathologische omstandigheden van het kind in aanmerking genomen. Moet rekening houden met de acute aard van de ziekte.

Prolaptatie kan worden gediagnosticeerd als een manifestatie van hemorrhoidale aderen van het bekken. En dit komt door het tumorproces. Verstopte aderen en verminderde veneuze circulatie leidt tot deze aandoening.

Inclusief ontstekingsprocessen in een rectum kwestie. Dit komt door de aanwezigheid van een ontstekingsreactie. De ontstekingsreactie leidt tot zwelling van het weefsel, tot tumorprocessen en de ontwikkeling van pijn.

redenen

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van rectale prolaps bij kinderen van verschillende leeftijden? Er zijn verschillende redenen voor deze aandoening. De meest voorkomende oorzaken van rectale prolaps bij kinderen is voeding. Dat wil zeggen, het voedingspad is het meest gebruikelijk.

Maaltijden moeten compleet zijn. Tegelijkertijd kan een verhoogde hoeveelheid eiwitrijk voedsel leiden tot een verminderde spijsvertering van voedsel. Voedsel in het lichaam van het kind moet worden verteerd. De etiologie van de ziekte is geassocieerd met de aanwezigheid in de voeding van de volgende producten:

  • verhoogde hoeveelheid vlees;
  • kleine hoeveelheid greens in de voeding;
  • kleine hoeveelheid groenten en fruit.

Ook leidt dit dieet tot de vorming van schendingen van de defaecatie. Deze toestand betekent constipatie. Die constipatie leidt tot verzakking van het rectum.

Maar dit is niet de enige reden voor de verzakking van het rectum. Bovendien wordt een infectueus proces overwogen. Dit proces is geassocieerd met de verspreiding van de infectie in de dikke darm. Dit leidt op zijn beurt tot verminderde stoelgang.

Kinderen lopen bijvoorbeeld risico op dysenterie. Dysenterie is een infectieziekte. Met de late behandeling komen pathologische processen voor. Ze leiden tot ontsteking van het rectum.

symptomen

De belangrijkste symptomen van verzakking van het rectum zijn ongemak in de plaats van lokalisatie van de verzakking. De baby kan de stoelgang niet goed uitvoeren. Wat leidt tot de vorming van de volgende symptomen:

  • constipatie;
  • bloeden;
  • ontsteking;
  • pijnsensaties;
  • branderig gevoel;
  • eetstoornissen;
  • verstoring van motorische activiteit.

Constipatie is het meest uitgesproken symptoom van rectale prolaps. Constipatie leidt tot aandoeningen in de toestand van het kind. Frequente constipatie leidt tot complicaties. De meest voorkomende symptomen van de toestand van een kind zijn:

Bloeding kan worden veroorzaakt door tumorprocessen. In het bijzonder leidt prolaps van het rectum tot de vorming van anale fissuren. Het slijmvlies wordt beschadigd, bloeden leidt tot de vorming van de volgende klinische symptomen:

Pijnlijke sensaties tijdens de verzakking van het rectum kunnen acuut zijn. Vaak bemoeilijken deze pijn de activiteit van het kind aanzienlijk. Ze worden versterkt door schade aan de rectale mucosa.

Branden kan ook worden veroorzaakt door anus-kraken. Scheuren in de anus interfereren ook met de activiteit van het kind. Als gevolg hiervan kan een jeuk optreden in de anus. Verstoorde voeding is geassocieerd met de psychische problemen van het kind tijdens verzakking van het rectum.

Het kind kan niet volledig naar het toilet gaan. Sommige technieken zijn vereist. Natuurlijk verandert de aard van voedsel. Voedsel moet geschikt zijn.

Ga voor meer informatie naar de website: bolit.info

Deze site is informatief!

diagnostiek

Diagnose van het rectum is niet moeilijk. Dit komt door karakteristieke klinische symptomen. Tekenen van rectale prolaps zijn evident.

Voor meer gedetailleerde informatie over de oorzaken van de ziekte, moeten echter enkele technieken worden toegepast. De hoofdtaak heeft een geschiedenis. Dat wil zeggen, het verzamelen van de nodige informatie over de ziekte.

De verzakking van het rectum kan in de loop van de cursus anders zijn. Als het onbeduidend is, is het voldoende om anamnese toe te passen. Anamnese betreft de aard van de voeding van het kind. Inbegrepen in de geschiedenis en aandoeningen in het verleden.

Om dysenterie te identificeren, is het raadzaam om faeces te diagnosticeren. Gebruik hiervoor het coprogram. Bij het identificeren van de ziekteverwekker bacteriologisch onderzoek van ontlasting van toepassing.

Diagnose omvat een onderzoek naar de oorzaken van obstipatie. Constipatie kan in verschillende gevallen voorkomen. Om dit te doen, is het raadzaam om het gehele maagdarmkanaal te onderzoeken. Diagnose omvat in dit geval:

  • endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal;
  • methoden voor het gebruik van sigmoïdoscopie.

Rectaal rectaal onderzoek wordt gebruikt om ontstekingsprocessen daarin te identificeren. En ook om de pathologie van de dikke darm te identificeren. Of de kleine segmenten.

De diagnose is noodzakelijkerwijs gebaseerd op de supervisie van specialisten. Bijvoorbeeld een gastro-enteroloog. Tegelijkertijd is het raadzaam om het advies van een voedingsdeskundige toe te passen. Een voedingsdeskundige zal helpen bij het bepalen van voeding.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het advies van een neuroloog toe te passen. Voor de diagnose van mogelijke complicaties van psychologische aard. En, natuurlijk, past de observatie van een kinderarts toe.

het voorkomen

Om rectale prolaps te voorkomen, is het noodzakelijk om strikt de afspraken te volgen van de artsen die de toestand van het kind bewaken. Het is mogelijk om de pathologische toestand te voorkomen door het gebruik van de volgende preventiemethoden:

  • goede voeding;
  • uitsluiting van infectieziekten;
  • waarschuwende constipatie.

Voor de preventie van rectale prolaps bij kinderen, is het raadzaam om het dieet van het kind vast te stellen en aan te passen. Zorg ervoor dat het dieet evenwichtig is. Dit houdt rekening met de producten en vitamines die in het dieet worden gebruikt. Voedsel moet de volgende set producten bevatten:

Breekkracht tonen. Overeten kan leiden tot constipatie. Daarom wordt dit proces strikt gecontroleerd. Opmerking voor ouders kunnen toegepaste methoden van voedingsdeskundige zijn.

Met de uitsluiting van infectieziekten kan constipatie ook worden vermeden. Omdat het infectieziekten zijn die tot hun vorming leiden. Preventie omvat het volledige scala van methoden die zijn gericht op het handhaven van een gezond dieet, verhoogde activiteit.

Passieve levensstijl van het kind kan ook leiden tot de vorming van constipatie. Daarom is het noodzakelijk om deel te nemen aan de fysieke cultuur. Of sport op oudere leeftijd. Als het kind lange tijd in de pot zit, is het nodig om hem de essentie van dit probleem uit te leggen.

behandeling

Therapeutische maatregelen in het geval van verzakking van het rectum omvatten de onafhankelijke herpositionering. Het is echter beter om deze methode toe te passen met de hulp van artsen. Tegelijkertijd is de behandeling gericht op het corrigeren van de voeding van het kind.

Het aanpassen van de voeding van de baby kan de darmlediging verbeteren. Namelijk, verhinder constipatie. Dit is de belangrijkste methode voor therapeutische maatregelen.

Om het rectum te verplaatsen, is het raadzaam om bepaalde materialen te gebruiken. Deze materialen zijn de volgende middelen:

  • het gebruik van vaseline;
  • gebruik van steriele watten en gaas.

Het gebruik van vaseline maakt de uitsluiting van het trauma van het rectum mogelijk. Maar het is beter om gaas te smeren met vaseline om infectie te voorkomen. Het rectale gebied is vrij dun, het slijmvlies kan worden beschadigd met een lichte mechanische actie.

Ook therapeutische maatregelen omvatten het gebruik van samentrekkend karakter. Deze eigenschappen verminderen ontstekingen. Het is ook raadzaam om tampons te gebruiken, uit een 0,25% oplossing van lapis.

Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces, worden verschillende technieken onderscheiden. Meestal is het bij milde ziekte voldoende om de rectale samentrekking te gebruiken. Als de verzakking van het rectum al in de chronische fase is verstreken, is herpositionering de moeilijkste oefening.

In sommige gevallen kan een chirurgische techniek worden voorgeschreven door een arts. Dit kan de conditie van het kind aanzienlijk verbeteren. Hoewel herhaalde recidieven van de ziekte niet zijn uitgesloten.

Bij volwassenen

De verzakking van het rectum bij volwassenen heeft verschillende etiologische symptomen. De meest voorkomende oorzaken van rectale verzakking bij volwassenen is harde fysieke arbeid. Meer zelden - infectieziekten.

De verzakking van het rectum bij volwassenen kan verschillende effecten hebben. Dit leidt tot een afname van de kwaliteit van het leven. Bij volwassenen is er echter een mild verloop van dit pathologische proces.

Vanwege de fysiologische kenmerken van het lichaam, wordt dikwijls verzakking van het rectum waargenomen bij vrouwen? Wat is de reden? Dit komt door generieke activiteit. Vooral met moeilijke arbeidsactiviteit.

Bij mannen wordt verlies van het rectum geassocieerd met zware fysieke arbeid. Daarom moeten preventiemethoden worden toegepast, vooral als er een genetische aanleg is in de geschiedenis. De belangrijkste symptomen van de ziekte bij volwassenen zijn:

  • afscheiding uit het rectum;
  • haar zwelling;
  • verkleuring van het rectum;
  • overtreding van de daad van ontlasting;
  • pijngrens in de darm.

Naast deze symptomen zijn tekens die wijzen op neurologische aandoeningen kenmerkend. Een volwassene kan meer ongemak ervaren. De prestaties nemen af ​​met het verlies van het gehele slijmvlies van het rectum.

Bij ouderen

De prolaps van het rectum bij ouderen kan verschillende tekenen hebben. Meestal klaagt een bejaarde persoon over fecale incontinentie of fecale instabiliteit. Dit wordt waargenomen bij ernstige rectale prolaps.

De verzakking van het rectum bij ouderen vereist het gebruik van behandelingsmethoden. Als ongewenste gevolgen zijn mogelijk. Tot de ontwikkeling van darmobstructie.

De ziekte bij ouderen kan voorkomen in een langdurige versie. Bij niet tijdig behandelen van deze aandoening op jonge leeftijd, komen complicaties vaak voor op oudere leeftijd. Daarom is een therapeutische interventie vereist.

De meest gebruikelijke behandeling van de ziekte bij ouderen houdt het gebruik van een operatie in. Omdat de conservatieve methode niet effectief is. Na de operatie is herstel mogelijk. Maar de operatie bij ouderen wordt getoond, niet alles!

De tekenen van de ziekte bij ouderen zijn identiek met de opties voor klinische symptomen bij jonge mensen. Bovendien ondervindt een bejaarde grote moeilijkheden bij lichamelijke activiteit, in het bijzonder met de volledige verzakking van het rectum.

vooruitzicht

De prognose wordt niet alleen beïnvloed door de leeftijd van de patiënt, maar ook door het verloop van de ziekte. Evenals de kenmerkende tekenen van verzakking van het rectum. Met een aanzienlijk verlies van de voorspelde slechtste.

De prognose verbetert met chirurgie. Soms is de operatie het meest noodzakelijk. De conservatieve methode is krachteloos in het chronische verloop van de ziekte.

De prognose is ongunstig in de aanwezigheid van uitgesproken symptomen van rectale prolaps. Vooral met bloedende symptomen. Of in een situatie waarin de operatie om de een of andere reden wordt uitgesteld.

resultaat

Dood wordt alleen waargenomen in zeer moeilijke situaties. Het wordt geassocieerd met bijkomende ziekten. Bijvoorbeeld met massale bloedingen.

De prolaps van de darm kan worden gecombineerd met de verzakking van de baarmoeder bij vrouwen. In dit geval zijn sterfgevallen mogelijk. Omdat er massale bloedingen zijn.

Herstel vindt veel vaker plaats. Vooral in het vroege stadium van de ziekte. Bijvoorbeeld bij kinderen.

levensverwachting

Met de verzakking van het rectum is de levensduur bijna onveranderd. De kwaliteit verandert eerder. Omdat het onaangename symptomen en gevoelens bezorgt aan een zieke persoon. En ook voor het kind.

De levensverwachting kan toenemen met het gebruik van chirurgische technieken. Omdat er een grote kans is op stabiele remissie. Bij herhaald verlies nemen de duur en kwaliteit van leven af.

De levensverwachting is hoger bij die patiënten die strikt de door de arts voorgeschreven therapie volgen. De geringste niet-naleving, vooral na de operatie, leidt tot een afname van de levensverwachting. Let daarom op mogelijke complicaties, volg de aanbevelingen van een specialist!

Publicaties Over De Verzorging Van Spataderen

Methoden voor onderzoek van de darm: een evaluatie van methoden

Darmziekte kan zeer divers zijn - van lichte stoornissen die kunnen worden geëlimineerd door het dieet aan te passen, en eindigen met ernstige pathologieën die een langdurige en onplezierige behandeling vereisen.

Hoe Lioton 1000 toe te passen voor de behandeling van spataderen

Lioton Gel is een bewezen middel tegen spataderen en het helpt ook bloedproppen te voorkomen en kneuzingen te verwijderen.Omdat het medicijn heparine bevat, elimineert het perfect ontsteking en pijn, verdunt het het bloed en voorkomt klonters.