Prikkelbare-darmsyndroom - symptomen en behandeling van IBS, geneesmiddelen, voeding, preventie

Prikkelbare darmsyndroom, of in een ander IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, resulterend in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.

Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. Bij het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte hebben psycho-emotionele stoornissen.

Wat is IBS?

Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.

In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.

IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.

Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.

redenen

Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische onderzoeken zijn de factoren die het uiterlijk van IBS veroorzaken:

  • Verstoring van de neurale verbindingen tussen de darmen en het deel van de hersenen dat de normale werking van het maag-darmkanaal regelt
  • Motiliteitsstoornis. Verhoogde motiliteit leidt vaak tot diarree, terwijl vertraagde motiliteit de ontwikkeling van constipatie veroorzaakt.
  • Dysbiosis - verhoogde bacteriegroei in de dunne darm. Schadelijke bacteriën die ongewoon zijn voor de darm kunnen verschijnen, wat leidt tot winderigheid, diarree, gewichtsverlies.
  • Gebrek aan voedsel rijk aan voedingsvezels
  • Voedingsstoornis. Het prikkelbare-darmsyndroom zal hoogst waarschijnlijk mensen hinderen die de voorkeur geven aan pittig, vet voedsel, grote hoeveelheden koffie en sterke thee en alcoholische dranken consumeren.
  • Erfelijke predispositie wordt ook niet verdisconteerd: het syndroom wordt vaker gezien bij mensen van wie de ouders aan deze aandoening leden.
  • Intestinale infecties zijn triggers bij 30% van de patiënten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darmsyndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Een spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.

De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:

  • Buikpijn en krampen die verdwijnen na lediging.
  • Diarree of obstipatie kunnen vaak worden afgewisseld.
  • Opgezette buik en zwelling.
  • Overmatige winderigheid (flatulentie).
  • Plotseling moet je naar het toilet.
  • Je vol gevoel van ingewanden, zelfs als je net naar het toilet bent geweest.
  • Het gevoel dat je de darmen niet helemaal hebt geleegd.
  • De afscheiding van slijm uit de anus (helder slijm geproduceerd door de darmen, moet normaal niet opvallen).

Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.

De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:

  • Veranderingen in het ledigingsproces - plotselinge sterke drang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de noodzaak om sterk te rekken tijdens het legen van de darmen.
  • Opzwellen, spanning of zwaarte in de maag.
  • Symptomen verergeren na het eten (worden meer uitgesproken).
  • Mucus wordt uitgescheiden door de anus.

Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.

  • frequente drang om te poepen tijdens en na de maaltijd,
  • tegen de achtergrond van de vloeibare ontlasting, verdwijnt de pijn onmiddellijk na het legen,
  • pijn in de buik na het eten, in de onderrug en laterale delen van de buik net onder de navel,
  • moeilijk urineren.
  • Prikkelbare darmsyndroom met constipatie veroorzaakt pijn, die niet op één plek is gelokaliseerd, maar verdwijnt.
  • Het paroxysmale karakter wordt vervangen door het gezeur.
  • Vaak is er bitterheid in de mond, misselijkheid en winderigheid.
  • krampende pijn (zelden stiksel of pijn) in de buik, die onmiddellijk na het ledigen verdwijnen;
  • diarree - diarree, obstipatie en wisseling;
  • bij het aandringen op ontlasting heeft de patiënt het gevoel dat hij zijn uitwerpselen niet in de darm kan houden;
  • opgezette buik, gasproductie;
  • tijdens ontlasting zal wit of helder slijm worden uitgescheiden.

Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding, angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

Tekenen die moeten waarschuwen

Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:

  • als de ziekte op oudere leeftijd begon;
  • als acute symptomen optreden - IBS is niet acuut, het is een chronische ziekte;
  • verlies van lichaamsgewicht, verlies van eetlust, bloeding uit de anus, diarree met pijn, steatorrhea (vet in fecesmassa's);
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • fructose-intolerantie en lactose-intolerantie, gluten-intolerantie;
  • de aanwezigheid van inflammatoire darmaandoeningen of kanker bij familieleden.

diagnostiek

Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. De symptomen van het prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere gastro-intestinale aandoeningen, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.

Voor de diagnose moet je slagen voor:

  • Algemene bloedtest. Hiermee kunt u bloedarmoede detecteren als een manifestatie van latente bloedingen en een toename van het aantal leukocyten, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking.
  • De fecale occulte bloedtest zal helpen om zelfs bloedingen te bepalen die niet zichtbaar zijn voor het oog, en verhoogd vetverlies van de ontlasting duidt op de aanwezigheid van pancreatitis.
  • De studie van schildklierhormonen (om hyper- of hypothyreoïdie te ontkennen);
  • Lactosebelastingstest (voor vermoedelijke lactasedeficiëntie);
  • Gastroscopie met biopsie uit het dalende deel van de twaalfvingerige darm (bij vermoedelijke coeliakie, de ziekte van Whipple, overmatige bacteriegroei);
  • Abdominale echografie en echografie van de darm stelt u in staat om vele ernstige ziekten van de inwendige organen, waaronder sommige tumoren, te identificeren;
  • Radiografie. Contrast fluoroscopie met barium wordt soms gebruikt om een ​​beeld te krijgen van het reliëf van de dikke darm.
  • Colonoscopie en sigmoidoscopie (instrumentale onderzoeken). Benoemd in geval van vermoedelijke tumoren, inflammatoire darmziekte, ontwikkelingsstoornissen, divertikels.
  • Computertomografie. Abdominale en bekken CT kunnen andere oorzaken van uw symptomen helpen elimineren of detecteren.

Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

Behandeling van prikkelbare darm bij volwassenen

Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medische medicijnen in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en een bepaald dieet.

Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:

  • Lifestyle opnieuw definiëren;
  • Pas vermogen aan;
  • Om tabak en alcoholhoudende dranken uit te sluiten;
  • Oefening zou dagelijks moeten zijn, maar haalbaar;
  • Meer tijd om in de frisse lucht door te brengen, gewoon wandelen.

Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".

medicijnen

Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.

  1. Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van de pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstringerende medicijnen ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ze worden voorgeschreven voor exacerbatie van het prikkelbare darm syndroom en diarree.
  3. Probiotica. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.
  4. Adsorptiemiddelen kunnen gasvorming verminderen: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Verzachting van faeces wordt geleverd met lactulose-preparaten: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ze kunnen, zonder in het bloed te kruipen, de consistentie van fecale massa veranderen.
  6. Middelen van de categorie laxeermiddelen van het osmotische type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Exp. Deze fondsen worden van kracht in 2-5 uur.
  7. Met IBS met diarree. Tot drie keer per dag vóór de maaltijd kunt u één tablet difenoxylaat of loperamide nemen. Deze hulpmiddelen helpen de darmmotiliteit te vertragen. Smectu kan worden gebruikt om diarree te elimineren.
  8. Vaak schrijven experts antibiotica voor voor IBS. Behandeling van het prikkelbare darm syndroom wordt uitgevoerd met behulp van deze krachtige geneesmiddelen. Alleen tot nu toe is niet vastgesteld dat antibiotica voordelen heeft tijdens deze ziekte. Artsen geloven meestal dat het dus mogelijk is om het aantal pathogenen in het maagdarmkanaal te verminderen.
  9. Antidepressiva - bij ernstige angstgevoelens, apathie, gedragsstoornissen en gemoedsvermindering, geeft het gebruik van antidepressiva het beste effect: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.

Bij het nemen van een medicatie is het belangrijk om de toestand van de darm te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het middel te vervangen.

psychotherapie

Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.

Lichamelijke activiteit, wandelingen en aerobics worden aanbevolen voor patiënten met het prikkelbare darm syndroom. Vaak voorgeschreven fysiotherapeutische cursussen. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.

dieet

Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het werk van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Omdat het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium-, zink-, omega-3- en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.

Vermijd probleemvoedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.

De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:

  • alcohol,
  • chocolade,
  • cafeïnehoudende dranken (thee, koffie),
  • koolzuurhoudende dranken
  • medicijnen die cafeïne bevatten,
  • zuivelproducten
  • producten die suikervervangers bevatten (sorbitol en mannitol).

Het menu moet aanwezig zijn:

  • verdund cranberrysap, compotes, thee;
  • pluimvee bouillon;
  • pasta;
  • gekookte of gebakken groenten: aardappelen, wortelen, tomaten;
  • pap, eerste gangen.

De volgende producten kunnen worden onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:

  • het voorkomen van diarree stimuleren: appels, pruimen, bieten, voedsel dat rijk is aan vezels;
  • winderigheid en winderigheid verhogen: peulvruchten, gebak, kool, noten, druiven;
  • bijdragen tot constipatie: gefrituurd voedsel en vet voedsel.

Dieet voor prikkelbare darm syndroom met constipatie

Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.

De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

  • Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, gebak, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
  • toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

Dieet voor IBS met diarree

Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, dat uiteindelijk soepel gaat in tabel nummer 2. Je moet eten en gerechten beperken die darmirritatie stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas. Per slot van rekening leiden ze tot rottigheid en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.

  • Eten genomen op bepaalde uren, zittend op een stoel, langzaam in een ontspannen sfeer.
  • Geef de voorkeur aan gerechten bereid in een dubbele boiler in de oven of op de grill.
  • Gebruik eetbare oliën of boter toegevoegd aan het einde van het koken.
  • Specerijen, augurken, kruiderijen, pittige gerechten,
  • Fruit, groenten,
  • Roggebrood,
  • Verse zuivelproducten, melk,
  • Vet vlees en vis,
  • Koude dranken
  • Bakken.

Folk remedies

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.

  1. Zoethoutwortel, lijnzaad, voetwortel, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en dillezaden en komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.
  2. Wanneer misselijkheid, braken en darmkoliek vers aardappelsap helpen. Om de ontsteking van de wanden in IBS te verlichten, zal het ontspannen van de darmspierspanning helpen bij het afkoken van een mengsel van pepermunt, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infusie van doornen vertrekt met constipatie. Giet een lepel grondstoffen in een thermoskan en giet er een glas gekookt water in. Laat het staan, neem dan drie keer per dag een half glas gedurende minstens een week.
  4. Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.
  5. Voor diarree worden soms infusies van granaatappelpeeling gebruikt. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.

Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:

  • In de aanwezigheid van obstipatie kunt u infusen en afkooksels gebruiken op basis van zoethout, wegedoornenschors, brandnetel, venkel, kamille.
  • Wanneer diarree Potentilla wit, serpentijn, salie, bosbes, burnet helpt.
  • Verlicht spasmen en pijn helpt valeriaan, venkel, munt, komijn.
  • Om winderigheid te elimineren gebruikte anijs, komijn, venkel, kamille.

vooruitzicht

Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit lichtjes te veranderen, en vooral, de levenshouding naar een meer optimistische houding, kan men merkbare positieve veranderingen in het welzijn bereiken.

het voorkomen

Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

  • Regelmatige psychologische training en autotraining gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stress.
  • Goede voedingsmodus. Het is noodzakelijk om voedsel 4-5 keer per dag in te nemen, waardoor vet- en cafeïnehoudende voedingsmiddelen worden beperkt. Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, evenals melkzuurproducten met prebiotica, wordt aanbevolen.
  • Regelmatige gedoseerde oefening.
  • Weigering van onredelijk gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van diarree, obstipatie.

Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een ​​pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt niet uit welke medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.

In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek gaan naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.

Prikkelbare darm syndroom: symptomen en behandeling, dieet met IBS

Prikkelbare darmsyndroom is een disfunctie van de darmen, gemanifesteerd door buikpijn en / of defaecatiestoornissen. Meestal ontwikkelt zich als een gevolg van psychologische en andere effecten op de over-reagerende darm.

Dit is de meest voorkomende ziekte van de interne organen. Het kan op elke leeftijd voorkomen, ook bij kinderen. Bij vrouwen komt de ziekte 2-3 keer vaker voor. Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp.

Bij het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte hebben psycho-emotionele stoornissen.

Wat is het in eenvoudige woorden?

Prikkelbare darmsyndroom is een functionele aandoening van de dikke darm, een symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door langdurige (tot zes maanden) en regelmatige (meer dan drie dagen per maand) optreden van buikpijn en abnormale ontlasting (obstipatie of diarree). Prikkelbare darm syndroom is een functionele ziekte geassocieerd met een aandoening van intestinale motiliteit en voedselvertering. Dit wordt bevestigd door de onregelmatigheid van klachten, golf-achtige loop zonder de progressie van symptomen. Terugval van de ziekte wordt vaak veroorzaakt door stressvolle situaties. Gewichtsverlies is niet gemarkeerd.

Onder de bevolking van ontwikkelde landen treedt het prikkelbare darm syndroom op bij 5-11% van de burgers, vrouwen lijden er twee keer zo vaak aan als mannen. De meest karakteristieke voor de leeftijdsgroep van 20-45 jaar. Als de symptomen van IBS na 60 jaar worden ontdekt, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren voor organische pathologieën (diverticulose, polypose, darmkanker). Prikkelbare darmsyndroom in deze leeftijdsgroep komt meer dan anderhalve keer minder voor.

Oorzaken van IBS

Waarom het prikkelbare darm syndroom voorkomt, is nog niet precies bekend, maar veel deskundigen zijn van mening dat dit probleem grotendeels psychologisch is. Het is onmogelijk om deze ziekte tot het einde te genezen, maar deskundigen zijn van mening dat het nodig is om dit samen met een gastro-enteroloog en een psycholoog te behandelen.

Een van de oorzaken van problemen genoemd:

  1. Overeten.
  2. Ziekten van het spijsverteringskanaal.
  3. Problemen met hormonen.
  4. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en het autonome zenuwstelsel.
  5. Dysbacteriose en problemen met de opname van stoffen.
  6. Psychische stoornissen en stress.
  7. Gebrek aan ballaststoffen (bijv. Vezels).
  8. Ondervoeding: misbruik van cafeïne, vet voedsel, alcohol en koolzuurhoudende dranken. Dit alles bevordert de motorische activiteit van de darmen. Sommige medicijnen beïnvloeden ook de motoriek.

Meestal treedt irritable bowel syndrome op vanwege de effecten van factoren die de darmmotiliteit en gevoeligheid voor mechanische en neurohumorale stimulatie beïnvloeden.

Omdat irritable bowel syndrome zich op verschillende manieren manifesteert, dat wil zeggen, probeert het in verschillende typen te verdelen.

  • Het meest voorkomende type is de verhoogde activiteit van de darmwand, dat wil zeggen hypersegmentale hyperkinese. In dit geval lijdt de darmwand aan contracties van lage amplitude. Het komt voor bij 52% van degenen die lijden aan het syndroom.
  • Bij een sterke afname van de motoriek valt de tonus van de darmwand weg. Dit is dystonische hypokinese en komt voor bij 36% van de mensen met dit syndroom.
  • Als de motoractiviteit toeneemt en er anti-peristaltische complexen zijn, hebben we het over anti-peristaltische hyperkinese, die voorkomt bij 12% van de mensen die ziek zijn.

Ook kunnen symptomen van het prikkelbare darm syndroom de ziekte in verschillende opties verdelen:

  • De prevalentie van winderigheid en buikpijn.
  • De prevalentie van diarree.
  • Het overwicht van obstipatie.

Bovendien komt de ziekte in milde vorm voor, en bij matig en ernstig.

Met IBS kan het zijn:

  • pijn in de flanken van de buik en hypochondrie, vooral 's ochtends, afnemend na het ledigen van de darm,
  • constipatie (ontlasting minder dan 3 keer per week),
  • diarree (vaak 3 keer per dag ontlasting), evenals plotselinge onbeheersbare aandrang om de darmen los te laten,
  • gevoel van onvolledige lediging, behoefte aan overbelasting,
  • winderigheid, gevoel van uitzetting in de maag,
  • slijm in de ontlasting.

Met IBS gebeurt het niet:

  • bloed in de ontlasting;
  • gewichtsverlies;
  • pijn in de maag 's nachts;
  • temperatuur stijgt;
  • vergrote lever en milt;
  • bloedarmoede, verhoogd aantal leukocyten en ESR;
  • alarmerende symptomen - het begin van de ziekte na 50 jaar en rectale kanker bij de familieleden van de patiënt.

Zoals met elke functionele stoornis, kan een diagnose van IBS worden verkregen als andere problemen worden uitgesloten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

Patiënten met IBS hebben de volgende symptomen:

1) Pijn van verschillende intensiteit en duur:

  • ze doen bijna nooit de moeite om 's nachts te slapen;
  • de aard van pijn varieert van koliek tot gebogen pijn;
  • hun locatie kan ook anders zijn, maar vaker zijn ze gelegen in de onderbuik of migreren ze van het ene deel van de buik naar het andere;
  • pijnen worden veroorzaakt door psycho-emotionele stress, fysieke - overspanning, kan worden geassocieerd met menstruatie;
  • na ontlasting worden de pijnen geëlimineerd of, integendeel, geïntensiveerd;

2) Diarree:

  • soms wordt de vloeibare stoelgang voorafgegaan door uitwerpselen met gewone of zelfs dikke consistentie;
  • ledigen gebeurt meestal in de ochtend;
  • kan optreden als gevolg van dringende drang;
  • uitwerpselen meer dan een slappe of vloeibare consistentie;
  • normaal dagvolume tot 200 g;
  • misschien is het gevoel dat de lediging plaatsvond niet compleet;
  • er is geen stoel 's nachts;

3) Constipatie:

  • een kleine hoeveelheid fecale massa's (minder dan 100 g) is mogelijk bij uitpersen;
  • chronische stoelgangvertraging gedurende meer dan 2 dagen;
  • regelmatige maar moeilijke ontlasting;
  • soms na het ledigen is er een gevoel van onvoldoende reiniging van de darm;
  • toelaatbaar slijm in de ontlasting;

4) Opgezette buik (soms lokaal), vergezeld van gerommel en verdwijning na darmlediging;

5) Manifestaties van andere organen en systemen die verband houden met hun verzwakte viscerale gevoeligheid (hoofdpijn, koude benen en handen, verminderde potentie, gevoel van een brok in de keel, urinewegaandoeningen, misselijkheid, pijn op de borst, ontevredenheid met een ademhaling, enz.).

6) Psycho-emotionele stoornissen (onstabiele stemming, depressie, hysterie, buitensporige angsten en obsessieve gedachten over hun eigen gezondheid, agressiviteit, onvoldoende respons op situaties, etc.);

Sommige patiënten beschrijven hun gevoelens emotioneel, langdurig en op een kleurrijke manier, door hen te ondersteunen met foto's van stoelgang, dagboekaantekeningen en kennis uit medische of populaire boeken of internet. Maar ze missen in de regel geen massaverlies, storende onzuiverheden in de ontlasting (pus, bloed), temperatuurstijging. Symptomen van IBS zijn zeldzaam bij iedereen wanneer ze plotseling debuteren en na de leeftijd van 50 jaar.

classificatie

Onaangename symptomen in de pathologie van irritable bowel syndrome manifesteren zich in een complex of afzonderlijk. De ziekte kan een van de volgende vormen aannemen:

  1. IBS met uitgesproken diarree of verminderde defecatie in de richting van reliëf (niet vaak voorkomende ontlasting);
  2. prikkelbare darm syndroom met constipatie;
  3. IBS zonder verandering in ontlasting, maar met uitgesproken pijnlijke gevoelens, spasmen, opgeblazen gevoel of gas in de darm;
  4. ziekte van IBS met variabele stoelgang (wanneer, afhankelijk van bepaalde voorwaarden, diarree wordt vervangen door obstipatie en vice versa).

De eerste variant van het prikkelbare darm syndroom is de meest voorkomende, het wordt gekenmerkt door de manifestatie van uitgesproken drang om bijna onmiddellijk na een maaltijd te ontlastten. De hoeveelheid behoefte aan een stoelgang neemt in dit geval enorm toe. Het is ook mogelijk om verlangens te vormen tijdens emotionele stress, stress, gevoelens of opwinding. Bij dergelijke IBS worden ze voorafgegaan door een acuut onplezierig gevoel in de onderbuik en laterale delen van de darm, dat volledig verdwijnt na verlichting.

De tweede variant van IBS manifesteert zich in de vorm van constipatie tot 2-3 dagen, waarbij er een prikkelend gevoel in de buik, darmkrampen of pijnlijke pijn is. Met IBS neemt de eetlust af, maagzuur verschijnt, een onaangename smaak op de tong, een lichte misselijkheidsgevoel is mogelijk (vaker zonder de drang om te braken). De stoel wordt dicht, kan een bijmenging van slijm hebben.

In de derde variant treedt het prikkelbare darmsyndroom op zonder een duidelijke schending van de ontlasting, het blijft normaal of het aantal driften stijgt iets, maar de vorm en dichtheid van de ontlasting veranderen niet. Tegelijkertijd storen onplezierige tekenen van IBS de patiënt. Het kan pijn en krampen zijn in de buurt van de onderbuik en de zijkanten, een opgeblazen gevoel in de buikstreek en de afvoer van gassen.

De vierde variant van de ontwikkeling van IBS omvat alle mogelijke tekens. Stoornissen van de stoel wisselen af, afhankelijk van verschillende factoren, met de manifestatie van spastische, stekende, scherpe of pijnlijke pijn in de buik, winderigheid, slijmvorming. Ook maken dergelijke patiënten zich vaak zorgen over het angstige gevoel om onmiddellijk na een stoelgang het toilet te moeten bezoeken.

diagnostiek

Als u symptomen hebt gevonden die vergelijkbaar zijn met IBS, wordt het aanbevolen om te worden onderzocht. Het is het beste om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen. De diagnose van IBS is niet eenvoudig. Meestal wordt de diagnose van IBS gesteld als alle pogingen om infectieuze agentia of darmpathologieën te vinden in de analyses of de resultaten van onderzoeken mislukken.

Het is ook belangrijk om rekening te houden met de frequentie van de symptomen en de duur van de periode waarin ze worden waargenomen. De leidende gastro-enterologen in de wereld stelden de volgende criteria voor. Er wordt aangenomen dat IBS ontlastingsstoornissen omvat die zich ten minste 3 dagen per maand voordoen. Ze moeten ook gedurende 3 opeenvolgende maanden worden geobserveerd. De relatie tussen het begin van de symptomen en de verandering in de frequentie en het uiterlijk van de ontlasting moet ook in aanmerking worden genomen.

In de diagnose moet worden gescheiden van IBS-ziekten zoals:

Intestinale stoornissen die lijken op IBS kunnen ook kenmerkend zijn voor sommige vormen van diabetes, thyrotoxicose, carcinoïdesyndroom. Diefdervaringen op oudere leeftijd vereisen bijzonder zorgvuldig onderzoek, omdat IBS voor ouderen over het algemeen niet typisch is.

Ook individuele gevallen van gastro-intestinale stoornissen die kunnen voorkomen bij gezonde mensen na zware maaltijden, het drinken van grote hoeveelheden alcohol, koolzuurhoudende dranken, ongebruikelijke of exotische voedingsmiddelen, bijvoorbeeld tijdens het reizen, moeten ook niet worden verward met IBS.

Tekenen zoals koorts, de acute aard van de symptomen of hun toename in de loop van de tijd, nachtpijn, bloeden, aanhoudend gedurende meerdere dagen, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, voor IBS zijn niet typerend. Daarom duidt hun aanwezigheid op een andere ziekte.

Wanneer u een diagnose moet stellen, moet u de volgende tests uitvoeren:

  1. Volledige bloedtelling;
  2. Biochemische bloedtest;
  3. Analyse van ontlasting (coprogram);
  4. Bloedonderzoek voor glutenreactie.

Om pathologieën van de dikke darm uit te sluiten, worden de methoden van colonoscopie en irrigoscopie, esophagogastroduodenoscopie en echografie van de buikholte gebruikt. In sommige gevallen kan worden gebruikt en biopsie van de darmwand. In geval van een ernstig pijnsyndroom kan de arts aanbieden elektrogastro-enterografie, manometrie en ballondilatatietest te ondergaan.

Met een neiging tot diarree, worden lactose tolerantie testen en darm microflora-analyse uitgevoerd. Als diarree ontbreekt, kan een onderzoeksmethode voor radio-isotopen worden gebruikt. Na het voltooien van de eerste behandelingskuur, kunnen sommige diagnostische procedures worden herhaald om de mate van effectiviteit van de therapie vast te stellen.

Mogelijke complicaties en gevaar van IBS

Veel patiënten met het prikkelbare darm syndroom hechten niet veel waarde aan hun ziekte en proberen er niet op te letten. Vaak gaan ze zelfs niet naar de dokter om de diagnose te bevestigen en een behandeling te ondergaan. Dit komt door het feit dat de ziekte geen ernstige symptomen heeft. In de meeste gevallen zijn de manifestaties beperkt tot periodieke stoelgangstoornissen (diarree of obstipatie), gasophoping in de darmen en matige buikpijn. Zulke schaarse symptomen kunnen maar 1 - 2 keer per maand voorkomen en duren slechts een paar dagen. Veel patiënten zien het prikkelbare darm syndroom in dit opzicht niet als een gevaarlijke ziekte.

Inderdaad, vanuit het oogpunt van de geneeskunde, heeft deze pathologie een gunstige prognose. Het is een feit dat alle overtredingen in het werk van de darm in de regel worden verminderd tot functionele stoornissen. Bijvoorbeeld, asynchrone samentrekking van gladde spieren in de wand van het lichaam, problemen met innervatie. In beide gevallen lijdt het spijsverteringsproces, verschijnen de overeenkomstige symptomen, maar er zijn geen structurele stoornissen (veranderingen in de cellulaire en weefselsamenstelling). Daarom wordt aangenomen dat het prikkelbare darmsyndroom de kans op het ontwikkelen van bijvoorbeeld darmkanker niet verhoogt. Dat wil zeggen, het is heel legitiem om te zeggen dat deze ziekte niet zo gevaarlijk is als vele anderen.

Deze ziekte kan echter niet volledig worden beschreven als niet gevaarlijk. De moderne geneeskunde probeert de pathologie vanuit verschillende invalshoeken te behandelen. Recente conferenties over het prikkelbare darm syndroom hebben echter de negatieve impact van deze ziekte aangetoond.

Prikkelbare darm syndroom wordt om de volgende redenen als gevaarlijk beschouwd:

  1. De ziekte wordt vaak gecombineerd met psychische en mentale stoornissen en kan hun eerste manifestatie zijn. Het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van depressie en andere problemen.
  2. De ziekte heeft grote invloed op de economie. Volgens Amerikaanse wetenschappers dwingt het prikkelbare darm syndroom patiënten gemiddeld 2 tot 3 dagen per maand om niet naar het werk te gaan. Aangezien de bevolking in de werkende leeftijd lijdt aan deze ziekte (van 20 tot 45 jaar oud) en de prevalentie 10-15% bedraagt, gaat het om het verlies van miljoenen voor de economie als geheel.
  3. Onder het mom van het prikkelbare darm syndroom kunnen de eerste symptomen zijn van andere, gevaarlijkere ziektes.

Het laatste punt is vooral belangrijk. Feit is dat schendingen die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet specifiek zijn. Ze praten over problemen met het werk van de darmen, maar wijzen niet op de oorzaak. Als een patiënt niet naar een arts gaat voor een diagnose, maar eenvoudigweg tijdelijke spijsverteringsstoornissen afschrijft voor het prikkelbare darm syndroom, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.

Symptomen vergelijkbaar met manifestaties van prikkelbare darm syndroom zijn te vinden in de volgende pathologieën:

  • oncologische ziekten van de darmen en organen van het bekken (inclusief kwaadaardig);
  • inflammatoire darmaandoening;
  • darminfecties (bacterieel en, zelden, viraal);
  • parasitaire infecties;
  • chronische vergiftiging;
  • kleefziekte.

Als deze pathologieën niet in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en niet de noodzakelijke behandeling starten, kan dit een bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Dat is de reden waarom, ondanks de gunstige prognose voor het prikkelbare darm syndroom en de relatief milde manifestaties van de ziekte, het nog steeds noodzakelijk is om het serieus te nemen. Het is noodzakelijk om door een gastro-enteroloog te worden onderzocht om meer gevaarlijke diagnoses uit te sluiten.

Bovendien moet eraan worden herinnerd dat de diagnostische criteria voor prikkelbare darmsyndroom erg vaag zijn. Dit verhoogt de kans op medische fouten. Als er sprake is van een zichtbare verslechtering van de aandoening (een toename van exacerbaties) of het optreden van nieuwe symptomen (bloed in de ontlasting, verkeerde verlangens, enz.), Moet de behandelende arts op de hoogte worden gesteld en, indien nodig, opnieuw worden onderzocht.

Hoe het prikkelbare darm syndroom te behandelen

Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medische medicijnen in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en een bepaald dieet.

Medicamenteuze therapie voor IBS omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  1. Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van de pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotica (Bifidum en Lacto-bacterine, Hilak-forte, Bifiform). Hun artsen zullen aanbevelen om als eerste te ontvangen. Deze geneesmiddelen zijn levensmiddelenadditieven, waaronder nuttige bacteriën die het werk van de darm reguleren en die noodzakelijk zijn voor het functioneren en de juiste spijsvertering. Regelmatig gebruik van probiotica zal de symptomen van de ziekte verminderen en volledig verdwijnen.
  3. Laxeermiddelen (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Ken met constipatie en neem met veel vloeistoffen. De preparaten bevatten vezels die, onder invloed van water, in de maag zwellen, het volume en de hoeveelheid ontlasting doen toenemen en bijdragen aan een gemakkelijke en pijnloze ontlasting.
  4. Remedies voor diarree (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Deze medicijnen worden voorgeschreven voor IBS, vergezeld door diarree. Hun werkzame stoffen verminderen de darmmotiliteit en dikken de fecale massa's, waardoor normale stoelgang wordt gegarandeerd. Dergelijke medicijnen kunnen niet worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap en in geval van een vermoedelijke acute darminfectie.
  5. Adstringerende medicijnen (Smecta, Tanalbin). Toewijzen aan verergering van diarree. Neem met hetzelfde doel Maalox, Almagel.
  6. Antidepressiva (Amitriptyline, Imipramine). Benoemd om diarree, onaangename neuropathische pijn en depressieve toestanden te elimineren. Een bijwerking van het nemen van dergelijke medicijnen kan zijn slaperigheid, een gevoel van droge mond en obstipatie. Als depressieve toestanden gepaard gaan met obstipatie, raden deskundigen aan Citalopram of Fluoxetine te nemen. Elk antidepressivum moet strikt gedefinieerd, in de tijd beperkt worden, in voorgeschreven doseringen en onder toezicht van de behandelende arts.
  7. Bij aanhoudende constipatie is het noodzakelijk om een ​​ochtendreflex voor ontlasting te ontwikkelen. Tarwezemelen kunnen hierbij helpen door het gehalte aan voedingsvezels in het dieet te vergroten. Om de ontlasting in de ochtend te stimuleren, moet u elke dag één voor één lactulose (Duphalac) nemen - twee dessertlepels. Dit zal helpen de ingewanden elke ochtend leeg te maken.

Dieet en voedingsregels

Artsen schrijven geen specifieke therapeutische voeding voor bij het diagnosticeren van de betreffende ziekte. Maar je zult je dieet / dieet moeten herzien:

  • delen van voedsel moeten klein zijn;
  • voedsel moet met regelmatige tussenpozen worden ingenomen;
  • kan in geen geval te veel eten.

Als irriterend darmsyndroom zich manifesteert door diarree, moet het menu de hoeveelheid geconsumeerde groenten (bieten, wortels, wortel van de selderij, uien) beperken en is het wenselijk appels en pruimen uit het dieet uit te sluiten.

In het geval van constipatie tegen de achtergrond van de ziekte in kwestie, zal het noodzakelijk zijn om de consumptie van gebakken, gebakken gerechten, vet vlees, sandwiches en sterke thee aanzienlijk te beperken.

Als het grootste probleem bij het prikkelbare darmsyndroom een ​​verhoogde gasvorming is, zijn peulvruchten, maïs, kool, alle soorten noten, druiven, frisdrank en gebak niet op het menu te vinden.

In sommige gevallen, om de darmmicroflora te normaliseren, kan de arts aanbevelen een probiotica-kuur te ondergaan - Linex of Bifidumbacterin. Deze geneesmiddelen zullen de ontwikkeling van intestinale dysbiose voorkomen, die symptomen van het prikkelbare darmsyndroom intenser kan maken.

Folk behandeling

Aangezien de infectie afwezig is, is de behandeling van de ziekte die alleen wordt overwogen door folkremedies zeer acceptabel. De meest effectieve aanbevelingen / adviezen van traditionele genezers waren de volgende:

  1. De bladeren van weegbree en burnet, bosbessen, walnootbladeren - stop diarree.
  2. Bouillon van kamille en eikenbast - ze worden 3-5 dagen oraal ingenomen, helpen bij het wegwerken van diarree.
  3. Infusies uit de zaden van dille / venkel, komijn en anijsdruppels - helpen bij het wegwerken van verhoogde gasvorming, verlichten spastische pijn in de darm.
  4. Aromatherapie met pepermuntolie - het helpt bij het wegwerken van irritatie, normaliseert de psycho-emotionele achtergrond en helpt zelfs de intensiteit van darmkrampen te verminderen.
  5. Bouillon van Duindoorn schors, duizendblad bladeren - het is raadzaam om te gebruiken met prikkelbare darm syndroom met een overwicht van constipatie.

Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een ​​pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt niet uit welke medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen. Maar deze benadering bij de behandeling van diarree, obstipatie, pijn in de darmen en verhoogde gasvorming kan in de praktijk pas worden toegepast na een volledig onderzoek door specialisten.

psychotherapie

Gezien het feit dat stressfactoren een belangrijke rol spelen bij het ontstaan ​​van de ziekte, zal het uitvoeren van psychotherapeutische interventies helpen om het welzijn aanzienlijk te verbeteren en de intensiteit van IBS te verminderen. Patiënten met een vergelijkbare diagnose wordt geadviseerd om een ​​psychotherapeut te raadplegen. Psychologische technieken verminderen het niveau van angstgevoelens, helpen paniekaanvallen voorkomen, leren je om stressvolle situaties te weerstaan ​​en reageren adequaat op problemen.

Hypnotherapie vermindert met succes het effect van het onderbewustzijn op het verschijnen van bepaalde klinische symptomen van de ziekte. Psychologische training met behulp van ontspanningstechnieken stelt je in staat om het zenuwstelsel te kalmeren en te versterken. Yogalessen, speciale ademhalingsoefeningen en meditatie zullen zorgen voor een snelle en juiste ontspanning. En lichamelijke opvoeding en medische gymnastiek zullen het lichaam helpen versterken en het zenuwstelsel verbeteren.

Alternatieve behandelingen

Er zijn ook een aantal aanvullende behandelingen die soms kunnen helpen bij de behandeling van IBS.

Deze omvatten:

  1. acupunctuur,
  2. reflexologie,
  3. Aloë Vera,
  4. Irrigatie van de darm (colon hydrotherapie).

Er is echter geen duidelijk bewijs dat deze behandeling effectief is in de strijd tegen IBS. U moet er ook rekening mee houden dat het consumeren van Aloë Vera kan leiden tot uitdroging en een verlaging van het glucosegehalte (suiker) in het bloed kan veroorzaken.

Het is de moeite waard om alleen naar een van de behandelingsmethoden van IBS te gaan na raadpleging van een specialist, in geen geval mag u de behandeling alleen beginnen, zonder eerst uw arts te raadplegen en niet te zijn onderzocht.

Hoe lang duurt IBS?

De definitie van prikkelbare darmsyndroom, voorgesteld door experts van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), duidt op een ziekteverloop van minimaal 6 maanden. Met andere woorden, alle symptomen (buikpijn, winderigheid, enz.) Die minder duurden dan deze periode, zullen eenvoudigweg niet worden toegeschreven aan dit syndroom. Artsen zullen zoeken naar andere redenen voor hun uiterlijk en vergelijkbare darmpathologieën uitsluiten. Dit betekent echter niet dat de patiënt de hele zes maanden last heeft van darmproblemen. Ze kunnen bijvoorbeeld periodiek verschijnen voor meerdere dagen per maand. Wat belangrijk is, is het regelmatig voorkomen van dergelijke problemen en de gelijkenis van manifestaties.

Bij de overgrote meerderheid van de patiënten duurt het prikkelbare darmsyndroom echter veel langer dan zes maanden. Over het algemeen wordt deze ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van ernstige pathologische veranderingen in de darm. Er zijn periodieke onregelmatigheden in het werk, waardoor de symptomen niet blijvend aanwezig zijn. De ziekte krijgt een relapsing-verloop met lange perioden van remissie (afwezigheid van symptomen). Hoe moeilijker het is, hoe vaker de exacerbaties optreden en hoe langer ze duren. Als je de periode vanaf de eerste exacerbatie tot de laatste probeert te beoordelen, blijkt dat de ziekte vaak jaren en decennia duurt. De exacerbaties zelf worden echter meestal veroorzaakt door bepaalde externe factoren.

Bij verschillende patiënten kan het optreden van symptomen van de ziekte optreden in de volgende gevallen:

  • onjuiste voeding (na overeten, het eten van bepaalde voedingsmiddelen);
  • spanning;
  • fysieke activiteit;
  • exacerbatie van comorbiditeiten (voornamelijk neurologische of mentale stoornissen);
  • veranderingen in hormonale niveaus (bijvoorbeeld exacerbaties tijdens de menstruatie of tijdens de zwangerschap bij vrouwen).

Meestal lukt het artsen om een ​​verband te leggen tussen sommige van deze factoren en het optreden van de bijbehorende symptomen. Het probleem is dat het lang niet altijd mogelijk is om de invloed van deze factoren volledig te elimineren. Geneesmiddelen die de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte verlichten, worden voorgeschreven, maar dit betekent niet dat de patiënt volledig is genezen. Immers, stopzetting van de behandeling zal leiden tot recidieven (herhaalde exacerbaties van de ziekte).

We kunnen dus concluderen dat het prikkelbare darmsyndroom vele jaren kan duren (soms gedurende het hele leven van de patiënt). Meestal doet de ziekte zich voelen in de periode van 20 tot 45 jaar. Bij oudere mensen verdwijnt het gewoonlijk of gaat het in op andere vormen van darmaandoeningen. Symptomatische behandeling gericht op het elimineren van constipatie (obstipatie), diarree (diarree), winderigheid (gasaccumulatie) kan succesvol zijn, maar kan niet als een laatste herstel worden beschouwd. Patiënten die hun levensstijl en voeding radicaal hebben veranderd, stressvolle situaties hebben geëlimineerd of zich hebben hersteld van nerveuze en mentale stoornissen, kunnen de ziekte snel verslaan (binnen 6 tot 12 maanden). In elk geval hebben we het over bepaalde redenen, waarvan de afschaffing de behandeling zou moeten zijn.

De redenen dat een ziekte decennialang duurt, zijn meestal de volgende factoren:

  • Zelfmedicatie. Veel patiënten schamen zich voor het raadplegen van een arts met vergelijkbare symptomen. Bovendien, als de ziekte slechts 1 - 2 keer per maand verergert en geen ernstige reden tot bezorgdheid geeft. Zonder de oorzaak van het prikkelbare darm syndroom en de eliminatie ervan te bepalen, zal het verloop van de ziekte natuurlijk worden uitgesteld.
  • Onderbreking van de behandeling. Voorgeschreven medicijnen moeten op tijd en zolang als nodig worden ingenomen. Met het prikkelbare darm syndroom kan het maanden duren. Het onderbreken van de behandeling zelfs gedurende een week of twee (bijvoorbeeld onder het mom van verlof) zal het effect van de vorige cursus wissen.
  • Onherstelbare oorzaken. Soms is de oorzaak van het prikkelbare darm syndroom aangeboren afwijkingen van spierweefsel, intestinale innervatie aandoeningen of andere erfelijke problemen. In deze gevallen is het elimineren van de oorzaak van de ziekte bijna onmogelijk. Artsen zullen de algehele duur van de kuur niet kunnen voorspellen en de behandeling zal worden teruggebracht tot verlichting van de symptomen. Dergelijke afwijkingen komen echter niet zo vaak voor. Eerst moet je een grondig onderzoek ondergaan om banale eetstoornissen of stress te elimineren.

Preventieve maatregelen

Preventie van de ziekte is gericht op het voorkomen van de manifestatie van de symptomen ervan. Dit is vooral de juiste benadering van voeding. Afhankelijk van de dominantie van symptomen (obstipatie, diarree), moeten de hierboven beschreven voedingsprincipes worden gevolgd.

Dagelijks drinkregime is belangrijk: het drinken van minstens zes glazen water per dag zal helpen om de conditie van de darmen te normaliseren. Tijdens het eten mag er echter geen water worden gedronken. Daarnaast moet je een rustige levensstijl handhaven, indien mogelijk stressvolle situaties voorkomen, voortdurend fysieke activiteit laten zien. Zelfs een elementaire wandeling door de frisse lucht die minstens dertig minuten duurt, kan de conditie verbeteren bij problemen met de darmfunctie. Je zou echter elke dag moeten lopen. Er is behoefte aan regelmatige rust van hoge kwaliteit, het vermogen om volledig te ontspannen en het emotionele evenwicht te herstellen.

Bij het nemen van een medicatie is het belangrijk om de toestand van de darm te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het middel te vervangen.

Welke medicijnen om het prikkelbare darm syndroom te behandelen

Het prikkelbare-darmsyndroom heeft geen duidelijk klinisch beeld en gaat gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor veel gastro-intestinale aandoeningen. De belangrijkste richting van therapie met een dergelijke diagnose is de eliminatie van onplezierige manifestaties, afhankelijk van welke geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen kunnen worden gebruikt.

Oorzaken en symptomen van prikkelbare darm

De keuze van de medicatie hangt af van het ziektebeeld van de ziekte en de etiologische factor die beïnvloed moet worden. In de regel is dit stress of psycho-emotionele verstoringen, omdat er geen organische stoornissen werden gevonden bij patiënten met IBS.

De verergering van symptomen treedt vaak op na een nerveuze overspanning of het gebruik van schadelijk voedsel (vet, cafeïnehoudende, koolzuurhoudende dranken, alcohol, gekruide kruiden). Hormonale veranderingen stimuleren ook de beweeglijkheid, dus het probleem wordt verergerd bij vrouwen tijdens de menstruatie.

De oorzaken van het prikkelbare darm syndroom zijn als volgt:

  • Verhoogde activiteit van zenuwen of soepele spieren. Mechanische effecten of pathologische innervatie van receptoren leidt tot een toename van samentrekkingen en beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal.
  • Dysbacteriose (vaker na langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen).
  • Besmettelijk proces. Irritatie van het slijmvlies ontstaat door de activering van pathogene microflora in de darm. Virussen met bacteriën kunnen langdurige aandoeningen in het spijsverteringskanaal veroorzaken.

Patiënten hebben klachten:

  • Pijn of ongemak. Onaangename gewaarwordingen zijn gelokaliseerd in verschillende delen van de buik. Ze kunnen worden aangevuld met krampen en kolieken, die regelmatig verschijnen en verdwijnen. De duur van de aanvallen is individueel. Verlichting komt na het ledigen of afvoeren van gassen.
  • Veranderingen aan de stoel. Sommige patiënten lijden aan obstipatie, anderen - diarree. Wanneer overstuur in ontlasting kan worden gedetecteerd onzuiverheden van slijm of slecht verteerd voedsel. Moeilijke ontlasting manifesteert zich door een stevigere ontlastingconsistentie en af ​​en toe een toiletrit.
  • Storingen in het maag-darmkanaal. Een persoon maakt zich zorgen over boeren, brandend maagzuur, rugpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid, misselijkheid.
  • Regelmatig aandringen. Er is een verlangen om naar het toilet te gaan na elk gebruik van voedsel of meerdere keren in de ochtend.

Afhankelijk van de ernst van de pathologie, kunnen er af en toe tekenen van een prikkelbare darm verschijnen of de persoon voortdurend begeleiden.

Uitgebreide behandeling

Therapie voor IBS omvat verschillende gebieden die, afzonderlijk, met deze diagnose geen resultaten opleveren.

  • Het gebruik van drugs. Met behulp van medicijnen kun je de microflora herstellen, ontstekingen verminderen en pijn stoppen. Als de oorzaak van de ziekte niet ernstig is, worden de medicijnen in een korte gang gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten.
  • Lifestyle-correctie. Het is noodzakelijk om je dag goed te doorbreken, zodat er tijd is voor je eigen hobby's en genoegens. Voor jezelf zorgen helpt de negatieve effecten van stress verminderen en de effecten ervan verbeteren. Het is ook belangrijk dat er een volledige nachtrust is, rust, wandelingen in de frisse lucht, emotionele steun van vrienden of een gesprek met een psycholoog.
  • De overgang naar goede voeding. De meeste problemen van het maag-darmkanaal kunnen worden opgelost met behulp van een dieet. Producten moeten de gezondheid bevorderen, evenals een positief effect op de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen, het omhullen en irritatie verlichten.

Behandeling met krampstillers

Therapie voor IBS is complex, daarom zijn geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen opgenomen in het schema. Pijnstillers elimineren de belangrijkste klacht waarmee de patiënt naar de dokter gaat. Bij het prikkelbare darmsyndroom worden echter niet vaak eenvoudige pijnstillers gebruikt, maar krampstillers, omdat ongemak wordt veroorzaakt door een verhoogde gladde spiertonus.

  • Dicyclomine. Elimineert spierspasmen, verandert de snelheid van productie van maagsap niet. Duur van de actie - tot 4 uur. Het gebrek aan het medicijn is niet geschikt voor langdurig gebruik, omdat het verslaving en bijwerkingen van het zenuwstelsel veroorzaakt.
  • Ditsetel. Het actieve ingrediënt is pinavery bromide. Toont selectieve actie. Het mechanisme is om de invoer van calciumionen in de gladde spieren van het spijsverteringskanaal te blokkeren.
  • Geen shpa. Tabletten kunnen worden gebruikt voor pijn van neurogene of musculaire oorsprong. Het resultaat manifesteert zich in de spieren van het spijsverteringskanaal, de galwegen, het urogenitale systeem.
  • Duspatalin. Het werkzame bestanddeel is mebeverin. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 10 jaar. Elimineert intestinale aandoeningen van organische genese.
  • Trimedat. Een medicijn met een unieke actie. Benoemd om de fysiologische activiteit van de gladde spieren van het spijsverteringskanaal te herstellen. In het geval van een darmatje, verhoogt het geneesmiddel de tonus van de vezels, in hyperkinetische omstandigheden werkt het als een antispasmodicum.

Als een persoon misselijk wordt en de darmmotiliteit verminderd is, kan de arts Motilium voorschrijven, een geneesmiddel op basis van Domperidon. Het werkt op de perifere receptoren en versnelt de evacuatie van de inhoud van de maag.

Diarree medicijnen

Gebruikt als IBS gepaard gaat met diarree. Frequente of vochtige stoelgangen beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn gevaarlijk door uitdroging, wat kan leiden tot ziekenhuisopname.

  • Loperamide. Het werkzame bestanddeel op basis waarvan veel farmaceutische bedrijven medicijnen maken. Het bevordert de afgifte van mediatoren die de contractiliteit van de darm vertragen. Bovendien stijgt na het nemen van de pil de toon van de anale sluitspier, wat helpt bij het bevatten van fecale massa's en de aandrang tot ontlasting.
  • Imodium. Het is een origineel medicijn op basis van het actieve ingrediënt Loperamide. Verkrijgbaar in capsules, conventionele en kauwtabletten. De laatste, als een sublinguale vorm, handelen sneller. Het is toegestaan ​​om toe te passen vanaf 4 jaar.
  • Smecta. Deze remedie tegen het prikkelbare darm syndroom helpt diarree te elimineren door een ander mechanisme. Het poeder moet worden opgelost in water en dan oraal worden ingenomen. Hierna werkt het medicijn als een enterosorbens, absorbeert het gifstoffen, afvalproducten en fecesmassa's.

laxeermiddelen

Tijdig legen is erg belangrijk om de gezondheid van de darmen en de normale werking ervan te behouden. Wanneer IBS gepaard gaat met constipatie, is het noodzakelijk om laxeermiddelen te gebruiken.

  • Senadexin en analogen. Senna-extract wordt gebruikt als een actief ingrediënt. De laxerende activiteit van dit onderdeel manifesteert zich als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden op het darmslijmvlies. Het medicijn wordt 's nachts ingenomen, het gewenste resultaat wordt' s ochtends bereikt. Medicijnen zijn populair vanwege de goedkope prijs, echter bij langdurig gebruik worden ze verslavend en reageren de receptoren minder op stimulatie.
  • Dufalak. Verkrijgbaar in de vorm van een siroop. Bevat lactulose - een stof die niet wordt opgenomen in de darm. Alle geneesmiddelen op basis van dit ingrediënt worden beschouwd als veilige laxeermiddelen; ze zijn toegestaan ​​voor verschillende categorieën van patiënten, inclusief zwangere vrouwen en kleine kinderen.
  • Norgalaks. Het is een gel die is ingesloten in een wegwerpbare canuletube. Draagt ​​bij tot de verzachting van de fecale massa's, hun toename in volume, evenals gemakkelijker vooruitgang.

antibiotica

Ze zijn effectief in de infectieuze etiologie van PDS. Vanwege het destructieve effect op de pathogene flora, verminderen winderigheid en pijn. Alleen de arts dient met medicijnen van deze groep te behandelen, omdat deze op recept verkrijgbaar zijn. De belangrijkste voorwaarde voor het resultaat is de ontvangst van fondsen strikt volgens het aangewezen schema.

Om een ​​darminfectie te genezen, gebruikt u vaker geneesmiddelen op basis van de werkzame stof Nifuroksazid. Het is een antimicrobieel geneesmiddel dat niet wordt opgenomen in de systemische circulatie en een breed werkingsspectrum vertoont.

antidepressiva

Gebruikt met psychogene etiologie van de ziekte. De medicijnen helpen om de tijd dat de fecale massa door de darmen beweegt te vertragen, waardoor diarree minder wordt. Een ander positief effect is de vermindering van pijn en ongemak.

probiotica

De natuur is zo ontworpen dat de goede en pathogene darmmicroflora zich in een constant evenwicht bevinden en het vermogen hebben om de activiteit van elkaar te beïnvloeden. Door het aantal nuttige bacteriën te verminderen, verhoogt de groei van die die ontsteking en ziekte veroorzaken. U kunt de juiste verhouding herstellen met behulp van probiotische preparaten.

  • Linex. Bevat verschillende soorten bacteriën die het werk van de maag en darmen positief beïnvloeden. Gebruikt om microflora-onbalans te voorkomen of te behandelen, die zowel onafhankelijk als als gevolg van bepaalde ziekten verschijnt.
  • Atsipol. Probiotische Russische productie. Verkrijgbaar in de vorm van capsules en poeder. Bevat lactobacillen met een voedingsmedium voor de actieve groei van gunstige microflora. Verhoogt de totale immunologische reactiviteit van het lichaam. Toegestaan ​​vanaf 3 maanden.
  • Enterozhermina. Bevat de sporen van Bacillus clausii, die de activiteit van schadelijke microflora remmen en betrokken zijn bij de synthese van bepaalde vitamines, waaronder groep B. Het medicijn herstelt de aandoeningen die optraden na chemotherapie of het gebruik van antibiotica.

Dieet tijdens de behandeling

Correctiedieet wordt gemaakt rekening houdend met de symptomen. Patiënten met constipatie worden geadviseerd om de hoeveelheid voedingsvezels, vloeibare voedingsmiddelen, vers fruit en groenten in hun dagelijkse voeding te verhogen. Mensen met tekenen van wanorde zijn nuttige kusjes, sterke thee, crackers, viskeuze pap (griesmeel, rijst).

Lijst met voedingsregels bij het prikkelbare darm syndroom:

  • Je moet minstens 5 keer per dag eten. Het is aan te raden om geen te korte of lange intervallen te maken.
  • Het wordt aanbevolen om alcohol, pittig voedsel, koolzuurhoudende dranken uit te sluiten, omdat ze mechanisch het slijmvlies van het spijsverteringskanaal irriteren en de functie van het orgaan aantasten.
  • Ter vermindering van de gasvorming of zwelling moet worden genomen op een eetlepel vlas zaad of haver.
  • Om de stoelgang te verzachten en de stoelgang te vergemakkelijken, moet u minstens 8 glazen schoon water drinken. Met IBS, dat gepaard gaat met diarree, helpt de vloeistof uitdroging te voorkomen.
  • Uitgesloten vette voedingsmiddelen, gerookt vlees, augurken. Vlees en groenten worden aanbevolen om te koken door te bakken of te stoven.

Zelfbehandelingsgevaar

Symptomen van de ziekte zijn het gevolg van de oorzaak, die bij verschillende patiënten anders is. Door zelfgenezing zal het alleen het ongemak wegnemen dat een persoon zorgen baart. Zonder de etiologische factor te beïnvloeden, zal de volgende ergernis zeer snel komen.

Bovendien maskeert medicatie zonder recept van een arts de symptomen van de ziekte en maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Het pathologische proces zal zich op dit moment voortzetten, wat zal leiden tot de vorming van zweren op het slijmvlies of andere complicaties.

Medische mening

Verkeerde levensstijl kan veel ziekten veroorzaken. Het minimum dat elke persoon kan doen:

  • Eet goed.
  • Verminder de hoeveelheid stress.
  • Neem de tijd om te rusten.
  • Sporten.

Het prikkelbare-darmsyndroom heeft in de meeste gevallen een psychogeen karakter en wordt thuis met succes behandeld, waarbij de patiënt verantwoordelijk is en het probleem begrijpt.

Publicaties Over De Verzorging Van Spataderen

Aambei behandeling na de operatie

Chirurgische verwijdering van vergrote aambeien wordt soms beschouwd als de enige mogelijke manier om deze ziekte te behandelen. Aambeien na de operatie vereisen een goede behandeling en herstel om de ontwikkeling van verschillende negatieve gevolgen te voorkomen.

Bloed uit de anus tijdens ontlasting: oorzaken, behandeling

In de regel zweren mensen over ziekten die de geslachtsorganen en de anus beïnvloeden. Om de een of andere reden schamen de meesten zich voor dergelijke kwalen.