Hoe wordt aderlijke insufficiëntie gedetecteerd en behandeld

Het sluiten van de kleppen van de aderen staat geen omgekeerde beweging van bloed toe. In geval van insufficiëntie treden congestieve processen op, veneuze terugkeer naar het hart wordt verminderd. Dit gaat gepaard met zwaarte en zwelling van de benen, een afname van het circulerende bloedvolume.

Om de toestand van het klepapparaat te diagnosticeren, worden instrumentele methoden en functionele tests gebruikt. De behandeling wordt uitgevoerd door phlebotonics, een radicale bevrijding van veneuze insufficiëntie (in de lokale omgeving) is mogelijk tijdens de operatie.

Lees dit artikel.

Oorzaken van valvulair falen

Veneuze uitstroom van bloed uit de onderste ledematen is mogelijk vanwege het werk van kleine kleppen - veneuze kleppen. Ze laten niet toe dat bloed naar beneden valt. Dezelfde beweging van bloed door de aderen vindt plaats onder de actie van een aantal factoren:

  • beenspiercontractie;
  • voldoende toon van de veneuze wand;
  • drukverschil tussen de femorale en inferieure vena cava (zuigeffect);
  • vernauwing van het lumen van de ader in de overgang naar een verticale positie.

Het is het gecoördineerde werk van al deze mechanismen waardoor bloed in de tegenovergestelde richting van de zwaartekracht kan bewegen. Elke fout triggert een kettingreactie, die leidt tot veneuze stasis. Uitgebreide en met bloed gevulde aders voorkomen dat de kleppen sluiten.

Het falen van het klepapparaat leidt tot een nog grotere bloedstroom en een toename van de druk in de vaten. De vloeistof uit de bloedbaan passeert in het weefsel met de ontwikkeling van oedeem.

Hoge bloeddruk in de ader voorkomt lymfecirculatie en normale voeding van de onderste ledematen met arterieel bloed. Trofische stoornissen - zweren, eczeem en dermatitis.

Bloedingsstoornissen treden op bij langdurige spataderen, tromboflebitis, aangeboren hypoplasie van de aderen, de aanwezigheid van fistels tussen hen en de bloedvaten, traumatische en operatieve vasculaire schade en zelfs tegen de achtergrond van de volledige afwezigheid van eerdere ziektes - met flebopathieën.

Bekende provocerende factoren van veneuze klep insufficiëntie:

  • belaste erfelijkheid;
  • zwakte van bindweefsel;
  • verhoogde niveaus van vrouwelijke geslachtshormonen tijdens de zwangerschap of het gebruik van hormonale geneesmiddelen, anticonceptiemiddelen met oestrogeen;
  • gevorderde leeftijd;
  • slechte lichamelijke activiteit, vooral gedwongen immobiliteit;
  • overgewicht;
  • frequente obstipatie;
  • werk met het opheffen van gewichten, lang zittend of zittend

Naast gemeenschappelijke factoren zijn er lokale redenen voor de ontwikkeling van valvulaire insufficiëntie.

En hier meer over veneuze stasis in de benen.

subcutane

Deze aderen worden het minst beschermd tegen uitzetting en worden het eerst beïnvloed in het geval van spataderen. Bloed stroomt vooral samen met zwakte van de veneuze wand, de zogenaamde verticale reflux treedt op (achterwaartse beweging, gieten). Het kan door de ader van de dij in de grote saphena en zijn zijrivieren, evenals hun bekkenaderen in de dijaderaderen.

Diepe aderen

Ze worden minder vaak aangetast dan subcutaan, het is vaak vrij moeilijk om klepinsufficiëntie te detecteren, omdat er mogelijk geen externe manifestaties van spataderen zijn. Deep vein reflux heeft een verschillende lengte:

  • bovenste derde deel van de dij
  • tot aan het kniegewricht
  • onder de knie
  • naar de voet.

Er werd vastgesteld dat het falen van de kleppen van de dij- en knie-aders met spataderen de oorzaak is van de ziekte, en niet omgekeerd. Meestal gebeurt dit wanneer de anatomische kenmerken van de structuur van deze vaten, in dergelijke gevallen, de vena saphena normaal zijn.

Perforerende aderen

Deze schepen worden gebruikt om het oppervlakkige en diepe netwerk met elkaar te verbinden. Bij valvulaire insufficiëntie treedt horizontale reflux in hen op, waarvan de eliminatie verplicht is bij de chirurgische behandeling van spataderen. De bloedstroom van de diepe aderen naar het subcutane bloed leidt tot de snelle progressie van stoornissen van de bloedsomloop en de ontwikkeling van complicaties van spataderen.

Kijk naar de video over valvulaire insufficiëntie van de aderen:

Symptomen van het probleem

De eerste manifestaties van insufficiëntie van bloedafvloeiing door de aderen zijn zwaarte in de benen, die sterker worden na een lang verblijf in een rechtopstaande positie, 's avonds zwellen, verdwijnen in de ochtend. In dit stadium maken patiënten zich zorgen over:

  • jeuk en droogheid van de huid van het onderste derde deel van het been;
  • verkleuring van de huid, vaak donker rond het enkelgewricht;
  • schokken van spieren 's nachts.

Complicaties van klepstoring

Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt ondervoeding van de weefsels op - trofische zweren van de huid. Het grote volume bloed dat zich ophoopt in de benen vermindert de intensiteit van de bloedcirculatie in de bloedvaten, omdat de terugkeer van bloed naar het hart aanzienlijk wordt verminderd. Patiënten hebben een lage tolerantie voor lichamelijke inspanning, duizeligheid, flauwvallen, hartpijn.

Functionele tests voor diagnose

Om de valvulaire insufficiëntie in verschillende delen van het veneuze netwerk te bepalen, worden flebografie en echografie gebruikt in duplex-scanmodus. Maar de fleboloog kan een voorlopige conclusie trekken over de toestand van het klepapparaat bij het uitvoeren van functionele testen.

Voor de studie van oppervlakkige aderen gebruikte tests:

  • Troyanova - Trendelenburg - de patiënt ligt op het bed, hij wordt gevraagd zijn been op te heffen en van de voet naar de dij te aaien om bloed uit de safena-aderen te laten stromen. In het liesgebied wordt het veneuze vat samengeperst met een tourniquet. Na het verplaatsen naar de verticale positie, wordt de tourniquet verwijderd en onderzoekt de arts de snelheid waarmee de aderen worden gevuld.
  • Hoesttest - de hand van de chirurg zit in de ader, de patiënt hoest. Als er een klepstoring is, is er op dit moment een druk.
  • Tikken - de arts plaatst zijn vingers in de loop van het vergrote vat en tikt met zijn andere hand in het gebied van de grote vena saphena. Als de kleppen niet vergrendelen, worden slagen gevoeld.

Voor perforerende aderen kunt u het volgende aanvragen:

  • Een test met een harnas en twee bandages - in de buikligging wordt een elastisch verband van de onderkant naar de onderkant aangebracht. Bevestig het harnas in het bovenste deel van het bovenbeen voor compressie van de oppervlakkige aderen. De patiënt staat op en de arts verwijdert geleidelijk de spoel van het verband en windt het tweede verband op de vrije delen. Klepschade in een specifiek gebied kan worden gedetecteerd tussen twee verbanden.
  • De test met drie harnassen - de patiënt heft zijn been op vanuit een vooroverliggende positie. Installeer 3 harnas - bovenkant van de dij, boven en onder de knie. Na het opstaan ​​verschijnen er dichte aders tussen het harnas.

Behandeling van valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen

De algemene principes van therapie zijn het gebruik van conservatieve methoden alleen in de vroege stadia van valvulaire insufficiëntie, wanneer er zwelling en zwaar gevoel in de benen is, na een nacht rust. Dat wil zeggen dat veranderingen in veneuze tonus nog steeds omkeerbaar zijn. Het wordt aanbevolen voor dergelijke patiënten:

  • het dragen van compressie knitwear;
  • het gebruik van flebotonica extern (Troxevazin, Lioton-gel, Venoruton, Gepatrombin) en binnenin (Detralex, Eskuzan, Ginkor-fort, Vazoket);
  • therapeutische oefening;
  • veranderingen in levensstijl, wegwerken van risicofactoren.

In geval van ernstige valvulaire insufficiëntie, wordt een complexe behandeling uitgevoerd:

  • vena saphena - sclerotherapie, miniflebectomie en dan conservatieve therapie;
  • perforatie en diepe aderen - verwijdering van de subcutane arteriën (traditionele flebectomie of miniphlebectomie) en ligatie van insolvente perforerende vaten, vervolgens flebotonica en compressiecorrectie.

En hier meer over het versterken van de vaten van de onderste ledematen.

Valvulaire insufficiëntie treedt op bij anatomische defecten van de structuur van de aders, en het kan ook optreden met spataderen, tromboflebitis, trauma. Risicofactoren zijn: vrouwelijk geslacht, ouderdom, overgewicht, zwangerschap, hormonale insufficiëntie. Manifestaties van pathologie - zwaarte en zwelling van de benen, dan treden trofische stoornissen toe.

Voor diagnostiek in de eerste fase worden functionele testen gebruikt, verder instrumenteel onderzoek van veneuze bloedvaten wordt getoond. De tactiek van de behandeling hangt af van de mate van insufficiëntie en lokalisatie van de aangetaste aderen.

Oefeningen voor spataderen van de benen kunnen het welzijn helpen verbeteren. Niet alle sporten zijn echter geschikt voor de patiënt. Wat is onmogelijk en mogelijk?

Methoden om de aderen en bloedvaten in de benen te versterken, niet zozeer. Hiervoor worden volksremedies, medicijnen gebruikt en verandert de levensstijl van de patiënt.

Patiënten met problemen aan de aderen van de onderste ledematen mogen in geen geval alles laten verdwijnen. Complicaties van spataderen van de onderste ledematen zijn gevaarlijk met hun gevolgen. Wat voor soort Ontdek het in ons artikel.

Opties voor het behandelen van de aderen en bloedvaten in de benen, niet zozeer. Elk van hen heeft positieve en negatieve kanten.

Dergelijke soortgelijke spataderen en trombose, wat is het verschil tussen hen is niet zo gemakkelijk voor een gewone man om erachter te komen. Welke tekenen en symptomen kunnen helpen om ze te onderscheiden?

Veneuze congestie in de benen treedt spontaan op en vereist dringende actie. Het is echter een gevolg van de ziekte. De situatie zijn gang laten gaan is onmogelijk.

Er is een falen van de kleppen van het hart op verschillende leeftijden. Het heeft verschillende graden, beginnend met 1, evenals specifieke kenmerken. Hartafwijkingen kunnen zijn met mitralis- of aortaklepinsufficiëntie.

In de periode van de zwangerschap kan een kind een pathologie ontwikkelen zoals flebectasie van de jugularis. Het kan goed zijn, links, beide inwendige nerven, matig. Tekenen manifest uitsteeksel, pulsatie bij hoesten, persen. Behandeling is een operatie.

Helaas bepalen artsen steeds vaker spataderen bij jonge mensen. De redenen hiervoor zijn divers. Meisjes kunnen zich bijvoorbeeld ontwikkelen door zwangerschap, bij jonge mannen - vanwege sport. De behandeling kan in de vorm zijn van zalven, crèmes of chirurgie.

Valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen

Behandeling van valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen begint met het bepalen van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Het is opmerkelijk dat ze deze ziekte begonnen te diagnosticeren, zelfs bij adolescenten. Artsen zijn van mening dat een van de redenen voor de voortijdige ontwikkeling ervan lichamelijke inactiviteit en slechte voeding is. Vervolgens zullen we het hebben over de variëteiten van aderinsufficiëntie en hoe je van deze ziekte af kunt komen.

Essentie en kenmerken van veneuze insufficiëntie

Veel artsen geloven dat de pathologieën van de veneuze bloedvaten aanwezig zijn in elke persoon. De reden voor dit fenomeen ligt in het feit dat het bloed in de aderen constant de zwaartekracht moet overwinnen. De actie wordt verbeterd door rechtop lopen. Het vasculaire systeem van elke persoon bestaat uit subcutane snelwegen (10%) en diepe vaten (90%). Het zijn de diepe aderen die de basis vormen voor de bloedstroom. Om dezelfde reden is de panische angst voor mensen vóór het verwijderen van vaartuigen die verwijd zijn vanwege spataderen onredelijk, aangezien de bloedtoevoer daarentegen is genormaliseerd.

De ontwikkeling van veneuze insufficiëntie gaat gepaard met abnormale beweging van bloed naar het onderste deel van het lichaam, d.w.z. in de benen. Dit proces wordt veroorzaakt door het rekken van de vaatwanden en slecht werkende kleppen. In normale toestand sluit de klep wanneer bloed wordt opgezogen. Wanneer een persoon een storing ontwikkelt, houdt de klep op bloed te bevatten. Ze begint te sijpelen.

oorzaken van

Het falen van de kleppen van de aderen van de onderste ledematen vereist onmiddellijke behandeling, maar het probleem is dat de etiologie van de ontwikkeling ervan niet helemaal duidelijk is. Veel voorkomende oorzaken die van invloed zijn op het optreden van vasculaire aandoeningen zijn de aanwezigheid van overgewicht, gebrek aan fysieke activiteit en overmatige druk op de aderen. Soms worden hormonale verstoringen geassocieerd met de ontwikkeling van het lichaam of de zwangerschap een katalysator voor de ontwikkeling van de ziekte. De mogelijke oorzaken van veneuze insufficiëntie zijn onder meer:

  • leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam;
  • problemen in het maagdarmkanaal (obstipatie);
  • hypertensie;
  • het innemen van medicijnen die de viscositeit en hormoonspiegels van het bloed beïnvloeden.

Symptomen en manifestaties van pathologie

De ziekte manifesteert zich vergelijkbaar met spataderen. De patiënt klaagt over een gevoel van constant gewicht in de benen en zwelling. De patiënt heeft spataderen op zijn benen. Naarmate de ziekte vordert, wordt pijnsyndroom toegevoegd aan deze manifestaties. Door ondervoeding krijgt de huid een witachtig gelige kleur. Sommige patiënten hebben convulsies. Meestal komen patiënten ze 's nachts tegen, wat leidt tot chronische vermoeidheid. Als een klep onvoldoende is, kan een persoon de volgende symptomen ervaren:

  • haaruitval op de benen;
  • ernstige jeuk van de huid;
  • een plotseling gevoel van gevoelloosheid in de ledematen;
  • te lage temperatuur van de voeten;
  • een plotseling gevoel van warmte.

Kenmerken van de manifestatie van de ziekte zijn direct afhankelijk van het stadium van falen. Bij sommige patiënten kan de ziekte zich in de loop van de jaren ontwikkelen, dus letten ze niet op de aanwezige symptomen. Tijdens een lichamelijk onderzoek kan een chirurg tekenen van veneuze insufficiëntie opmerken tijdens een visuele beoordeling van de toestand van de patiënt, maar het is beter als de patiënt zelf naar een fleboloog gaat met frequent oedeem van de benen en geen slapend gevoel in de ledematen vertoont.

Diagnose van veneuze insufficiëntie

Bij het bepalen van de ziekte spelen de klachtrol en de onderzoeksresultaten van de patiënt een rol. Naast een visuele beoordeling van de conditie van de bloedvaten van de onderste ledematen, zijn laboratoriumdiagnostiek en hardware-onderzoek van de benen vereist. De arts beoordeelt de algemene toestand van de patiënt en geeft vervolgens de richting aan voor de noodzakelijke tests. Tot hardware-methoden voor de diagnose van valvulaire insufficiëntie behoren:

  • Doppler-echografie;
  • venografie;
  • lymfografie.

Verplicht is een volledig bloedbeeld. Gebaseerd op indicatoren van bloedplaatjes, hemoglobine, erythrocyten, kan de fleboloog een conclusie trekken over bloedviscositeitsindicatoren. Als ze sterk afwijken van de norm, wordt de patiënt gestuurd om de hemostase te beoordelen. Deze procedure zal helpen bij het bepalen van de waarschijnlijkheid van bloedstolsels bij een bepaalde patiënt.

Soorten ziekte

Als het gaat om problemen bij de werking van de kleppen, praten de artsen over acute en chronische veneuze insufficiëntie. Ziekte kan ook functioneel en lymfatisch zijn. Acute insufficiëntie van aderen wordt beschouwd als de meest levensbedreigende. Het wordt gekenmerkt door volledige occlusie van het vat. De ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte met tijdige behandeling kan volledig worden gestopt.

chronisch

Chronisch falen van de bloedsomloop kenmerkt de nederlaag van de vena saphena. Als ze niet wordt behandeld, blijft ze vooruitgaan, wat kan leiden tot het verslaan van de diepe aderen en de handicap van de patiënt. De ziekte gaat gepaard met oedeem in het onderste deel van het been. Niet alleen de kuitspieren, maar ook de enkels worden aangetast. In de tweede fase van de ziekte begint het haar van de patiënt uit te vallen, er is een schending van weefselpigmentatie. In de derde fase van chronische insufficiëntie wordt de patiënt geconfronteerd met zweren en trofische stoornissen.

acuut

Wanneer de ader geblokkeerd is, is er een sterke verstoring van de bloedstroom. Artsen noemen deze aandoening acute vasculaire insufficiëntie. Deze toestand is om twee redenen gevaarlijk. Ten eerste ontwikkelt het zich altijd in diepe aderen, wat op zich erg slecht is, omdat Ze voorzien het lichaam van 90% van het bloed. Ten tweede ontwikkelt deze ziekte zich het vaakst onder de invloed van beenverwondingen. Op basis hiervan kan worden gezegd dat het vat is beschadigd of geknepen.

De ziekte gaat gepaard met ernstige pijn in de ledematen. Wanneer je probeert op te staan ​​of je voet te bewegen, zal de pijn toenemen. Als u acute veneuze insufficiëntie vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Ontlast de toestand van de patiënt kan koud worden gecomprimeerd. Gebruik voor hen een dichte natuurlijke stof. Het wordt ondergedompeld in koud water en vervolgens aangebracht op het getroffen gebied. Deze manipulatie moet gedurende minstens 60 minuten worden herhaald. Eventuele medicatie voor de komst van een ambulance kan niet worden genomen.

lymphovenous

Dit type ziekte treft ongeveer 40% van alle mensen van middelbare leeftijd. Ziekte manifesteert lichte en ernstige vorm. Zoals de naam al aangeeft, wordt bij patiënten met deze ziekte niet alleen de bloedstroom, maar ook de lymfe belemmerd. Deze ziekte wordt behandeld met medicijnen, maar een operatie met dit type ziekte geeft zelden een positief effect.

functioneel

Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van falen is dat het zich manifesteert in mensen met volledig gezonde aderen. Meestal wordt de reden voor zijn uiterlijk een lang persoon, de aanwezigheid van overgewicht en hormonale preparaten. Chirurgen, leraren, kappers en andere specialisten, die lange tijd op de been moeten blijven, kampen met functionele insufficiëntie. De behandeling is overwegend conservatief. Patiënten nemen medicijnen, dragen compressiekousen, zodat de ziekte de aderen niet beïnvloedt.

Valve Failure Forms

Deze ziekte is moeilijk te detecteren in de acute fase. Een patiënt kan lijden aan één symptoom of het volledige spectrum van ziektemanifestaties onder ogen zien. De standaardclassificatie van chronische veneuze insufficiëntie (chronische veneuze insufficiëntie) omvat de volgende soorten ziekten:

  • diepe aderinsufficiëntie;
  • venae insufficiëntie van de vena saphena;
  • perforerende veneuze insufficiëntie.

Hypodermische en perforerende vaten worden meestal getroffen. Diepe aderen worden zeer zelden aangetast. Artsen spreken in dergelijke gevallen over een secundaire vorm van de ziekte.

Diepe aderinsufficiëntie

Deze pathologie wordt gevonden bij patiënten met een genetische aanleg voor spataderen. De vaatwanden van de benen ondergaan een constante hoge druk. Bloed begint door de aderen naar andere aangrenzende weefsels te lekken, wat ernstige zwelling en het verschijnen van verdichte gebieden veroorzaakt. Kleinere schepen lijden ook aan deze ziekte, omdat gezwollen weefsels beginnen op hen te drukken. Behandeling voor diepe veneuze insufficiëntie is vaak conservatief. Patiënten wordt geadviseerd meer te bewegen en een op zalf gebaseerde zalf aan te brengen.

Sena-insufficiëntie van de aderen

Meestal wordt dit type ziekte bij patiënten gediagnosticeerd. Subcutane kleppen worden vernietigd, wat gepaard gaat met verticale reflux. Talrijke studies bevestigen dat door de ziekte absoluut alle kleppen kunnen lijden. Bloed kan in de heup en de grote subcutane snelweg stromen. De ziekte wordt gemakkelijk gedetecteerd met behulp van echografie.

Perforerende aderinsufficiëntie

Perforerende schepen verbinden diepe en vena saphena. Valvulaire insufficiëntie van dit segment van de bloedsomloop gaat gepaard met horizontale bloedreflux. Elimineer deze pathologie is alleen mogelijk met behulp van chirurgie. Meestal ontwikkelt de ziekte zich in de benen.

Het ontbreken van perforerende aderen gaat gepaard met de vernietiging van spieren, collageen en elastische weefsels. Als gevolg hiervan begint het bloed te stagneren en worden de vaten verdicht. Vanwege het feit dat de kleppen niet goed werken, is de uitstroom van bloed verstoord. De vloeistof komt het subcutane vasculaire rooster binnen, wat leidt tot pijn, uitpuilen van de aderen en een gevoel van zwaarte. De ziekte gaat gepaard met trofische ulcera en tromboflebitis.

De mate van klepstoring

De behandeling van de ziekte moet worden gestart vanaf de eerste symptomen, maar patiënten gaan zelden zo snel naar de arts. Vaker komt de patiënt wanneer de kleppen zwaar beschadigd zijn en niet goed omgaan met hun functies. Formeel zijn er 4 ernst van de ziekte. Hun gedetailleerde beschrijving staat in de onderstaande tabel.

Behandelmethoden

Er zijn verschillende behandelingen voor klepinsufficiëntie van de diepe aderen in de benen. Helaas zal het gebruik van de operatie om van de ziekte af te komen niet werken. Het verwijderen van aderen is effectief als ze worden beschadigd door spataderen, maar problemen met de kleppen blijven bij u. Het belangrijkste doel van de behandeling is de normalisatie van het werk van vaatventielen. Dit kan op de volgende manieren worden bereikt:

  • het innemen van medicijnen die het weefseltrofisme en de bloedsamenstelling normaliseren;
  • gespecialiseerde oefeningen voor de benen uitvoeren;
  • voedsel normaliseren;
  • toevlucht nemen tot fysiotherapeutische methoden;
  • zwaar beschadigde aderen operatief verwijderen.

Werkwijzen voor het behandelen van een ziekte zijn direct afhankelijk van de gezondheid van een bepaalde patiënt. Compressietherapie is niet voor iedereen geschikt, evenals anticoagulantia. Als de arts het toelaat, kunt u kruidenthee gebruiken om uw toestand te normaliseren.

geneesmiddelen

De basis van medicamenteuze behandeling zijn medicijnen die de bloedstroom in de weefsels verbeteren en de elasticiteit van bloedvaten helpen herstellen. Artsen schrijven patiënten vaak anti-inflammatoire geneesmiddelen voor, die niet alleen de pijn helpen verlichten, maar ook het algehele oedeem van de ledematen verminderen. Wanneer het bloed dikker wordt, moeten patiënten aspirine en andere bloedplaatjesaggregatieremmers innemen. Meestal krijgen patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Het type voorgeschreven medicijnen hangt af van de toestand van de patiënt. In het geval van trofische ulcera worden uitwendige preparaten met antiseptica voorgeschreven, die de genezing van wonden zullen versnellen. Voor patiënten met dermatitis en eczeem, raden artsen aan lokale glucocorticosteroïden te gebruiken. Absoluut alle patiënten voorgeschreven flebotonica.

Magnetische therapie

Zoals de naam al aangeeft, is deze fysiotherapeutische behandeling gebaseerd op het gebruik van magnetische velden. Er wordt aangenomen dat een dergelijke impact de viscositeit van het bloed vermindert, gewrichtspijn elimineert, etc. De patiënt wordt geplaatst in een speciaal apparaat (magnetoturbotron) dat magnetische velden genereert. Stel tijdens de procedure de karakteristieken van het magnetisch veld afzonderlijk in voor elke patiënt. De loop van de behandeling is 10-15 sessies. Artsen raden aan de procedure in één keer te volgen.

Compressietherapie

Deze behandelingsmethode is gebaseerd op het verhogen van de omliggende druk rond de aderen. Compressietherapie verbetert de veneuze uitstroom, normaliseert de werking van vasculaire kleppen, vermindert de viscositeit van het bloed, vermindert de hoeveelheid interstitiële vloeistof en verlicht oedeem. Deze behandeling helpt bij het wegwerken van krampen in de benen, bevordert de genezing van trofische ulcera. Compressietherapie omvat:

  • het dragen van een speciale knitwear;
  • het gebruik van elastische verbanden;
  • hardwareprocedures voor het maken van variabele compressie.

Het is handig voor patiënten om compressie knitwear te gebruiken in het dagelijks leven. Het dragen is net zo eenvoudig als gewone kousen of kousen. Alle producten zijn ontworpen volgens de anatomische structuur van de benen, zodat ze geen ongemak veroorzaken tijdens het dragen. Compressieproducten kunnen profylactisch en therapeutisch zijn. Hun uiterlijk wordt bepaald door de arts. Als een preventie van complicaties bij valvulaire insufficiëntie en bij gebrek aan fondsen voor de aankoop van compressiekousen, kunt u omgaan met elastische verbanden. De regels voor het aanbrengen van een verband zijn als volgt:

  1. De rol wordt altijd uitgesponnen.
  2. De voet begint van de tenen te winden.
  3. De hiel moet strak om het verband worden gewikkeld.
  4. Speciale pads worden op de vlakke delen van de benen en pads op de enkels geplaatst om doorliggen te voorkomen.
  5. Naar de heup toe zwakt de druk af, neemt niet toe.
  6. Als het bandage correct is uitgevoerd, worden de vingertoppen blauw in de buikligging, maar wanneer u loopt, krijgen ze hun natuurlijke kleur terug.

Compressie-effecten met behulp van speciale apparaten worden getoond in geval van progressieve klepinsufficiëntie. Meest gebruikte pneumatische compressie. Apparaten van hetzelfde type kunnen worden gekocht voor thuisgebruik. Kwikcompressie wordt gebruikt als de patiënt een ernstige vorm van falen heeft, vergezeld van trofische stoornissen in de weefsels.

Folk remedies

Kruidentherapie wordt als extra beschouwd. Op zichzelf kan het, om te helpen omgaan met valvulaire insufficiëntie, sommige van de onaangename symptomen van deze ziekte niet wegnemen. Mensen die aan deze ziekte lijden, worden genezers geadviseerd om een ​​afkooksel van bergas te nemen. Om het klaar te maken, hebt u 200 gram droog product en 1 liter kokend water nodig. De schors wordt in een thermoskan geplaatst, giet vloeistof, laat 10 uur trekken. De resulterende bouillon wordt 3 maal daags 30 ml / dag ingenomen. De volgende oplossingen worden als effectief beschouwd:

  • Infusie van schors en bladeren van hazelnoot. 1 theelepel van elk type grondstof wordt gemengd en vervolgens wordt 250 ml kokend water gegoten. Neem de resulterende bouillon 75 ml 3 keer per dag.
  • Naald voetbad. 1 kilogram gesneden naalden wordt gegoten met 5 liter kokend water. De oplossing moet 1-2 uur trekken. Breng het mengsel aan voor baden. De vloeistoftemperatuur mag niet te hoog zijn.

Ziekte Oefeningen

Het belangrijkste doel van lichamelijke opvoeding bij valvulaire insufficiëntie is de normalisatie van de bloedstroom in de bloedvaten. Dit wordt mogelijk gemaakt door de gebruikelijke loop ter plaatse, en schommelpoten. Zittend op een stoel kan de stappen op hun plaats worden nagebootst. Beweging moet starten vanaf de hiel. Oefeningen "Fiets" en "Schaar" dragen bij aan de normalisering van de bloedstroom in de vaten. Met hun hulp kun je ook een klein buikje kwijtraken. Artsen adviseren patiënten om gemakkelijk te kunnen rennen.

Gevolgen en complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn trofische veranderingen in de huid. Er zijn verschillende negatieve momenten hier. Ten eerste, volledig te ontdoen van zweren werkt niet totdat de bloedstroom is hersteld. Ten tweede kunnen virussen, bacteriën en andere schadelijke micro-organismen door trofische huidlaesies in het lichaam dringen. De gevaarlijkste complicatie is trombose, vergezeld van een embolie. Een bloedstolsel door de bloedsomloop kan de longslagader bereiken, wat leidt tot trombo-embolie. Mogelijke complicaties van valvulaire insufficiëntie zijn onder meer:

  • dermatitis;
  • erysipelas van het been;
  • de vorming van bloedstolsels in diepe en oppervlakkige aderen.

het voorkomen

Mensen met een genetische aanleg voor vaatziekten moeten meer in de frisse lucht lopen. Wandelen draagt ​​bij aan de natuurlijke uitstroom van bloed uit de ledematen. Helpt bij het opwarmen en zweten in de benen om zweten te voorkomen. Ook op kantoor zit u niet constant achter de computer. Artsen worden geadviseerd om lichte oefeningen te doen, of minstens om de 2-3 uur door het kantoor te lopen. Preventiemaatregelen omvatten:

  • het dragen van therapeutisch knitwear met een lichte mate van compressie;
  • multivitaminen nemen;
  • grote hoeveelheden plantaardig voedsel eten;
  • normalisatie van het lichaamsgewicht;
  • het verminderen van de hoeveelheid verbruikt zout.

Artsen adviseren mensen met valvulaire insufficiëntie zich te onthouden van zware lichamelijke inspanning. Het is dergelijke patiënten niet waard om betrokken te raken bij het zonnen, omdat Ultraviolet heeft niet alleen een negatieve invloed op de conditie van de huid, maar ook op de conditie van de bloedvaten. In aanwezigheid van spataderen is het noodzakelijk om het bad, de sauna en de hete baden te verlaten. Ze moeten worden vervangen door een douche die een tonisch effect op het hele lichaam heeft.

Aard van de valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen

Ondanks het kleine formaat van de veneuze kleppen, vervullen ze de belangrijkste functie voor de gezondheid en het normale leven van de mens: worstelen met de zwaartekrachten, voorkomen de achterwaartse beweging van bloed. Als ader kleppen voor een of andere reden niet werken (er is een valvulaire insufficiëntie van de onderste ledematen), is er geen vereiste doorbloeding, en een persoon ontwikkelt een zeer gevaarlijke ziekte - veneuze insufficiëntie, die dringend behandeling vereist. Veneuze insufficiëntie beïnvloedt het werk van het volledige cardiovasculaire systeem nadelig, draagt ​​bij aan de snelle vermoeidheid van een persoon, de algemene verslechtering van de gezondheid, kan een ernstige storing van het hart veroorzaken.

Aard en oorzaken van veneuze insufficiëntie

In alle menselijke aderen (zowel diep als oppervlakkig) zijn er kleppen - kleine deuren aan de wanden van bloedvaten die terugstromen voorkomen. Wanneer capillair falen optreedt, neemt de bloeddruk aanzienlijk toe. Dit leidt ertoe dat een van de componenten van bloed - plasma - door de wanden van de aderen sijpelt en in het omringende weefsel stroomt. Zo ook de zwelling van de benen. Als de tijd niet de behandeling begint, verschijnt de zwelling leiden tot de ontwikkeling van ischemie en het uiterlijk van de onderste ledematen veneuze zweren (CVI judicium staten dat de verschijning van zweren - een teken van de derde fase van de ziekte). Het is de ulceratie van de huid - het meest voor de hand liggende teken van insufficiëntie van de vaten van de benen.

Wat zijn de oorzaken van veneuze insufficiëntie? Tegenwoordig identificeren wetenschappers de volgende CVI-factoren.

  1. Lage of overmatige fysieke activiteit. Wanneer hypodynamie optreedt, treedt bloedstagnatie in de onderste ledematen op, worden aders gedeformeerd, verliezen ze elasticiteit, ontwikkelt klepinsufficiëntie.
  2. Genetische aanleg. Wetenschappers hebben aangetoond dat problemen met de bloedvaten, waaronder veneuze insufficiëntie, obstructie van de aderen, chronische arteriële insufficiëntie van de onderste ledematen kunnen worden overgeërfd en in het menselijk DNA worden vastgelegd.
  3. Leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam. Wanneer een persoon ouder wordt, vertraagt ​​zijn bloedstroom, worden de bloedvaten dunner en verliezen elasticiteit.
  4. Hormonale verstoringen. Hormonale verstoringen leiden tot ernstige veranderingen in het werk van alle menselijke organen en systemen, inclusief het cardiovasculaire systeem.
  5. Aanvaarding van bepaalde medicijnen, het gebruik van anticonceptiva die hormonale verstoringen veroorzaken.
  6. Problemen met het cardiovasculaire systeem (vooral hypertensie).
  7. Problemen met het spijsverteringsstelsel (vooral constipatie).

Waarom ontwikkelt zich het falen van de kleppen van de vaten van de benen? Valse uitval van de vaten treedt op als gevolg van trombose van de aderen van de onderste ledematen. Als gevolg van het optreden van bloedstolsels ontwikkelen vasculaire obstructie aders sterk vervormd en gerekt en kleppen, zelfs indien de obstructie verdwijnt met de tijd, kan niet meer worden gesloten belemmering voor de uitstroom van bloed.

Na verloop van tijd, vooral als er sprake is van trombose en obstructie van bloedvaten, beginnen de kleppen van de aderen in te storten.

Types en stadia van de ziekte

Er is een aparte classificatie van CVI. Deze classificatie kenmerkt de omvang van de ziekte, toont de ontwikkeling ervan.

Het beste is om de veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen zo snel mogelijk te behandelen. Behandeling met CVI kan conservatief, chirurgisch of minimaal invasief worden gebruikt. Dus, met de nul en eerste graden van de ziekte, zullen minimaal invasieve technieken het meest effectief en snel zijn: verharding, bestraling van de aangetaste aderen met een laser. Naast deze, vanwege de hoge prijs van deze technieken vaak verkozen conservatieve behandeling met venotinokov, compressie onderkleding en fysische behandelingen (balneotherapie, diadynamische stromen elektroforese).

Ook worden bij de behandeling van CVI 0-2 stadia oefentherapie en lichte fysieke inspanning gebruikt om de aderen van de benen te versterken en de elasticiteit naar de vaten terug te brengen. Als CVI op de derde graad optreedt, moeten artsen trofische ulcera behandelen. Dit wordt gedaan met behulp van een grote hoeveelheid anti-inflammatoire en antiseptische middelen.

In het geval van de derde graads CVI is de waarschijnlijkheid van chirurgische interventie erg hoog: gewone ader excisie, endoscopische flebectomie. Praktijken en operaties om de veneuze kleppen te herstellen.

Acute veneuze insufficiëntie

Het menselijk lichaam wordt gepenetreerd door twee soorten aderen: diep, diep in de weefsels en oppervlakkig, die zich dichter bij het huidoppervlak bevinden. En misvorming van de aderen, valvulair falen kan worden waargenomen in zowel oppervlakkige als diepe vaten. Veneuze insufficiëntie is van drie soorten:

  1. CVI of chronische veneuze insufficiëntie. In aanwezigheid van deze ziekte ontwikkelt klepinsufficiëntie zich en vervormt de vaten dichter bij het huidoppervlak.
  2. Chronische insufficiëntie van de kleppen van geperforeerde vaten, dunwandige aders (ze behoren tot de categorie oppervlakkig);
  3. Acute veneuze insufficiëntie. Als er een acuut falen optreedt, ontstaat klepstoring en treedt vervorming van de aderen op.

Afzonderlijk is het de moeite waard om stil te staan ​​bij een ziekte als acute veneuze insufficiëntie (AIV) van diepe aderen. Acute insufficiëntie van diepe aderen omvat de schending van de uitstroom van bloed dat door diepe aderen beweegt. De WHS is de gevaarlijkste vorm van bloedstromingsstoornis (met name bloedafvloeiing) in de diepe aderen. Acute insufficiëntie is onderverdeeld in ondersoorten zoals tromboflebitis, flebothrombosis, schending van de hoofdaderen.

Als er een overtreding van de uitstroom van bloed en in de diepe vaten was, begonnen bloedstollingsprocessen, de persoon zal voortdurend hevige pijn in de ledematen voelen. Tijdens lichamelijke activiteit zal het pijnsyndroom toenemen. Bij acute insufficiëntie van diepe aderen ontwikkelt oedeem van de ledematen zich zeer snel. De huid van de benen wordt bleek en krijgt een blauwachtige tint. Ze worden heel zichtbaar en oppervlakkige aderen lijken op te zwellen.

Traditionele behandeling van acute vasculaire insufficiëntie omvat het gebruik van anticoagulantia, ontstekingsremmende en antipyretische geneesmiddelen. Daarnaast worden venotonica aanbevolen. Ook omvat de WHS het gebruik van fysiotherapie, UV, laserbestraling.

In moeilijke gevallen, als de conservatieve behandeling niet werkt, wordt chirurgische interventie gebruikt: excisie van bloedvaten met bloed, opening van zweren, ligatie van bloedvaten met tromboflebitis.

Veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen: symptomen en behandeling

Veneuze insufficiëntie is een aandoening waarbij aders in voldoende hoeveelheden geen bloed uit de ledematen naar het hart kunnen transporteren. Veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen - de symptomen zijn bekend bij mannen en vrouwen en de behandeling is moeilijk, zelfs voor specialisten.

Symptomen van veneuze insufficiëntie

Het meest voorkomende symptoom is een doffe pijn in de benen, die tegen het einde van de dag ondraaglijk wordt. Pijn neemt toe na een lange staande houding. Symptomen worden veroorzaakt door stagnatie van veneus bloed in de benen, wat leidt tot oedeem. Het veroorzaakt zwellingen, tintelingen en zelfs stuiptrekkingen.

De huid wordt bleek en wordt rood en ziet er bruinrood uit. Bij de enkels neemt de ledemaat toe in volume, jeuk komt samen. Als veneuze insufficiëntie wordt geassocieerd met spataderen, worden ze merkbaar, omdat ze blauw van kleur worden en convex worden.

Dan gaan trofische aandoeningen verder, de huid ziet er schilferig uit en raakt bedekt met zweren. De patiënt wordt vergezeld door zwaarte van de benen en merkbare zwelling.

Veneuze ledemaat insufficiëntie: oorzaken

Veneuze insufficiëntie ontstaat bij afwezigheid van voldoende bloedcirculatie in de ledematen. Er vindt geen circulatie plaats, omdat de blokkering van een ader- of klepinsufficiëntie de bloedstroom belet. Als gevolg hiervan begint het bloed zich te verzamelen in de onderste ledematen. Veneuze klepapparatuur dient om de bloedstroom in de juiste richting (naar het hart) te richten. Als de kleppen beschadigd zijn, blijft een deel van het bloed in de onderste ledematen. Andere redenen:

  • De vorming van bloedstolsels in de diepe aderen;
  • Spataderen;
  • Bloedstolsels die de bloedstroom belemmeren;
  • Leeftijd ouder dan 50;
  • Fluctuatie van progesteron in verband met zwangerschap;
  • overgewicht;
  • Zittend werk;
  • Spierzwakte;
  • Oncologische ziekten;
  • trauma;
  • Genetische afwijkingen;
  • Roken.

Veneuze insufficiëntie wordt gediagnosticeerd door een arts tijdens een visueel onderzoek. Een extra methode is het gebruik van Doppler-echografie. Onderzoek toont klepdefecten, bloedstolsels, vaatgrootte en vorm. MRI of tomografie wordt gebruikt om de diagnose te verduidelijken.

Behandeling van veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen

De meest storende symptomen zijn pijn en zwelling. Daarom bestaat de behandeling voornamelijk uit de verlichting van deze symptomen.

Medicamenteuze behandeling - bloedverdunners ontvangen. Anticoagulantia lossen bloedstolsels op en herstellen de vasculaire permeabiliteit. De medicijnen voorkomen ook de vorming van bloedstolsels.

Medicijnen voor de behandeling van veneuze insufficiëntie:

  1. Avenue - het medicijn verhoogt de tonus van de vaatwand, verhoogt de lymfatische uitstroom, vermindert de fragiliteit en de capillaire permeabiliteit.
  2. Detralex - beschermt de vaatwand tegen beschadiging, zet de aderen aan.
  3. Escuzane - een medicijn gemaakt van paardenkastanje. Verhoogt de productie van catecholamines, beschermt de aderen tegen beschadiging, verhoogt de elasticiteit van de vaatwand.
  4. Venarus - verbetert de circulatie en veneuze uitstroom.
  5. Phlebodia - bevordert de veneuze bloedstroom, vermindert zwelling van de benen.

Gelijksoortig effect: laminine, bilobil, norm.

Compressiekleding - het werkingsmechanisme door mechanische druk op de vaten, waardoor het bloed in de juiste richting wordt geduwd. Ze zijn in een apotheek en voor iedereen beschikbaar. Verschillen in maat, kleur en materiaal. Compressiekousen worden gekenmerkt door een compressie-gradiënt.

Medische verbanden voor de behandeling van trofische ulcera - gebruik antiseptica, zalven, folk remedies. Voor de behandeling van de acute fase worden koude kompressen gebruikt - een afgekoeld gaasje wordt gedurende twee minuten op het getroffen gebied aangebracht en vervolgens weer afgekoeld in een ijptank. De procedure wordt gedurende 40 minuten uitgevoerd.

Niet-chirurgische behandelingen

Endoveneuze hittebehandeling is een effectieve en pijnloze procedure voor de behandeling van veneuze insufficiëntie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een laser en hoogfrequente radiogolven. Het voorkomt de progressie van de ziekte.

Skleroziroziruyuschaya therapie

De methode bestaat uit de introductie van een scleroseringsoplossing in een ader, die de expansie vult en het bloedvat doet hechten. Het elimineert pijn en zwelling. Het medicijn wordt onafhankelijk van het lichaam uitgescheiden. In de vroege stadia geeft de techniek positieve resultaten die niet slechter zijn dan na een operatie. In meer gevorderde gevallen is gecombineerde behandeling noodzakelijk: chirurgie, medicatie en fysiotherapie.

  • Litteken blijft;
  • De integriteit van de ader is behouden;
  • Goed psychologisch verdragen;
  • Het is handig om te gebruiken voor chronische spataderen;
  • U kunt toewijzen in combinatie met andere behandelingsmethoden.

Chirurgische behandeling van veneuze insufficiëntie: bypass veneuze bypass - eliminatie van het probleem door transplantatie van een gezond deel van het bloedvat.

Ligatie en zuivering

De chirurgische procedure bestaat uit het opvlammen van het getroffen gebied en het schoonmaken van de spataderpunten. Door de huid worden met behulp van een speciaal gereedschap lussen (ligaturen) aangebracht, de naden worden naar buiten gebonden. Nadat het bloedvat is samengetrokken, wordt de trombus verwijderd. Het nadeel van de methode is een mogelijke terugval.

Flebectomie - verwijdering van bloedstolsels en het aangetaste bloedvatgebied. Micro-invasieve interventie wordt uitgevoerd door de huid op een poliklinische basis. Moderne methoden: laser phlebectomy en radiofrequency obliteration.

Chronische veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen

Langdurige beschadiging van de veneuze uitstroom van bloed en de ontwikkeling van veneuze obstructie leidt tot chronische veneuze insufficiëntie. Pathogenese wordt geassocieerd met klepvernietiging door trombose, flebitis, verwondingen en brandwonden. De verzwakking van de spierkracht, die nodig is om voldoende bloeddruk te creëren, is geen directe oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie, maar draagt ​​wel bij aan de verergering van de ziekte.

Chronische veneuze insufficiëntie: klinische modellen

Symptomen van chronische veneuze insufficiëntie zijn gegroepeerd in de meest voorkomende klinische opties:

  • Ongecompliceerde veneuze spataderen;
  • Oppervlakkige tromboflebitis;
  • Spataderen - een gegeneraliseerde vasculaire laesie in combinatie met pijn, zwelling en huidveranderingen. Vaak is de oorzaak de pathologie van de oppervlakkige aderen, waarvan de behandeling zal helpen de situatie te corrigeren;
  • Veneuze hypertensie-syndroom - pijn in de benen bij het staan. In een zittende positie gaat de pijn voorbij. Soms is dit het enige teken. Patiënten zijn jonge vrouwen. De reden hiervoor is diepe aderobstructie, chirurgische behandeling verlicht pijn.
  • Oedeem van de ledematen - komt voor bij oudere mensen die een sedentaire levensstijl leiden. Vaker bij vrouwen.
  • Het complex van multisysteem-veneuze pathologieën is een stoornis in het systeem van oppervlakkige, diepe en perforerende aderen.

Chronische veneuze insufficiëntie wordt gediagnosticeerd met behulp van anamnestische gegevens, extern objectief onderzoek. Met duplex-echografie kunt u het stadium van de ziekte vaststellen en de aanwezigheid van veneuze trombose bevestigen of weerleggen. Andere methoden: venografie, CT, MR-angiografie.

Chronische veneuze insufficiëntie: klinische manifestaties

Lichte schade aan de aderen kan zonder symptomen optreden. Aan de andere kant leidt pathologie van diepe aderen, evenals een combinatie met een schending van de uitstroom van het oppervlak, tot ernstige gevolgen. Een andere factor die desquamatie veroorzaakt, verminderde capillaire circulatie, stagnatie van de lymfe en verminderde gevoeligheid is verhoogde druk. Symptomen van chronische veneuze insufficiëntie zijn als volgt:

  • Pijn in de ledematen in rust - bij het optillen van de benen is de toestand verlicht. Dit is het belangrijkste verschil tussen veneuze insufficiëntie en acute trombose;
  • Pijn bij bewegen - veneuze kreupelheid, is bijna hetzelfde als arterieel. Gediagnosticeerd met behulp van niet-invasieve onderzoeksmethoden.
  • zwelling;
  • Lipodermatosclerose is de proliferatie van het huidweefsel van de huid;
  • Hypopigmentatie - gedepigmenteerde gebieden op de plaats van littekens, die overblijven na trofische ulcera;
  • Trofische ulcera zijn het kenmerk van chronische veneuze insufficiëntie. Ze worden gevonden in het circulerende gebied. Veneuze ulcera zijn moeilijk te onderscheiden van arterieel, neuropatisch (bij patiënten met diabetes mellitus) en reumatisch. Geef de diagnose op met biopsie.

Trofische veneuze ulcera zijn moeilijk te genezen, ze vorderen en geven recidieven. Risicofactoren voor exacerbatie van veneuze ulcera:

  • Posttrombotisch symptoom;
  • Blokkade in het ileum-femorale systeem;
  • Diepe veneuze insufficiëntie;
  • Resistente veneuze hypertensie.

De ontwikkeling van chronische insufficiëntie hangt af van de mate van progressie van de ziekte.

Chronische veneuze insufficiëntie: preventie

Bewegende levensstijl, oefening, gericht op het versterken van de spieren van het been - een geweldige manier om veneuze insufficiëntie te voorkomen. Lichamelijke activiteit moet niet alleen statisch zijn, ze moeten worden afgewisseld met dynamisch (hardlopen, zwemmen). Dagelijks 40 minuten lopen versterkt de spieren en de veneuze wand.

In liggende positie moeten de benen in een verhoogde toestand worden gehouden. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat overgewicht de belasting van het veneuze systeem verhoogt, waardoor de uitstroom uit de ledematen bemoeilijkt wordt. De hoge hak voorkomt ook dat het veneuze systeem vrijelijk bloed in de vaten kan verplaatsen.

Het gebruik van orale anticonceptiva - het risico op veneuze insufficiëntie. In dit geval moet u regelmatig (tweemaal per jaar) echografie ondergaan van de bloedvaten van de benen. Dezelfde maatregelen moeten worden toegepast op zwangere vrouwen. Gebruik zo nodig compressiekousen.

Alles over veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen: acuut en chronisch

Publicatiedatum van het artikel: 09/20/2018

Datum van de artikel update: 02.28.2019

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia (Sych) - een praktiserend cardioloog

Veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen is een pathologische aandoening die ontstaat wanneer de uitstroom van bloed van de benen naar het hart wordt verstoord.

Een zuurstofvrije biologische vloeistof stagneert in de aderen. Onder druk zetten de vaatwanden zich uit en verliezen elasticiteit, wat zich uit in de vorming van oedeem, pijn en trofische stoornissen.

Oorzaken van

Het bloed stroomt van de benen naar het hart door diepe en oppervlakkige aderen, die onderling verbonden zijn door kleine bloedvaten, venules. Dit proces wordt geleverd door een aantal fysiologische mechanismen. De eerste en belangrijkste is het verminderen van de beenspieren tijdens het bewegen van een persoon.

Door samentrekking knijpt spierweefsel de aderen, waardoor de biologische vloeistof in hen beweegt. Het bloed waarop de zwaartekracht werkt, snelt echter niet omhoog maar omlaag.

De uitstroom naar de verkeerde kant wordt voorkomen door het tweede mechanisme - de veneuze kleppen, die worden gevormd door plooien van de membranen die de aderen van binnenuit bedekken. Ze bedekken de gaten in de vaten en het bloed stijgt veilig omhoog.

De constantheid van de omgekeerde bloedstroom in de onderste ledematen wordt alleen behouden met de volledige werking van het klepapparaat, de fysiologisch correcte tonus van de aderwanden en de regelmatige vernauwing van hun lumen tijdens spiersamentrekking. Als ten minste één voorwaarde wordt geschonden, is er een falen van de aderen.

Oorzaken van de ziekte:

  • tromboflebitis - blokkering van oppervlakteschepen met bloedstolsels;
  • phlebothrombosis - blokkering van diepe vaten met bloedstolsels;
  • spataderen;
  • post-tromboflebitisch syndroom - een complicatie van diepe veneuze trombose;
  • aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten;
  • bloedziekten die leiden tot verminderde bloedstolling;
  • kankerpathologie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • verwonding van aders: kneuzingen, injecties;
  • overgewicht;
  • regelmatig gewichtheffen;
  • hormonale stoornissen.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe onder invloed van de volgende factoren:

  • genetische aanleg, waaronder een schending van collageensynthese;
  • gevorderde leeftijd - door de jaren heen verliezen de wanden van bloedvaten elasticiteit;
  • zwangerschap - verhoogt de belasting van de caverneuze bloedvaten;
  • Aderziekte komt vaker voor dan bij mannen, omdat ze een hoger oestrogeengehalte hebben.

Pathologie ontwikkelingsmechanisme

Stagnerende processen op de achtergrond van onvoldoende activiteit, verzwakking van de tonus van de veneuze wanden, anomalieën in de structuur van de kleppen - het resultaat van al deze stoornissen is stagnatie van bloed in de aderen en hun uitzetting.

Het lumen in de vaten neemt toe, waardoor het sluiten van de klepbladen wordt voorkomen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich klepval insufficiëntie - een aandoening waarbij dit apparaat slecht de functie vervult van het voorkomen van bloedafvloeiing naar de verkeerde kant.

In de loop van de tijd nemen congestieve processen toe en neemt de druk in de aderen toe. De doorlaatbaarheid van hun wanden neemt toe, en het plasma begint in het omringende weefsel te lekken - dit is hoe de benen gezwollen worden.

Als gevolg van een gestoorde bloedcirculatie accumuleren metabolieten in de bloedvaten. Lokale bloedstolling vindt plaats, leukocyten worden geactiveerd, de concentratie van vrije radicalen en lokale inflammatoire mediatoren nemen toe.

Idealiter zou een deel van de lymfe in de aderen moeten stromen. Maar als gevolg van de verhoogde druk in de vaten, is dit proces verstoord, wat een storing van het lymfestelsel veroorzaakt en de metabolische verstoring verergert. Als gevolg hiervan zijn zachte weefsels betrokken bij het pathologische proces, trofische ulcera ontstaan ​​op de huid.

Het mechanisme van de oorsprong van aderinsufficiëntie wordt geïllustreerd in de afbeelding:

Vormen en graden

Veneuze insufficiëntie is ingedeeld in acute, chronische en valvulaire. De verschillen tussen de drie vormen van de ziekte liggen in de lokalisatie van bloedstromingsstoornissen. De WHV beïnvloedt de diepe aderen van de benen, CVI - oppervlakkig, CVI - perforerend.

Een ander verschil in chronische veneuze insufficiëntie die de onderste ledematen treft, is de verdeling van de pathogenese in stadia met behulp van het CEAP-classificatiesysteem. Op basis hiervan wordt een cijfer opgesteld met de toestand van de patiënt. Bijvoorbeeld: C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Valve insufficiëntie van aderen

Komt valvulaire insufficiëntie van de aderen voor als gevolg van een complex effect op het menselijk lichaam van vele negatieve factoren. Meestal wordt het veroorzaakt door harde fysieke arbeid of arteriële hypertensie. In dit geval heeft de patiënt een zwaar gevoel in de benen, ontwikkelen zich zwellingen en trofische stoornissen, waaronder zweren en gangreen.

Oorzaken van pathologie

Veneuze insufficiëntie van de kleppen van de onderste extremiteiten ontstaat als gevolg van de actie op het menselijk lichaam van dergelijke factoren:

  • gevorderde leeftijd;
  • inactieve levensstijl;
  • overmatige consumptie van cholesterolrijk voedsel;
  • aanzienlijke fysieke inspanning;
  • bezig zijn met traumatische sporten;
  • atherosclerose;
  • diabetes;
  • arteriële hypertensie;
  • hormonale verstoringen;
  • trauma;
  • infectie;
  • verhoogde druk in de bekkenorganen;
  • roken;
  • medicatie;
  • alcoholmisbruik.

Predispositie voor de ontwikkeling van valvulaire insufficiëntie is geërfd.

Soorten pathologie

Er zijn 3 soorten aandoeningen van de aderklep:

  • Acute insufficiëntie van veneuze bloedstroom. Komt voor als gevolg van een scherpe schending van de uitstroom van bloed uit de weefsels. Tegelijkertijd verschijnen er een duidelijk veneus patroon en sterke pijn in de benen op het huidoppervlak.
  • Overtreding van de kleppen die aders perforeren.
  • Chronische veneuze insufficiëntie. Het wordt gekenmerkt door trofische aandoeningen in de vorm van witte pigmentvlekken, schilfering van de huid en de vorming van trofische ulcera.

Door de aard van de klinische manifestaties zijn er 4 graden van ziekte:

  • Elementary. Het heeft een asymptomatische loop, ondanks het feit dat pathologische veranderingen in de bloedvaten al hebben plaatsgevonden.
  • De eerste. Gekenmerkt door het overspannen van pijn in de benen en een gevoel van zwaarte na het sporten.
  • De tweede. Het fenomeen van pijn en zwelling groeit, eczeem en huidpigmentatie verschijnen.
  • Derde. De ontwikkeling van trofische zweren en gangreneus veranderingen in het been.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe ontwikkelt het zich?

Gebrek aan veneuze kleppen als gevolg van een schending van de structuur van het elastische of spierweefsel van bloedvaten. Meestal wordt dit veroorzaakt door zware belastingen op hen of foci van chronische ontsteking als gevolg van atherosclerose of andere trofische stoornissen. Hierdoor kunnen de kleppen hun functies niet langer uitvoeren en wordt voorkomen dat bloed naar de ledematen stroomt. Constante overflow rekt de vaatwand en leidt tot atrofie van de lagen, wat een vicieuze cirkel van aandoeningen veroorzaakt. Tegelijkertijd verwijden de bloedvaten zich aanzienlijk, waardoor een bloeddepot ontstaat en trofische stoornissen ontstaan.

symptomatologie

Het falen van de kleppen van de aderen leidt tot de bleekheid en de droogheid van de huid van de patiënt, het afpellen ervan. De patiënt klaagt over ongemak in de vorm van druk en zwaarte, die verergeren na oefening of langdurige staande houding. Er is een gevoel van gevoelloosheid en kruipende kippenvel, wat gepaard gaat met ondervoeding van zenuwweefsel. De extremiteiten worden bleek, koud aanvoelend en bedekt met pigmentvlekken. De huid jeukt, haar valt eruit en gedurende een lange periode van pathologie kunnen niet-genezende trofische ulcera verschijnen. De patiënt klaagt over een periodieke verhoging van de lichaamstemperatuur, vermoeidheid en algemene zwakte.

De verergering van valvulaire insufficiëntie kan de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties veroorzaken:

De ziekte kan gecompliceerd worden door embolie van de pulmonale arteriële trombus.

  • embolie met bloedstolsels met de ontwikkeling van veneuze insufficiëntie;
  • ontsteking van het vat;
  • zweren;
  • pyoderma;
  • langdurig bloeden van aangetaste aderen;
  • hart overbelasting;
  • longembolie;
  • vergiftiging van het lichaam opgehoopt in de vaten van het veneuze bloed;
  • gangreen van de ledematen;
  • diepe of oppervlakkige veneuze trombose;
  • sepsis.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische methoden

Valve insufficiëntie kan worden vermoed door de aanwezigheid van een kenmerkend klinisch beeld van de ziekte bij een patiënt. Om de diagnose te bevestigen met behulp van echografie met Doppler, waarmee de conditie van de bloedvaten kan worden beoordeeld, de mate van atrofie van het collageen en de spierlaag. Magnetische resonantie beeldvorming en angiografie worden ook getoond, wat de basisdiagnose zal aanvullen. Het is noodzakelijk om een ​​algemene en biochemische bloedtest af te leggen, evenals een coagulogram. Dit zal problemen in het bloedstollingssysteem detecteren. Bij het optreden van moeilijkheden bij het stellen van de diagnose wordt de flebografie uitgevoerd.

Behandeling van klep veneuze insufficiëntie

Therapie voor valvulaire insufficiëntie van de oppervlakkige of diepe aderen moet complex zijn en medicatie en chirurgische behandeling omvatten. Daarnaast is het mogelijk om traditionele geneeskunde als een extra blootstellingsmethode te gebruiken. De behandeling moet gericht zijn op het herstellen van de functionele doorbloeding van de benen en het herstellen van de structuur van de vaatwand. Het is ook belangrijk om de oorzaak die valvulaire insufficiëntie veroorzaakte te elimineren, omdat het de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst zal voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie gebruikte flebotropie. Ze verhogen de tonus van de veneuze wand en voorkomen de terugkeer van bloed. De meest voorkomende zijn drugs "Detralex", "Phlebodia" en "Eskuzan." Het is ook mogelijk om deze fondsen te gebruiken in de vorm van zalven voor uitwendig gebruik "Lioton" of "Venobene". Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen laten zien die de belangrijkste symptomen van de ziekte zullen elimineren. Om verhoogde trombose te voorkomen, worden antibloedplaatjesmiddelen "aspirine" of "dipyridamol" gebruikt. In geval van zichtbare trofische stoornissen bij de ontwikkeling van maagzweren en eczemateuze huidveranderingen steroïden gebruikt in de vorm van zalven en antibiotica om infectie te voorkomen en antiseptica.

chirurgie

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in aanwezigheid van het risico op complicaties zoals trombo-embolie, of andere afwijkingen, alsmede de inefficiëntie van conservatieve methoden blootstelling uitgevoerd. Bij acute veneuze insufficiëntie met trombose wordt een invasieve Troyanova-Trendelenburg-operatie uitgevoerd. Het betreft open toegang tot de ader en wordt uitgevoerd wanneer de oppervlakkige vaten worden aangetast. Als gevolg hiervan wordt de trombus verwijderd en wordt het aangetaste vasculaire rooster verwijderd. Endoscopische procedures van miniflebectomie en strippen worden routinematig uitgevoerd. Ze laten geen littekens na en vereisen een minimale periode van revalidatie.

Met de ontwikkeling van trofische ulcera wordt primaire chirurgische behandeling van de wond met excisie van dode weefsels uitgevoerd.

Volksmanieren

Het is mogelijk om valvulaire insufficiëntie te behandelen met onconventionele methoden. Voor dit doel worden de bladeren en de schors van hazelnoten gebruikt, waarvan een infusie voor het eerst wordt gemaakt en 3 keer per dag wordt genomen. Gebruik ook Kalanchoë tinctuur, gedurende ten minste 7 dagen gerijpt. Misschien het gebruik van afkooksels van valeriaanwortel, hop en munt. Ze moeten vóór de maaltijd worden ingenomen. Je kunt een voetbad van afkooksel van naalden doen.

Publicaties Over De Verzorging Van Spataderen

REPARIL-GEL N

40 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
100 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.Gecombineerd ontstekingsremmend medicijn voor lokaal gebruik.Escin heeft een capillair beschermend effect, vermindert lokaal oedeem, pijn, weefselspanning.

Trofische zweer

Een trofische zweer is een overtreding van de huid (zijn necrotisatie) en dieper onderliggende weefsels als gevolg van een schending van de trofisme van weefsels. Het optreden van trofische ulcera is de meest voorkomende complicatie van chronische aandoeningen van de bloedsomloop van de ledemaat.