Pijn in de benen

Mensen van verschillende leeftijden klagen vaak over pijn in de benen. Dit is te wijten aan het feit dat de oorzaak van het syndroom vele ziekten en aandoeningen kan zijn. Sommigen van hen veroorzaken ernstige schade aan de gezondheid en vormen zonder een snelle behandeling een gevaar voor het leven. Om complicaties bij pijn in de benen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor advies. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar.

Afhankelijk van de leeftijd van de persoon, zijn bepaalde oorzaken van pijn in de benen waarschijnlijker. Oudere mensen hebben meer kans om te lijden aan degeneratieve ziekten van verschillende lichaamssystemen. De meest voorkomende oorzaken van pijn in de benen zijn:

  • veneuze insufficiëntie;
  • arteriële insufficiëntie;
  • perifere zenuwbeschadiging (polyneuropathie);
  • lage rugpijn;
  • ziekten van de gewrichten.

Meestal is chronische veneuze insufficiëntie het gevolg van spataderen. In dit geval zijn er klachten van pijn in de benen, die meestal 's avonds verschijnen na een lang verblijf in een staande positie. Veel patiënten merken op dat hun benen aan het eind van de dag opgezwollen raken en dat ze nauwelijks in schoenen kruipen.

Het maakt het gemakkelijker om te gaan liggen met de ledematen hoger dan het lichaam. Bij onderzoek is het meestal mogelijk om de varicose verwijde aderen onder de huid te bepalen, en met het langdurige bestaan ​​van de pathologie - pigmentatie en zelfs trofische ulcera.

Acuut pijnsyndroom kan geassocieerd zijn met de ontwikkeling van tromboflebitis. Deze ziekte komt soms spontaan voor, maar komt vaker voor in bedlegerige patiënten in de postoperatieve periode (bijvoorbeeld na verwijdering van de baarmoeder en andere interventies). Deze aandoening vereist een spoedbehandeling, omdat het gecompliceerd kan zijn door pulmonaire trombo-embolie, leidend tot de dood.

Chronische arteriële insufficiëntie ontstaat vaak als gevolg van atherosclerose obliterans van de onderste ledematen. Gewoonlijk wordt deze aandoening gecombineerd met slecht gecontroleerde hoge bloeddruk, hypercholesterolemie en lange rookervaring. Een andere mogelijke oorzaak van arteriële insufficiëntie is endarteritis obliterans, een auto-immuunziekte. Bij deze ziekten treedt pijn op tijdens lichamelijke inspanning (zelfs tijdens normaal lopen), omdat de bloedstroom door de vernauwde bloedvaten op dit moment onvoldoende is.

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van claudicatio intermittens. Dit betekent dat na een bepaalde mate van lichamelijke activiteit (individueel in elk geval), een pijnsyndroom ontstaat, voor de verlichting waarvan een persoon moet stoppen en een tijdje rusten. Nadat het zuurstofgebrek is gecompenseerd, verdwijnen de gewaarwordingen en kan de patiënt doorgaan met bewegen. De huid lijkt bleek (minder vaak paarsrood vanwege de uitzetting van de hypodermische vaten als reactie op hypoxie), koud aanvoelend, pulsatie op de slagaders van de benen is verminderd.

Voor pathologieën die pijn in de benen en polyneuropathie veroorzaken. Deze schending van de perifere zenuwen manifesteert zich op verschillende manieren:

  • metabole polyneuropathie (diabetische, uremische, etc.);
  • giftig (alcoholisch);
  • voeding (vitamine B1-tekort);
  • erfelijk (Charcot-Marie-Tuta polyneuropathie, etc.);
  • auto-immuun (Hyena-Barre polyneuropathie);
  • infectieus-toxisch (schade aan perifere zenuwen bij difterie).

De meest voorkomende zijn metabole polyneuropathie, vooral bij diabetes mellitus. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door verschillende symptomen: pijn in de benen in rust (kuiten), vooral 's nachts, koud aanvoelen, tintelen, kruipen en ongemak kan optreden wanneer een lichte aanraking op de huid optreedt. De poten met polyneuropathie zijn warm, de pulsatie op de slagaders van de onderste ledematen is behouden. Gekenmerkt door een afname van alle soorten gevoeligheid onder de knieën, zowel anterieure als posteriore, en atrofische verschijnselen in de spieren van de voet.

Pijn in de benen kan optreden als gevolg van osteochondrose van de lumbale en sacrale wervelkolom. In dit geval verspreidt het schietgevoel zich van de achterkant van de dij naar de anterieur-laterale zijde van het onderbeen en de achterste voet.

Verhoogde pijn doet zich voor bij het naar voren kantelen van het lichaam. De reflex van de achillespees valt, de gevoeligheid van de huid vermindert.

De oorzaak van pijn in de benen kan zijn tal van ziekten van de gewrichten. De meest voorkomende ziekte is vervorming van osteoartritis. Onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​in dit geval bij het bewegen, vooral aan het begin (bijvoorbeeld opstaan ​​uit een stoel). Veel patiënten klagen over constante pijn ("pijnlijke benen") als het weer verandert. Bij het langdurige bestaan ​​van de ziekte treedt vervorming op. De meest aangetaste grote-beengewrichten (knie, heup).

Met verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed, ontwikkelt jicht, afwisselend acute aanvallen en periodes van remissie. Het eerste metatarsophalangeale gewricht van de voet wordt vaak aangetast.

Er is ook een auto-immuunziekte, zoals reumatoïde artritis, die voornamelijk de kleine gewrichten van de voet en hand aanvalt. Het syndroom treedt in dit geval op na een lange nachtrust (in de ochtend) en wordt gekenmerkt door stijfheid in de gewrichten. Na het doen van de oefeningen verdwijnt de pijn geleidelijk. Met het langdurige bestaan ​​van de ziekte treden typische vervormingen op.

Chronische pathologie op een eerdere leeftijd komt veel minder vaak voor, maar we kunnen de mogelijkheid van oorzaken die kenmerkend zijn voor ouderen niet volledig uitsluiten.

Meestal bij kinderen en jonge pijn in de benen zijn tijdelijk functioneel van aard. Ze verschijnen bijvoorbeeld na extreme belasting (tijdens snel en / of langlopen, meerdere squats).

Bij vrouwen wordt pijn in de benen vaak geassocieerd met een verandering in de omvang van de baarmoeder en een schending van de anatomische relatie tussen de bekkenzenuwplexus tijdens de zwangerschap en tijdens de menstruatie.

Een ernstige oorzaak van ongemak bij een kind kan osteomyelitis zijn - een etterachtige infectie die alle lagen van het bot aantast, inclusief het beenmerg. Wanneer het intense pijn, beperkende beweging, ernstige intoxicatie en koorts is.

Het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder aanvullend onderzoek, zelfs met een duidelijk klinisch beeld. Om de oorzaak van het pijnsyndroom te achterhalen, moet u een arts raadplegen.

In het geval van spataderen van de onderste ledematen is raadpleging van een chirurg of een fleboloog noodzakelijk. Bovendien, Doppler echografie (Doppler echografie) vaten van de benen. Venotonica (Detralex, Phlebodia, enz.) Worden voorgeschreven voor langdurig gebruik of een chirurgische behandeling wordt aanbevolen.

Met de ontwikkeling van arteriële insufficiëntie is het noodzakelijk om een ​​vaatchirurg te raadplegen en een USDG van de vaten van de benen te dragen. Afhankelijk van de mate van stenose, kan conservatieve (plaatjesaggregatieremmer, anticoagulantia, prostaglandinepreparaten) of chirurgische behandeling worden aanbevolen.

Een neuroloog moet worden geraadpleegd met polyneuropathie en osteochondrose. In het eerste geval wordt soms elektromyografie uitgevoerd, in het tweede geval een MRI van de wervelkolom. Therapie voor polyneuropathie is metabolische geneesmiddelen (B-vitamines, thioctinezuur), antidepressiva (Amitriptyline, Duloxetine), anticonvulsiva (Gabapentit, Pregabalin) of krachtige geneesmiddelen (Tramadol) worden voorgeschreven om pijn te verminderen. Compensatie voor de onderliggende ziekte (diabetes mellitus, chronisch nierfalen) is ook belangrijk. Bij spinale osteochondrose wordt een uitgebreide behandeling uitgevoerd, waaronder conservatieve therapie (niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), glucocorticosteroïden, B-vitaminen, massage, gymnastiek. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

Pathologie van de gewrichten betrokken reumatoloog. Een röntgenonderzoek van de getroffen gebieden is vereist, het niveau van reumafactor en urinezuur in het bloed wordt bepaald. In het geval van ernstige pijn bij articulaire pathologie, worden NSAID's voorgeschreven. Specifieke therapie voor reumatoïde artritis omvat glucocorticosteroïden, cytostatica en andere geneesmiddelen. In het geval van een vervormende artrose worden chondroprotectors voorgeschreven (Dona, Strumatum, enz.), In vergevorderde gevallen worden prosthetische gewrichten uitgevoerd. Voor jicht is de behandeling Allopurinol.

Osteomyelitis is een chirurgische pathologie. Als deze ziekte wordt vermoed, is een röntgenonderzoek van de aangedane ledemaat vereist. Antibacteriële en ontgiftingstherapie, chirurgische ingreep met verwijdering van een etterende focus in het bot is vereist.

Wat zijn de redenen voor pijnlijke benen, spieren en gewrichten?


Pijn in de benen is een van de meest voorkomende redenen om een ​​chirurg te zoeken. Waarom doen benen pijn en wat te doen in zo'n situatie?

Fysiologische oorzaken

Pijn in de benen is niet altijd een teken van ernstige ziekte. In veel gevallen is de oorzaak van ongemak in de dij, onderbeen of voet vrij duidelijk. Een lange wandeling, een training bij een fitnessclub of een ongebruikelijke belasting kan leiden tot uitgesproken ongemak. Deze toestand is te vinden bij volkomen gezonde mensen en is geen reden voor een spoedbezoek aan de dokter.

Wat te doen als de pijn in de benen nog lang aanhoudt? Zelfs als de oorzaak van ongemak vanzelfsprekend lijkt, moet je niet meteen de kans op het ontwikkelen van een ernstige pathologie afzwakken. Het is mogelijk dat de gebruikelijke wandeling de verergering van de ziekte van de gewrichten heeft veroorzaakt en de belasting op aerobics tot letsel heeft geleid. Als het been te veel pijn doet en de maatregelen thuis niet helpen, moet je naar een dokter gaan.

Pathologische oorzaken

Er zijn veel ziektes die pijn in de benen veroorzaken. De ernst van de pijn kan heel verschillend zijn, van ernstige aanvallen tot mild tintelen en gevoelloosheid in de benen. Dergelijke symptomen kunnen worden geassocieerd met pathologische processen in de spieren, ligamenten, gewrichten, zenuwen of bloedvaten. Als u de belangrijkste symptomen van elk van de ziekten kent, is het mogelijk om het probleem tijdig te herkennen en contact op te nemen met een gespecialiseerde specialist voor gedetailleerd advies.

Mogelijke oorzaken van pijn in de benen:

  • veneuze insufficiëntie;
  • vasculaire atherosclerose;
  • perifere zenuwbeschadiging;
  • spinale aandoeningen;
  • gewrichtsziekten;
  • botschade;
  • spierpathologie;
  • systemische ziekten;
  • platte voeten;
  • letsel.

Laten we elk van de oorzaken van pijn in de benen nader bekijken.

Veneuze insufficiëntie

Ziekten van de aderen komen op de eerste plaats in de lijst van oorzaken die pijn en ongemak in de benen kunnen veroorzaken. Dit is een spataderaandoening van de onderste ledematen. In deze toestand wordt de normale bloedstroom verstoord, waarna ernstige pijn in de benen verschijnt. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan deze in een ernstige vorm veranderen - tot de ontwikkeling van tromboflebitis. Trombo-embolie van de longslagader wordt beschouwd als de gevaarlijkste complicatie van spataderaandoeningen Het is een dodelijke aandoening waarbij een verstopping van de longvaten optreedt met een losgeraakte trombus.

Wanneer spataderen de aderen in het onderbeen en de dij beïnvloeden. De ziekte ontwikkelt zich gedurende vele jaren geleidelijk. Vrouwen van middelbare leeftijd lijden vaker. Typische pijn in de benen, erger in de avond. Als de benen zoemen na een lange wandeling en merkbaar opzwellen, kan dit ook een van de symptomen zijn van veneuze insufficiëntie.

Wanneer een sterke zwelling van het been verschijnt, bel onmiddellijk een ambulance.

arteriosclerose

Slagaderziekte is een andere oorzaak van ongemak in de onderste ledematen. In het geval van atherosclerose bruisen en klagen de benen vrij sterk, wat uiteindelijk de reden voor het bezoek aan de arts wordt. Onaangename gewaarwordingen kunnen aan één of twee zijden in het dijbeen of onderbeen worden gelokaliseerd. Misschien het uiterlijk van krampen. Een kenmerkend symptoom van atherosclerose is het constante gevoel van kou in de voeten, ongeacht het weer.

Zenuwbeschadiging

Als de pijn in het been van tijd tot tijd optreedt in de vorm van korte aanvallen en spontaan overgaat, moet de reden worden gezocht in ziekten van het zenuwstelsel. In het bijzonder kan het afschieten van eenzijdige pijn in het heupgebied geassocieerd zijn met heupzenuwopsluiting. Het probleem komt vaak voor bij zwangere vrouwen, maar ook bij mensen met osteochondrose.

Spinale ziekten

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom zelf kan de oorzaak zijn van ongemak. Pijnlijke pijn in de benen kan zich over het gehele oppervlak van de onderste ledematen verspreiden, om te geven aan de dij, scheenbeen of knie. Tegelijkertijd kunnen er geen onaangename sensaties direct in de focus van de ziekte zijn, wat de diagnose veel moeilijker maakt. De aanval is goed verwijderd door intramusculaire injectie van ontstekingsremmende medicijnen.

Gewrichtsziekten

Een zere poot kan een teken zijn van een laesie in een van de gewrichten van de onderste ledematen. Bij ontsteking van het heupgewricht zullen alle sensaties in het heupgebied worden gelokaliseerd, terwijl pijn in de knie kan wijzen op de ontwikkeling van gonartrose. Als de benen zoemen en jammeren tijdens het lopen, kunnen de kleine gewrichten van de voet worden aangetast. Pijn rond de gewrichten kan ook worden geassocieerd met een microtrauma van de pezen en het aangrenzende weefsel.

Botschade

Osteomyelitis is een ernstige etterende botziekte. Met deze pathologie zijn er plotselinge en zeer ernstige pijn in de benen. De ziekte treedt vaak op na fracturen of gewone kneuzingen, wat in strijd is met de integriteit van de huid. Een duidelijke verslechtering van de algemene toestand, hoge lichaamstemperatuur is kenmerkend. Bij gebrek aan adequate therapie kan osteomyelitis leiden tot invaliditeit of overlijden.

Spierpathologie

De ontsteking van de spieren rond de botten en gewrichten wordt myositis genoemd. Het probleem treedt vaak op na het hebben van een besmettelijke ziekte. Wanneer myositis zeer pijnlijke en pijnlijke benen heeft. Onaangename gewaarwordingen nemen toe bij lopen en bij actieve bewegingen en nemen dan meestal af. Karakteristiek merkbare beperking van bewegingen tot volledige onbeweeglijkheid.

Systemische bindweefselaandoeningen

Auto-immuunschade aan de gewrichten en spieren is een andere mogelijke oorzaak van pijn in de benen. Dergelijke ziekten worden vaak overgeërfd. Wanneer een auto-immuunpathologie de vernietiging van lichaamseigen cellen met actieve antilichamen is, wat leidt tot het verschijnen van alle symptomen van de ziekte. Gekenmerkt door een lang verloop van de ziekte met episodes van exacerbatie en remissie. Met adequate therapie kan de patiënt zonder beperkingen een normaal leven leiden.

Platte voeten

Het veranderen van de voetboog (longitudinaal of transversaal) verdient speciale aandacht. De ziekte ontwikkelt zich in de kindertijd en veroorzaakt veel zorg voor het kind en zijn ouders. Met platte voeten doet het je benen hard genoeg zodat bewegingen moeilijk worden. Voor de behandeling van de ziekte worden massage- en therapeutische oefeningen toegepast. Het dragen van speciale orthopedische schoenen geeft een goed effect. In sommige gevallen is chirurgische correctie van de pathologie mogelijk.

verwondingen

Wat te doen als de pijn in de benen verscheen na kneuzing, vallen of slaan? In dit geval is het niet nodig om naar andere oorzaken van ongemak te zoeken. Elke verwonding, zelfs geleden in het verre verleden, kan het optreden van ernstige of matige pijn veroorzaken. Als de schade ernstig genoeg is, neem dan contact op met de eerste hulpafdeling.

Lichamelijke inactiviteit

Een sedentaire levensstijl, zittend of staand werk kan een gestoorde bloedstroom in de onderste ledematen veroorzaken. Het optreden van kortstondige aanvallen is mogelijk. Als het been na een lang verblijf in één positie pijn doet, moet u het type activiteit vaker wijzigen. Ontlast de staat voor wandelen, gymnastiek of massage.

Diagnose en behandeling

Wat te doen als een been pijn doet? Elk ongemak in de dij, onderbeen of voet - dit is de reden om naar de dokter te gaan. Bij de receptie kan de arts de belangrijkste oorzaken van de ziekte opsporen en beginnen met de behandeling in overeenstemming met de verkregen gegevens.

Aanbevolen onderzoeken voor pijn in de benen:

  • Echografie van de gewrichten, spieren, bloedvaten;
  • Röntgenstralen;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
  • elektromyografie.

De keuze van de behandelmethode zal afhangen van de geïdentificeerde ziekte. In sommige gevallen is het mogelijk om te overleven met conservatieve therapie (medicatie, fysiotherapie, fysiotherapie, massage). In andere situaties kan een chirurgische behandeling nodig zijn. Na een volledig onderzoek van de patiënt kunnen nauwkeurige aanbevelingen door de behandelende arts worden geuit.

Pijn in de benen (pijn in de onderste ledematen, pijn in de benen)

Een van de meest prominente symptomen van een aantal ziekten is pijn in de onderste ledematen. Pijn in de benen (onderste ledematen) is pijn van variërende intensiteit, locatie en karakter in de onderste ledematen, geassocieerd met fysieke activiteit of ontstaan ​​in rust.

Oorzaken van pijn in de benen

Pijn kan in elk deel van het been optreden en de oorzaken van deze pijnen zijn zeer divers.
In de artikelen "Pijn in het heupgewricht", "Pijn in de knie", "Pijn in de hiel", worden de oorzaken van pijn in deze specifieke delen van de onderste ledematen in detail besproken.

Oorzaken van pijn in de benen, niet gerelateerd aan de ziekte

De pijn in de onderste ledematen (als deze kortdurend en onregelmatig is) kan niet alleen verband houden met de ziekte, maar ook met langdurige fysieke inspanning, overwerk en komt meestal voor in de gastrocnemius. Beenspieren beginnen zuurstofhongering te ervaren, waarvan vervalproducten, in het bijzonder melkzuur, niet langer worden uitgescheiden. Het resultaat hiervan is pijn in de spieren van de benen. Om ze te elimineren, wordt het aanbevolen om de spieren te ontspannen. Om dit te doen, is het voldoende om te gaan liggen of zitten, waardoor de positie van de ledemaat verandert en de samengetrokken spier krachtig met uw handen te wrijven.

Doffe, pijnlijke en hechtende pijn in de kuitspieren, krampen komen vaak voor na langdurig of zittend werk. Wanneer, vanwege langdurige stagnatie in de aderen van de onderste ledematen, er geen normale bloedcirculatie is van het veneuze en arteriële, treedt zuurstofverarming op.

Ziekten gepaard met pijn in de onderste ledematen.

Heel vaak is pijn in de benen een manifestatie van ziekten van de slagaders of aders van de onderste ledematen, maar vaak worden ze veroorzaakt door ziekten van de wervelkolom, het zenuwstelsel en het metabolisme. Pijn kan optreden bij ziekten van de botten en gewrichten, spieren en pezen, lymfeklieren en bloedvaten.

Overweeg de mogelijke oorzaken van pijn in de onderste ledematen.

1. Pijn in de benen met letsel

Beenverwondingen zijn de meest voorkomende verwondingen van de onderste ledematen. Ze kunnen zowel onafhankelijk zijn als in combinatie met andere verwondingen (verwonding van inwendige organen, dislocaties van gewrichten, enz.). In geval van een verwonding merkt de patiënt op dat er een verband bestaat tussen de verwonding en het optreden van pijn. Op de plaats van de verwonding is er zwelling en hematoom (blauwe plek). Verminderde ledemaatfunctie hangt af van de locatie van het letsel, de intensiteit ervan en het volume van het beschadigde gebied.

Breuken van de botten van de onderste ledematen is een schending van de integriteit van het bot en soms van het gewricht. Niet alle botbreuken worden veroorzaakt door blessures. Bijvoorbeeld, mensen die lijden aan osteoporose, de botten zijn zo fragiel dat breuken kunnen optreden met minimale stress. Afhankelijk van de ernst van de breuk (open of gesloten, met of zonder verplaatsing), zal de pijn in de beenspieren een verschillende intensiteit hebben. Er zijn twee groepen tekenen van breuk van de onderste ledematen. Waarschijnlijk: pijn, verergerd door enige bewegingen; zwelling en zwelling in het geblesseerde gebied; beperkende bewegingen in het been; het optreden van subcutane bloeding. Geloofwaardig: de onnatuurlijke positie van de ledematen; abnormale mobiliteit van het been op die plaatsen waar er geen gewrichten zijn; crepitus (crunch) van wrijvende botfragmenten; visueel detecteerbare fragmenten met open fracturen (in deze gevallen bloeding en traumatische shock join). Bovendien, in het geval van trauma van de neurovasculaire bundel, zullen er tekenen zijn van verminderde bloedtoevoer naar het onderbeen en de voet, neurologische stoornissen.

Het uitrekken van de spieren van de onderste ledematen kan optreden bij joggen, hardlopen, sporten beoefenen en soms zelfs slecht bij elkaar passende schoenen dragen. De eerste pijn treedt meestal onmiddellijk op, of binnen een dag na ongewoon intense spierbelasting. Spieren zien er opgezwollen, gespannen en zwaar uit. Patiënten klagen over pijn, soms behoorlijk uitgesproken, als gevolg van het gevoel van spieren. In sommige gevallen wordt het vergezeld door oedeem van het spierweefsel, wat zich manifesteert door een aanzienlijke toename in de grootte van het getroffen gebied. Pijn en gevoeligheid tijdens palpatie blijven enkele dagen en soms weken aanhouden. Pijn neemt toe met beweging, vooral bij het buigen van de knie en enkel.

Spier breekt Meestal is dergelijke schade gelokaliseerd in een klein deel van de spier, in de buurt van de verbinding met de pees. In sommige gevallen kan echter een voldoende grote breuk optreden, soms zelfs vergezeld van een volledige scheiding van de spier van de pees. In de regel treedt dergelijke schade op bij het scherp buigen van de ledemaat in de richting tegengesteld aan de huidige kracht. Een voorbeeld is het moment van een scherpe start of, integendeel, een plotselinge stop tijdens een run. Spierruptuur gaat altijd gepaard met plotselinge ernstige pijn in de onderste extremiteit. Het pijnsyndroom kan een tijdje verdwijnen, maar dan keert het altijd terug, de pijn wordt permanent en neemt toe met hematoom en spierspasmen. Bij het voelen van de gewonde ledemaat wordt lokale pijn opgemerkt. Soms voel je de zwelling veroorzaakt door uitgebreide bloeding. In het geval van een volledige breuk (dat wil zeggen, het scheuren van de spier in het gebied van zijn bevestiging aan de pees), is het mogelijk om zelfs de opening te vinden die optreedt tussen het ligament en de spier. Dergelijke verwondingen gaan altijd gepaard met ernstig oedeem in het gebied van de beschadigde spier en een significante afname van het bewegingsbereik.

Langdurig crush syndroom (SDR, crash syndrome) van zachte weefsels is een soort van pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van langdurige (4-8 uur of meer) vermalen van de zachte weefsels van ledematen met fragmenten van vernietigde gebouwen, structuren, blokken grond met instortingen in mijnen, enz. Crash-syndroom treedt op in noodsituaties (aardbeving, instorting van gebouwen, enz.).

Een type SDR is het positionele compressiesyndroom (ATP) van zachte weefsels, wat het beloop van acute exogene vergiftigingen of andere kritieke aandoeningen, vergezeld van de ontwikkeling van coma, compliceert. Het positionele syndroom ontstaat als gevolg van langdurige compressie van de zachte weefsels van de ledematen en het lichaam met de massa van zijn eigen lichaam. De meest voorkomende oorzaken van zijn ontwikkeling zijn alcoholvergiftiging en vervangende middelen, verdovende middelen en hypnotiserende werking, koolmonoxide of uitlaatvergiftiging. Het slachtoffer klaagt over pijn en het onvermogen om bewegingen van de gewonde ledemaat, zwakte, misselijkheid, dorst te maken. Hij is bleek, loom reagerend op de omgeving. De beschadigde ledematen zwellen snel, het volume neemt toe, de weefsels worden een houtachtige dichtheid door spierzwelling. Bloedingen, schaafwonden, blaren gevuld met zwavel of bloedvloeistof zijn zichtbaar op de huid in de crush-zone. Beweging in de gewrichten is onmogelijk vanwege pijn veroorzaakt door schade aan de spieren en zenuwstrunks. De gevoeligheid op het gebied van schade en ondergelegen weefsels gaat verloren. De pulsatie van bloedvaten in dit gebied wordt verzwakt of helemaal niet gedetecteerd als gevolg van toenemende zwelling. De bloeddruk daalt.

Pijn in de spieren van de benen met spontane hematomen. Soms kunnen patiënten die worden behandeld met anticoagulantia het optreden van plotselinge bloedingen in de spieren van de onderste ledematen opmerken. Deze pathologie wordt gekenmerkt door pijnlijke pijn en een toename van de omvang van het getroffen gebied. Dergelijke hematomen worden gevormd zonder rekening te houden met eerdere verwondingen of als een resultaat van zeer kleine verwondingen.

2. Pijn in de beenspieren in de pathologieën van de bloedvaten van de onderste ledematen.

Chronische arteriële insufficiëntie van de onderste ledematen gaat gepaard met een kenmerkend pijnsyndroom dat optreedt bij het lopen over een beperkte afstand (tot 500 m). In sommige gevallen is de afstand van pijnloos lopen slechts tientallen meters. De optredende pijn die gepaard gaat met de accumulatie in het spierweefsel van de geoxideerde producten van het metabolisme (lactaten, pyruvaat, enz.), Dwingt de patiënt om te stoppen, te wachten tot de pijn verdwijnt en alleen dan door te gaan. Dit symptoom wordt "claudicatio intermittens" genoemd en de identificatie vereist alleen een zorgvuldige ondervraging van de patiënt. In sommige gevallen vindt ischemische pijn in de onderste ledematen 's nachts plaats, waardoor de patiënt gedwongen wordt zijn benen op te hangen. Om de diagnose te verduidelijken, kan de enkel-arm index worden gemeten (zie onderzoek). De afname van deze indicator tot 0,8 en lager is typerend voor chronische arteriële insufficiëntie. Chronische arteriële insufficiëntie met een korte afstand van pijnloos lopen of pijn in rust dient als een indicatie voor ziekenhuisopname van een patiënt in de vaatchirurgische afdeling voor angiografisch onderzoek en chirurgische behandeling.

Chronische veneuze ziekte (CVD, spataderen) treedt op als gevolg van insufficiëntie van het klepapparaat van het oppervlakkige veneuze systeem. De pijn bij chronische longaandoeningen is gelokaliseerd in de laatste delen van de benen, is gebogen en wordt vaak gecombineerd met andere symptomen, zoals warm aanvoelen, koude rillingen en tintelingen. De pijn verschijnt aan het einde van de dag, na langdurige statische belasting, zowel in staande als in liggende positie. Warmte (warme vloeren, warm bad, bad, sauna, warm seizoen, etc.), hormonale veranderingen (pijn neemt toe tijdens de tweede fase van de menstruatiecyclus, evenals met het gebruik van hormonale anticonceptiva, waaronder intravaginale), veroorzaakt veneuze pijn. Een uniek kenmerk van veneuze pijn is de vermindering of verdwijning ervan als gevolg van actieve bewegingen in het enkelgewricht, evenals na het opheffen van de ledemaat boven de horizontaal. Spataderen ontwikkelen zich vrij langzaam - in de loop van de jaren, en soms tientallen jaren. Draag bij aan de voortgang: langdurige statische belastingen op de onderste ledematen wanneer deze rechtop staat; sedentaire levensstijl; overgewicht; een lang verblijf in een zittende positie (bijvoorbeeld met frequente lange reizen of vluchten); gebruik van hormonale anticonceptiva of hormoonvervangingstherapie; zwangerschap. Men moet niet vergeten dat de meest bekende symptomen van spataderen in de vorm van uitsteken van veneuze knopen en spataderen niet de eerste tekenen van de ziekte zijn. Het begin van de pathologie manifesteert in de meeste gevallen geen zichtbare veranderingen van de huid. De eerste symptomen zijn meestal pijn, zwaarte, spanning in de spieren van de benen, vermoeidheid en zwelling. In het geval van dergelijke klachten, is het het beste om onmiddellijk contact op te nemen met een gespecialiseerde fleboloog. Het ontwikkelde klinische beeld van spataderen van de onderste ledematen omvat: gezwollen, nodulair, uitstekend boven het huidoppervlak en doorschijnende, uitgebreide aders er doorheen; intense pijn in de spieren van de benen; ontsteking van de huid over het adergebied; tromboflebitis; het verschijnen van slecht genezende zweren en bloedingen.

Tromboflebitis - acute ontsteking van de aderwanden met de vorming van een bloedstolsel in zijn lumen. Symptomen zijn afhankelijk van de locatie van trombose. Tromboflebitis van oppervlakkige (voornamelijk varikeuze) aders en tromboflebitis van diepe aderen van de onderste ledematen worden onderscheiden. Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen ontwikkelt zich in de regel in een spatader. Meestal treft het de grote vena saphena. In de loop van de tromboseader, acute zeurende pijnen, plaatselijke temperatuurstijging, huidhyperemie en dichte pijnlijke koorden verschijnen bij palpatie, kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 37,5 - 38 ° C. De manifestaties van acute tromboflebitis van de diepe aderen van het onderbeen hangen af ​​van de lengte en locatie van de trombus, het aantal aders dat bij het proces is betrokken. De ziekte begint meestal acuut, met pijn in de kuitspieren, het optreden van een gevoel van barsten in de onderbenen, vooral bij het naar beneden zakken, en een toename van de lichaamstemperatuur. In de distale delen van het onderbeen verschijnt oedeem, de huid krijgt een enigszins blauwachtige tint en na 2-3 dagen verschijnt een netwerk van uitgezette oppervlakkige aderen op de onderbenen, dijen en buik. Bij de dorsaalflexie van de voet zijn er scherpe pijn in de kuitspieren. Misschien de verschijning van pijn met diepe palpatie (palpatie) van de gastrocnemius. Vroege diagnostische tekenen van diepe tromboflebitis zijn:
• Homans-symptoom: is het uiterlijk of de significante toename van pijn in de gastrocnemius-spieren tijdens dorsaalflexie van de voet in het enkelgewricht;
• Mozes 'test, die in twee stappen wordt uitgevoerd: a) samendrukking van het scheenbeen in de richting anteroposterior; b) compressie van het scheenbeen vanaf de zijkanten. De test wordt als positief beschouwd als de pijn pas bij de eerste opname optreedt;
• Lowenberg-test uitgevoerd met een bloeddrukmeter. Pneumatische manchet legt op het middelste derde deel van het been en brengt het langzaam naar een druk van 150 mm Hg. Art. De test wordt als positief beschouwd in geval van pijn in de gastrocnemiusspieren bij een druk onder dit niveau.
Een positief resultaat van zelfs een van de bovenstaande testen bepaalt de noodzaak van een echoscopisch onderzoek. De meest verschrikkelijke complicatie van deze ziekte is het risico van afscheiding van een bloedstolsel van de binnenwanden van het veneuze bloedvat. Deze prop gestold bloed kan langs de bloedbaan van het lichaam bewegen en verstopping van vitale bloedvaten veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van pulmonaire trombo-embolie, de ontwikkeling van een hartinfarct of acute vasculaire pathologie van de hersenen is juist het losgekomen bloedstolsel tijdens tromboflebitis van de onderste ledematen.

Lymfostase is een aangeboren of verworven ziekte geassocieerd met verminderde lymfatische drainage van de lymfatische haarvaten en perifere lymfevaten van de ledematen en andere organen naar de belangrijkste lymfatische verzamelaars en de thoracale kanaal. Patiënten klagen over oedemen, pijn, zwaarte en vermoeidheid in de ledematen van de ledematen, het uiterlijk van trofische stoornissen op de huid. Bij kinderen ontstaat lymfoedeem (lymfostase), meestal als gevolg van een aangeboren defect van de lymfevaten. Bij volwassenen zijn de belangrijkste oorzaken van lymfoedeem infectieus (streptokokkeninfectie die erysipelas veroorzaakt) en parasitaire ziekten (filarias, toxoplasma, enz.), De gevolgen van verschillende verwondingen of chirurgische ingrepen.

3. Beenpijn bij ontstekingsziekten

Trekken van pijnen in de spieren van de benen tijdens myoentezites en paratenonitis. Onder deze namen combineer je een groep gecombineerde inflammatoire laesies van de spieren en ligamenten van de onderste ledematen. Deze pathologieën zijn het resultaat van chronische overbelasting van de spieren van de benen tijdens hoge en intense belastingen en worden vergezeld door microtrauma's van de spieren en ligamenten. Bijkomende risicofactoren zijn algemene vermoeidheid, chronische ziekten, onderkoeling, enz. Mioentezit is een ontsteking op de plaats van de spierovergang naar de pees, paratenonitis is een nederlaag van het weefsel rond de pees, insercite is een ontstekingsproces op de plaats van hechting van het ligament aan het bot. Al deze pathologieën worden vaak gecombineerd met elkaar en manifesteren zich door pijn in de beenspieren en zwelling in het overeenkomstige gebied. Met het chronische beloop van deze ziekten en voortdurende inspanning kunnen spiertranen optreden en soms hun volledige loslating van de bevestigingspunten.
Ontsteking van de spieren (myositis) manifesteert zich door lokale spierpijn, verergerd door op de spieren te drukken of tijdens het bewegen. Deze pijn veroorzaakt spanning in de aangetaste spieren en beperkt de beweeglijkheid van de gewrichten. Soms kan myositis worden gemanifesteerd door zwelling of rood worden van de huid op een zere plek. Ook omvatten de symptomen van myositis toenemende spierzwakte, waarbij het voor de patiënt moeilijk wordt om eenvoudige en gebruikelijke handelingen voor hem uit te voeren. De oorzaken van myositis kunnen infectieziekten zijn (ARVI, influenza, chronische tonsillitis), blootstelling aan toxische stoffen, verwondingen, metabole stoornissen, hypothermie, overmatige spierspanning, professionele activiteiten (risico op het ontwikkelen van myositis, violisten, pianisten, operatoren, bestuurders), spiermassa convulsies, parasieten (trichinose, cysticercose). Bij open wonden en infectie in de wond kan zich purulente myositis ontwikkelen. Het manifesteert zich: een toename van de lichaamstemperatuur; geleidelijke toename van spierpijn; rillingen; zwelling, spanning en spierverstrakking.

4. Pijn in de benen met bottumoren.

Kwaadaardige tumoren hebben een rijk klinisch beeld. U kunt dergelijke symptomen belichten als zwakte en verlies van eetlust, koorts, uitputting, bloedarmoede (anemie) in de late stadia van de ziekte, lethargie, zwakte, verstoorde slaap. Lokale manifestaties omvatten ernstige pijn, die kan worden omschreven als persistent, constant, verergerd door de tijd en 's nachts, die slecht is verlicht of helemaal niet is verlicht door pijnstillers. De gewrichtsfunctie is aangetast tijdens de periarticulaire proceslocatie, een pathologische fractuur treedt vaak op (dat wil zeggen, niet geassocieerd met letsel of schade, maar ontstaat spontaan bij het optillen, draaien of zelfs in rust), een symptoom van een "kwallenkop" (uitzetting van het veneuze netwerk boven de tumor) ), de toename van de lokale temperatuur ten opzichte van de tumor. Ook met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van de onderste ledematen, kan kreupelheid een van de symptomen zijn.

5. Pijn in de spieren van de benen met platte voeten

Een van de oorzaken van constante pijn in de spieren van de onderste ledematen kan een platte voet zijn. Met deze pathologie wordt de voetboog vlakker - het wordt platter, waardoor de dempingsfuncties worden geschonden. Flatfoot manifesteert zich door een gevoel van "leidende" hevigheid, pijn in de spieren van de benen en vermoeidheid tijdens het lopen. Ook, met deze pathologie, lijden de kniegewrichten enorm, omdat zij verantwoordelijk zijn voor het grootste deel van de werklast. Bovendien neemt de belasting op de wervelkolom toe, omdat het lichaam op de een of andere manier de schokken en schokken tijdens beweging moet compenseren. De belangrijkste symptomen van flatfoot zijn pijn en slijtage van schoenen aan de binnenkant; zeer snelle vermoeibaarheid en pijn in de spieren van de benen tijdens het lopen en lange tijd rechtop staan; zwaarte in de benen, hun krampen en zwelling tegen het einde van de dag; gezwollen enkels; verhoog de voetmaat in de breedte.

6. Pijn in de onderste ledematen met bottuberculose

Osteo-articulaire tuberculose manifesteert zich door symptomen van tuberculeuze intoxicatie en een lokale laesie van het osteo-articulaire systeem. De ernst van tuberculeuze intoxicatie kan sterk variëren, afhankelijk van de activiteit en de prevalentie van het tuberculeuze proces. In veel opzichten hangt het af van de tuberculose van andere organen en allereerst van longtuberculose. Symptomen van lokale laesies variëren afhankelijk van de locatie en het stadium van ontwikkeling van tuberculeuze ontsteking. Patiënten lijden aan terugkerende pijn in de rug of gewrichten, vermoeidheid, spierspanning. De belangrijkste klinische vormen van osteo-articulaire tuberculose: osteitis tuberculose, spinale tuberculose en gewrichts tuberculose.

7. Pijn in de benen bij infectieziekten

Erysipelas - een infectieziekte veroorzaakt door streptokokken. De ziekte begint acuut met het optreden van koude rillingen, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn, in sommige gevallen - misselijkheid en braken, hartkloppingen en een toename van de lichaamstemperatuur. Er verschijnt een kleine rode of roze vlek op de huid, die in een paar uur verandert in een karakteristieke erysipelas. Roodheid is een duidelijk afgebakend gebied van de huid met gekartelde randen in de vorm van tanden, "tongen". De huid op het gebied van roodheid is gespannen, heet aanvoelend, matig pijnlijk als ze aanvoelt, oedemateus.

Osteomyelitis. Algemene en lokale symptomen van de ziekte kunnen worden onderscheiden. Het algemene beeld van de ziekte veroorzaakt door de aanwezigheid van bacteriën in het bloed (bacteriëmie) is als volgt: na een korte periode van ongesteldheid verschijnen rillingen, stijgt de temperatuur van 37,5 ° C tot 40 ° C, neemt de polsslag toe (boven 90 slagen per minuut). In dit stadium kan osteomyelitis worden aangezien voor een algemene acute luchtweginfectie (bijvoorbeeld griep). Gedurende 2-3 dagen van ziekte verschijnen lokale symptomen in de vorm van lokale pijn over het getroffen gebied, beperking van mobiliteit en zwelling van de zachte weefsels van het ledemaatsegment, roodheid van de huid. De botten van de onderste ledematen (femorale en tibiale) worden het vaakst aangetast.

8. Voeten pijnlijk met artritis van de gewrichten van de onderste ledematen

Omdat de artritis van de heup- en kniegewrichten al is besproken in de relevante artikelen, zullen we ons concentreren op de laesie van het enkelgewricht en de gewrichten van de tenen. Artritis is een ontsteking van de gewrichten, die acuut (ernstige pijn, zwelling van het enkelgewricht en de tenen) en in een chronische vorm (langdurige niet-intensieve gewrichtspijnen) kan optreden. De symptomen van de ziekte zijn echter specifiek voor elke specifieke pathologie. Artrose - veroorzaakt de vernietiging van gewrichtskraakbeen, waardoor pijn en ontsteking wordt veroorzaakt. Bij dergelijke patiënten is de beweging moeilijk en pijnlijk. Tijdens het lopen worden de pijn en zwelling sterker en na rust komt stijfheid. Jichtartritis - heeft voornamelijk invloed op de onderste ledematen, maar ontstekingen kunnen ook op de handen worden gelokaliseerd. Urinezuurkristallen worden afgezet in het gewricht van de grote teen, omdat hij het is die het meest gespannen is tijdens het lopen of rennen. Dit type artritis veroorzaakt ondraaglijke pijn die optreedt tijdens stress. Reumatoïde artritis is een zeer ernstige chronische ziekte die alle gewrichten aantast. Na verloop van tijd worden door de constante ontsteking van de gewrichten deformaties veroorzaakt, waardoor patiënten vaak gehandicapt raken. Vervorming van de voet gaat gepaard met een verandering in meerdere gewrichten tegelijk, waardoor mensen niet kunnen lopen en de pijn die ontstaat, geeft geen rust.

9. Beenpijn bij diabetische polyneuropathie

Typische symptomen zijn het gevoel van "kippenvel", brandend gevoel, pijn in de benen en voeten, spierkrampen in de nacht. Neurologisch onderzoek onthulde verzwakking van Achilles-reflexen, verminderde gevoeligheid zoals "sokken" en "kousen" en verminderde musculaire gewrichtsgevoeligheid. Wanneer de behandeling vroegtijdig wordt gestart en de behandeling mislukt, kunnen complicaties van diabetische polyneuropathie, zoals trofische ulcera van de voeten, optreden, wat kan leiden tot necrose, gangreen (diabetische voet) en vaak tot amputaties. Patiënten met diabetes hebben jaarlijks neurologisch en klinisch onderzoek van de voet nodig.

10. Neurologische ziekten en pijn in de benen.

De pijn geassocieerd met lumbosacrale osteochondrose is gelokaliseerd op de achterkant van de dij van de bil tot de knieholte, dat wil zeggen langs de heupzenuw. Vaak verschijnen deze pijnen plotseling en kunnen de fysieke activiteit van de patiënt aanzienlijk worden beperkt. Hijsgewichten of plotselinge bewegingen van het lichaam kunnen als triggerfactoren dienen. Kenmerkend is dat de pijn toeneemt met beweging, de trap afloopt.

Perifere zenuwaandoeningen kunnen ook pijn in de gastrocnemius veroorzaken. Wanneer neuralgiepijn paroxysmaal van aard is en optreedt langs de zenuwvezels. In de intervallen tussen aanvallen is de pijn vrijwel afwezig en kan de pijnlijke aanval zelf van enkele seconden tot enkele minuten duren. Bij de ziekte van Raynaud kan pijn in de tenen worden waargenomen na hun "gevoelloosheid".

Als een persoon geen neurologische afwijkingen heeft, veroorzaken ontstekings- of metabole myopathieën een pijnlijk spier-syndroom.

11. Pijn in de benen met inflammatoire of metabole myopathieën

Volgens de internationale classificatie zijn myopathieën van drie soorten: 1) veroorzaakt door drugs en toxines, 2) idiopathische inflammatoire, 3) veroorzaakt door infecties. 95% van de idiopathische inflammatoire myopathieën maken polymyositis, myositis, dermatomyositis, die ontstaan ​​als gevolg van systemische ziekten van het bindweefsel. De oorzaak van de pijn kan ook myositis zijn met intracellulaire insluitsels en paraneoplastische myositis. In al deze gevallen is het noodzakelijk om een ​​reumatoloog te raadplegen om een ​​systemische ziekte te voorkomen of vast te stellen, wat pijn in de kalveren tot gevolg heeft gehad. Dit type myopathie als een medicinale wordt meestal geassocieerd met de inname van fibraten en statines.

12. Pijn in de spieren van de benen met stofwisselingsstoornissen en de pathologie van vetweefsel

Water-elektrolyt onbalans. Bij sommige aandoeningen van de water-zoutbalans kunnen patiënten klagen over pijn en krampen in de spieren van de onderste ledematen. Een soortgelijke aandoening treedt op wanneer uitdroging wordt veroorzaakt door langdurige diarree, overvloedig braken of diureticumgebruik. Aangezien schendingen van de water-zoutbalans geen onafhankelijke ziekte zijn, maar ontstaan ​​door een pathologie, zullen de symptomen anders zijn, maar de belangrijkste reden is constante dorst en wijdverspreid oedeem. Het is ook mogelijk om de bloeddruk te verlagen, het voorkomen van hartslagen en hartritmestoornissen.

Pathologie van onderhuids vetweefsel. Panniculitis is een progressieve laesie van inflammatoir subcutaan vetweefsel, leidend tot de vernietiging van vetcellen en hun vervanging door bindweefsel met de vorming van knopen, plaques of infiltraten. De belangrijkste manifestatie van spontane panniculitis zijn nodale formaties die zich op verschillende diepten in het onderhuidse vetweefsel bevinden. Meestal verschijnen ze op de benen en armen. Na de resolutie van de knopen van de panniculitis, zijn er brandpunten van atrofie van vetweefsel, die eruit zien als afgeronde gebieden van terugtrekking van de huid. De nodale variant van panniculitis wordt gekenmerkt door het verschijnen in het subcutane weefsel van typische afzonderlijk geplaatste knopen in een bereik van 3-4 mm tot 5 cm. De huid boven de knooppunten kan een kleur hebben die varieert van normaal tot felroze. De plaquevariant van de panniculitis is een afzonderlijk cluster van knooppunten die, samengroeiend, heuvelachtige conglomeraten vormen. De kleur van de schil over dergelijke formaties is roze, bordeaux of bardo-blauwachtig. In sommige gevallen verspreiden de conglomeraten van de knooppunten zich naar het gehele weefsel van het onderbeen of de dij, waarbij de bloedvaten en zenuwbundels worden samengedrukt, wat ernstige pijn en zwelling van de ledematen veroorzaakt, wat leidt tot lymfostase. Infiltratieve variant van panniculitis treedt op bij het smelten van knopen of hun conglomeraten. Tegelijkertijd, in het gebied van de knoop of plaque, in de regel, van een heldere rode of paarse tint, verschijnt fluctuatie, typisch voor een abces of een phlegmon. Bij het openen van de knopen van hen komt echter geen pus, maar een olieachtige massa van geel. Op de plaats van het geopende knooppunt wordt een niet-genezende ulceratie gevormd. Naast lokale manifestaties met panniculitis, kunnen er veel voorkomende zijn, zoals zwakte, ongesteldheid, verlies van eetlust, koorts, misselijkheid en braken.

Pijn in beenspieren bij mensen met obesitas. De oorzaak van pijn in de spieren van de onderste ledematen kan obesitas zijn. Als een persoon te zwaar is, valt er een extra belasting op de onderste ledematen en ervaren ze een verhoogde druk. Dit leidt onvermijdelijk tot pijn in de spieren van de benen, vooral bij kleine voetmaten.

Diagnose voor pijn in de benen

Analyse van klinische gegevens is de eerste fase van het diagnostische proces bij patiënten met een klacht van pijn in de onderste ledematen, waarvan het verdere algoritme afhangt, gericht op het vaststellen van de diagnose en het bepalen van de tactiek van de behandeling.

Laboratorium en instrumentele onderzoeksmethoden

1. volledig aantal bloedcellen (matige neutrofiele leukocytose met een linkerverschuiving, aneosinofilie, een matig verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid bij erysipelas en andere infectieuze en inflammatoire ziekten);
2. elektrolyten, ureum, creatinine (beoordeling van water- en elektrolytafwijkingen);
3. bloedglucose (normale waarden van 3,3-5,5 mmol / l, een verhoging van het glucosegehalte geeft de waarschijnlijkheid van diabetes mellitus aan);
4. Biochemische analyse van bloed: een toename van urinezuur in jicht, verhoogde cholesterolniveaus in atherosclerotische vasculaire laesies;
5. Microbiologisch onderzoek (bijvoorbeeld chlamydia van de urethra die schrapen op vermoedelijke reactieve artritis);
6. Röntgenonderzoek - specifieke veranderingen die kenmerkend zijn voor een bepaalde pathologie worden geïdentificeerd;
7. Onderzoek naar onco-markers in geval van vermoedelijk maligne neoplasma;
8. Serologische analyse: reumafactor bij reumatoïde artritis;
9. Punctiebotbiopsie voor vermoede bottuberculose en osteomyelitis: materiaal voor zaaien wordt verkregen door aspiratie van pus uit bot of zacht weefsel, of er wordt een biopsie van de botten uitgevoerd;
10. USDG (duplex scannen) van de vaten van de onderste ledematen maakt het mogelijk om vasculaire aandoeningen op het preklinische niveau te detecteren;
11. Angiografie van de vaten van de onderste ledematen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke chronische veneuze insufficiëntie, atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen, enz.;
12. Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie (zenuwstelsel, lymfostase, enz.);
13. Rheovasografie van de aderen van de onderste ledematen (chronische arteriële insufficiëntie van de onderste ledematen);
14. Skelscintigrafie - bij het zoeken naar metastatische kankerpunten;
15. De enkel-drukindex (LID, de verhouding van de druk in de slagaders op de enkel tot de druk in de armslagader, normaal 1 - 1,2) een afname van deze indicator geeft de aanwezigheid aan van een vernauwing in de slagaders van de onderste extremiteit.

Beenpijnbehandeling

Omdat pijn in de onderste ledematen een symptoom is van een groot aantal ziekten die divers van aard en symptomen zijn, hangt de behandelingsmethode af van de oorzaak ervan. Echter, voor het tijdig voorkomen van pijn in de beenspieren, moet u een aantal regels volgen:

1. In het geval van vasculaire pathologieën, is het noodzakelijk om het gehalte aan vetrijk, cholesterolrijk voedsel in uw dieet te beperken. Het is handig om gewicht te verliezen en regelmatig een speciale reeks oefeningen uit te voeren om de ontwikkeling van spataderen te voorkomen. Bijvoorbeeld:

- Volledige alternatieve flexie en extensie van de benen in het enkelgewricht tot het gevoel van voldoende spanning van de spieren van het been 10-20 keer.
- Circulaire beweging van de voet in het enkelgewricht 10-20 keer.
- Zijwaartse omwentelingen van de voet 10-20 keer.
- Flexibiliteit en extensie van de tenen 10-20 keer.
Probeer te voorkomen dat u lange tijd in een statische, zittende of staande positie blijft. Als dit door uw type activiteit wordt vereist, moet u regelmatig pauzes en opwarmingen nemen en uw lichaamshouding wijzigen; voer tijdens de werkonderbreking de volgende oefeningen uit:
- staan, 8-12 keer van hiel tot teen;
- gedurende 30 - 60 seconden lopen op de plek met een hoge verhoging van het been.

2. Voor ziekten van de wervelkolom of gewrichten, moet u letten op de tijdige behandeling van deze pathologieën en de uitvoering van de aanbevelingen van de arts.

3. Periodieke oefeningen gericht op het versterken van de buikspieren, zullen leiden tot het verwijderen van spierspanning in de onderrug, waardoor de kans kleiner wordt dat pijn vanuit de onderrug wordt uitgestraald.

In alle gevallen van langdurige of terugkerende pijn in de onderste ledematen, moet u een arts raadplegen voor het noodzakelijke onderzoek om de ziekte te identificeren die deze aandoening veroorzaakt.

Complicaties van ziekten geassocieerd met pijn in de benen

Bij afwezigheid van tijdige diagnose en behandeling onder toezicht van een arts, treedt progressie van de ziekte op en ontstaan ​​complicaties. Een van de meest verschrikkelijke complicaties van laesies van de slagaders en aders: de ontwikkeling van gangreen, die de amputatie van de onderste extremiteit laat zien. Bij onbehandelde diepe veneuze trombose kan longembolie ontstaan.

Welke artsen moeten contact opnemen als er pijn in de onderste ledematen is

Therapeut, traumatoloog - afhankelijk van of er een blessure was. De hulp van de volgende artsen kan nodig zijn: specialist infectieziekten, parasitoloog, reumatoloog, vaatchirurg, oncoloog, endocrinoloog, neuroloog, dermatoloog.

Publicaties Over De Verzorging Van Spataderen

Wat Troxerutin zalf helpt

Spataderen komen voor bij een groot aantal mensen, vaker bij vrouwen. De behandeling in de vroege stadia wordt uitgevoerd met behulp van externe voorbereidingen, en een van de meest goedkope, effectieve is Troxerutin-gel.

Kousen voor spataderen op de benen en wat zijn de prijzen voor hen?

Weinig mensen weten dat het niet de bloedvaten zelf zijn die verantwoordelijk zijn voor het bevorderen van bloed door het vasculaire systeem, omdat er geen spieren in zitten, maar zachte spieren en spieren die, wanneer ze worden samengetrokken, druk uitoefenen op de bloedvaten.